宮外孕跟宮內(nèi)孕其實是一樣的，在宮內(nèi)的時候，孕囊也是從一毫米達(dá)到兩厘米，那么它在輸卵管上面甚至發(fā)育得更慢一點(diǎn)，有時候可能45天宮內(nèi)能看到了HCG很高，但宮外還是看不到，可能還需要五天才能看到。所以宮外孕可能比宮內(nèi)孕查出來要遲一些，還要結(jié)合HCG的變化。因此大家對超聲要有了解，宮外孕不是一下子就能發(fā)現(xiàn)的。
宮外孕跟宮內(nèi)孕其實是一樣的，在宮內(nèi)的時候，孕囊也是從一毫米達(dá)到兩厘米，那么它在輸卵管上面甚至發(fā)育得更慢一點(diǎn)，有時候可能45天宮內(nèi)能看到了HCG很高，但宮外還是看不到，可能還需要五天才能看到。所以宮外孕可能比宮內(nèi)孕查出來要遲一些，還要結(jié)合HCG的變化。因此大家對超聲要有了解，宮外孕不是一下子就能發(fā)現(xiàn)的。
一般宮外孕通過陰道超聲檢查，在停經(jīng)5周時可以發(fā)現(xiàn)宮外孕的孕囊，但是部分患者發(fā)現(xiàn)孕囊的時間可能會有所退后，陰超相對于腹部B超可以提前一周發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)的妊娠組織，但宮外孕的妊娠組織有可能發(fā)育得較慢，所以在停經(jīng)5周時，只有部分患者能夠發(fā)現(xiàn)妊娠組織著床在子宮體腔以外的部分。 如果B超無法有效地判斷宮外孕，還可以通過血液的人絨毛膜促性腺激素檢測，了解其上升的情況，當(dāng)數(shù)值大于3500，仍未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)妊娠時，則宮外孕的可能性大，可以通過動態(tài)的監(jiān)測血HCG以及定期的復(fù)查B超，盡可能早地發(fā)現(xiàn)妊娠組織的著床部位，以便于及時治療。
彩色多普勒超聲是二維超聲，四維彩超不僅具有二維彩超的全部功能，還有其他的特殊功能，可以實時地觀察人體內(nèi)部器官的動態(tài)，運(yùn)動就是說咱們在不停針的情況下看到這個臟器的比如說心臟，可以看到它的波動，看到就是它的心動周期，就是說心室射血了，或者說它的舒張末的關(guān)閉了，這些都可以看到，而咱們的二維彩超是做不到這一點(diǎn)的，二維彩超咱停針或是什么了以后，它就沒有這個動態(tài)表現(xiàn)，它是一個立體的結(jié)構(gòu)，二維超聲沒有這個功能，宮外孕包括的是雙管妊娠卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、宮角妊娠，還有是殘角子宮妊娠的，其中最常見的輸卵管妊娠在輸卵管妊娠部位，可見彩色的一些血流，其血流特點(diǎn)是高血流速度和低阻力的指數(shù)，這樣的話咱們再結(jié)合他的尿妊娠時，尿妊娠陽性非常高尿HCG非常高的話，咱們就可以診斷是宮外孕了。
宮外孕手術(shù)之后，一般休息半個月左右就可以，而且也不需要絕對的臥床休息，手術(shù)之后臥床休息兩三天就可以。盡快的下床活動，有利于恢復(fù)胃腸功能，而且下床活動以后也可以減輕手術(shù)對盆腔局部的刺激，緩解手術(shù)之后的粘連。 大多數(shù)的宮外孕都跟盆腔炎癥有關(guān)，如果手術(shù)之后臥床休息太久，有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)粘連，所以也有可能會再次出現(xiàn)宮外孕。手術(shù)之后要加強(qiáng)飲食方面的調(diào)理，要多吃一些比較容易消化的食物，注意提高免疫力和抵抗力，也有利于手術(shù)后盡快的恢復(fù)。同時建議多吃一些新鮮的蔬菜和水果，可以促進(jìn)胃腸的蠕動，可以促進(jìn)排便。手術(shù)后一般建議臥床休息，2~3天就盡快下床活動，這樣也有利于胃腸功能盡快恢復(fù)。
宮外孕手術(shù)后的恢復(fù)還是與個體的身體素質(zhì)、恢復(fù)情況有關(guān)，為了保證母體的安全和健康，在進(jìn)行宮外孕手術(shù)之后不能馬上懷孕所以在宮外孕手術(shù)后，要積極體檢，尤其是備孕期間。一般情況下，宮外孕術(shù)后半年之內(nèi)要避孕，讓身體逐漸恢復(fù)， 同時宮外孕手術(shù)后想要寶寶時，要經(jīng)過檢查，確定是否具備正常懷孕的條件。常見的檢查是做輸卵管造影等相關(guān)檢查，確診輸卵管是否通暢，排除盆腔炎、腹膜炎等婦科炎癥。如果輸卵管不通做通液。有盆腔炎等炎癥，最好先治好炎癥。否則在炎癥沒有完全消除的情況下再次懷孕，會因輸卵管有炎癥而不通暢，有再次發(fā)生宮外孕的可能?；颊叱艘鱿嚓P(guān)檢查，在懷孕后還要早做B超，看看胎囊是否在宮腔內(nèi)，及早發(fā)現(xiàn)異位妊娠。 宮外孕后還能不能懷孕要結(jié)合自身的情況而定，處理得當(dāng)?shù)脑?，可以再次受孕，正?guī)的宮外孕手術(shù)是不會影響將來懷孕的。但如果處理不當(dāng)就會影響今后生育。
查是否懷孕了，最早是在受精成功10天以后可以查，這個時候查血HCG準(zhǔn)確率是更高的，受精成功兩周以后，一般早孕的試紙也能夠查出來。 所以在懷孕后，如果孕婦沒有特殊的病史和合并癥的時候，可以等到下次月經(jīng)推遲以后再到醫(yī)院的婦產(chǎn)科進(jìn)行第一次的檢查。 如果既往有異常妊娠史或者是合并高血壓、糖尿病，建議孕6周左右到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確胚胎是否在子宮內(nèi)正常發(fā)育。 孕早期如果出現(xiàn)陰道流血、小腹疼痛，則需要引起高度的重視，可能會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、宮外孕等比較危險的疾病。這個時候需要及時的到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科來進(jìn)一步檢查，然后積極的遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
