三尖瓣輕度反流有沒有什么臨床意義
三尖瓣輕度反流在超聲心動圖的檢查中是非常常見的。對于三尖瓣反流,我們有病理性和生理性之分,我們正常人群中,大概有70%的人,都有三尖瓣反流。如果僅僅是孤立的,三尖瓣的輕度反流,而沒有其他的疾病或者其他的超聲表現(xiàn),在臨床上是沒有多少的的意義,也不必引起過得的焦慮。
三尖瓣輕度反流在超聲心動圖的檢查中是非常常見的。對于三尖瓣反流,我們有病理性和生理性之分,我們正常人群中,大概有70%的人,都有三尖瓣反流。如果僅僅是孤立的,三尖瓣的輕度反流,而沒有其他的疾病或者其他的超聲表現(xiàn),在臨床上是沒有多少的的意義,也不必引起過得的焦慮。
三尖瓣輕度反流在超聲心動圖的檢查中是非常常見的。對于三尖瓣反流,我們有病理性和生理性之分,我們正常人群中,大概有70%的人,都有三尖瓣反流。如果僅僅是孤立的,三尖瓣的輕度反流,而沒有其他的疾病或者其他的超聲表現(xiàn),在臨床上是沒有多少的的意義,也不必引起過得的焦慮。
三尖瓣反流如何來治療?主要是根據(jù)三尖瓣返流的程度來決定。如果是個三尖瓣的輕度返流是不需要治療的,如果三尖瓣的嚴重的反流,我們就應(yīng)該通過外科修補的方法或者是瓣膜置換的方法來進行治療。通常的藥物對三尖瓣嚴重的反流效果是差的。當然了也有一些情況,比方說心衰的病人心腔擴大了,我們能夠良好地來糾正心臟的功能,用一些β受體阻滯劑,螺內(nèi)脂這一類的藥物來使心腔的重構(gòu)得到進一步的抑制或者是恢復(fù)。這個時候三尖瓣可能會從一個嚴重的三尖瓣反流變成了這個輕度的一個狀態(tài),這個時候我們就避免了手術(shù)的治療。
三尖瓣反流一般是不能自愈的。 三尖瓣反流是指在右心室的收縮期,部分右心室內(nèi)的血液通過瓣膜進入到右心房。三尖瓣反流可以見于正常人,隨著年齡的增大出現(xiàn)退行性變化,而導(dǎo)致輕度的反流出現(xiàn)。 也可以見于一些疾病導(dǎo)致肺動脈高壓,從而引起右心室擴大,而引起三尖瓣的相對性關(guān)閉不全,導(dǎo)致三尖瓣反流。 對于病理性的三尖瓣反流,需要積極的治療導(dǎo)致肺動脈高壓、右心室擴大的疾病。三尖瓣反流也可以見于一些器質(zhì)性三尖瓣病變,但是極為少見。
二尖瓣位于左心房和左心室,一旦出現(xiàn)二尖瓣的反流,是指血液從左心房進入左心室后,本應(yīng)該關(guān)閉的二尖瓣會出現(xiàn)輕微的關(guān)閉不嚴,會造成少量的血液,從左心室回流入左心房,這種情況,就叫做二尖瓣的輕度返流,一旦出現(xiàn)二尖瓣的輕度反流,對人體的血流動力學很小,并不會影響人體正常的學習、生活和工作。 一般來講是不需要處理的,只需要定期的復(fù)查,長期的隨訪。如果患者出現(xiàn)胸悶、心慌氣短等不適的癥狀,還應(yīng)該前往醫(yī)院,通過其他的輔助檢查,明確病因并給予及時的治療。
三尖瓣反流是怎么一回事?我用這個模型給大家解答,因為咱們的心臟就像咱們的房子一樣,是一個兩層的小樓,樓上樓下各兩間。然后又分成左右兩個方面:在我們的這個左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣;在我們的右心房和右心室之間也有一個瓣膜叫三尖瓣。三尖瓣是在心臟收縮的時應(yīng)完全關(guān)閉,當關(guān)閉不嚴的時就出現(xiàn)一部分血液從右心室反流到了右心房,這就叫做三尖瓣的反流。
二尖瓣輕度反流在臨床很常見,有一部分病人還能聽到心臟雜音,實際上現(xiàn)在由于彩超技術(shù)的應(yīng)用。 人群中很多人做心臟彩超都發(fā)現(xiàn)二尖瓣輕微的反流,輕微反流大概的量不超過五毫升,這種病人嚴格來說沒有什么臨床意義,不要做手術(shù),也不要叫他們產(chǎn)生焦慮的情緒。主動脈瓣反流,根據(jù)它的反流的量、反流的多少,選不同的治療方法,如果輕度返流,比如在五毫升以下,這樣的反流可以隨診觀察,不要急著手術(shù),嚴重的反流,比如超過十毫升,心臟在進行性變化,一般要進行換瓣主動脈瓣換瓣,現(xiàn)在還可以做主動脈瓣成形修復(fù)治療,來糾正它的關(guān)閉不全。