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王國朝副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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什么是急性放射性肺炎

收聽:5.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

什么是急性放射性肺炎:急性重癥肺炎也就是說在你放療開始的過程中,一到兩周以后,出現(xiàn)的一些肺部的炎性改變,它的主要臨床表現(xiàn)是咳嗽伴低熱,或者有的人有高熱、胸悶。從影像就拍的胸片或者CT上表現(xiàn),可能肺上有一些炎性的改變,有些滲出物的出現(xiàn)。有些嚴重的改變,它一般發(fā)生在放療中,在放療開始兩周左右,有的病人可能放療結束后,放療中不一定發(fā)現(xiàn)不一定發(fā)生,但是放療結束后一個月之內(nèi),也是可以發(fā)生的。這個誘因主要和病人的體質(zhì)有關系。尤其放療的時候,病人要不停的脫衣服,有的病人身體弱的話,就可能引起感冒。實際上有時候急性發(fā)作肺炎,我個人的理解也就是感冒所造成的。在肺上的損傷,從影像學上表現(xiàn)出肺的炎性改變,從臨床癥狀上表現(xiàn)出現(xiàn)的就說是咳嗽、發(fā)燒、胸悶等不適。

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    王國朝副主任醫(yī)師
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    由于我們在放射治療的過程中間,導致的身體的損害,代謝的損害,作用于我們肺里面的機質(zhì),肺泡和肺泡之間的這種支撐的結構,我們叫間質(zhì)或者叫機質(zhì)。這個時候?qū)е卵苄缘难装Y,引起了放射性的炎癥,就是所謂的我們經(jīng)常在臨床上看到的,小片影或者說實變影,這種放射性肺炎一旦發(fā)生,其實也不用緊張。放射治療停止后,一般在兩到三周以后,就開始自己的恢復,當然如果嚴重的放射性肺炎,導致的呼吸不暢,肺氣腫,肺出血等等這一系列的就是咯血,那么的話一定要到醫(yī)院來進行相應的干預。

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    什么是放射性肺炎:放射性肺炎主要是指肺癌、食管癌及胸腺瘤的放療過程中,發(fā)生的一種放射性肺損傷。由于目前放療、化療的結合運用,放射性肺炎的發(fā)生率高達20%-30%,放射性肺炎的發(fā)生一般在放療開始后的一個月左右,三個月以后比較少見。急性放射性肺炎發(fā)生的表現(xiàn)主要就是咳嗽、低熱、胸悶、氣短,目前臨床主要的治療措施是激素的沖擊治療,并酌情配合抗生素吸氧及平喘治療。但是我個人因為中醫(yī)研究比較多,所以我在臨床中主要的是中醫(yī)去治療急性放射性肺炎。到目前為止,治療了三例急性放射性肺炎,基本上都明顯治愈。當然也有人說吃激素也可以好。因為,顧及到激素強烈的副作用,吃激素一般要吃一個月,病人的肝腎功能有時候有明顯破壞的表現(xiàn),所以,我在臨床中主要用的是中醫(yī)的辯證治療。

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    王國朝副主任醫(yī)師
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    郝敬波副主任醫(yī)師
    徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心內(nèi)科
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