繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛哪個(gè)更嚴(yán)重
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛更嚴(yán)重。
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于顱內(nèi)、顱外各種器質(zhì)性疾病引起，也會(huì)出現(xiàn)類似于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在顏面部疼痛的表現(xiàn)，但其疼痛程度較輕，它疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有時(shí)候是持續(xù)性疼痛，因?yàn)槠溆衅髻|(zhì)性病變。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因不是十分清晰，止痛對(duì)癥治療即可；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是有原因的，比如腦袋長(zhǎng)腫瘤，腦腫瘤可能繼發(fā)于三叉神經(jīng)痛的，但是把原因去除，如把腫瘤切除，可能就好了。
繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛對(duì)身體的危害可能更大，因?yàn)樗３Ｊ且恍盒约膊?，如腦腫瘤、鼻炎癌引起的，它累及了三叉神經(jīng)，而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛現(xiàn)在病因不明確，但是一般用止疼藥治療后，大多數(shù)患者基本都能緩解。
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繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛更嚴(yán)重。
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于顱內(nèi)、顱外各種器質(zhì)性疾病引起，也會(huì)出現(xiàn)類似于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在顏面部疼痛的表現(xiàn)，但其疼痛程度較輕，它疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有時(shí)候是持續(xù)性疼痛，因?yàn)槠溆衅髻|(zhì)性病變。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因不是十分清晰，止痛對(duì)癥治療即可；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是有原因的，比如腦袋長(zhǎng)腫瘤，腦腫瘤可能繼發(fā)于三叉神經(jīng)痛的，但是把原因去除，如把腫瘤切除，可能就好了。
繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛對(duì)身體的危害可能更大，因?yàn)樗３Ｊ且恍盒约膊?，如腦腫瘤、鼻炎癌引起的，它累及了三叉神經(jīng)，而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛現(xiàn)在病因不明確，但是一般用止疼藥治療后，大多數(shù)患者基本都能緩解。
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繼發(fā)性和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的區(qū)別如下：
1、原發(fā)三叉神經(jīng)痛沒有臨床上可以尋找到的病因，而繼發(fā)三叉神經(jīng)痛往往有腫瘤壓迫、炎癥、損傷、病毒感染等原因。
2、原發(fā)三叉神經(jīng)痛疼痛特點(diǎn)是比較典型的，查體沒有明顯的陽性體征，輔助檢查頭部核磁共振沒有陽性的發(fā)現(xiàn)，而繼發(fā)三叉神經(jīng)痛可以疼痛非常典型，也可以有一些不太典型的特點(diǎn)，患者頭顱核磁檢查往往可以發(fā)現(xiàn)腫瘤等引起的原因。
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繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛這是我們剛才所講過的，醫(yī)學(xué)上的一種分類。因?yàn)槲覀儎偛耪f三叉神經(jīng)痛分為兩大類：一類稱作原發(fā)性三叉神經(jīng)痛；一類稱作繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛就是說腦子里有其它的這種病變。比如說長(zhǎng)了個(gè)腫瘤或者有炎癥或者有外傷造成的局部的三叉神經(jīng)周圍，有壓迫有刺激 從而進(jìn)一步引起三叉神經(jīng)痛。這種三叉神經(jīng)痛稱為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。其實(shí)我們?nèi)粘Ｉ钪凶畛Ｒ姷陌俜种攀陨系亩际窃l(fā)性三叉神經(jīng)痛，并不是長(zhǎng)東西刺激的，而是先天發(fā)育造成的。就是血管壓迫到神經(jīng)了，這樣造成的三叉神經(jīng)痛稱為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛與繼發(fā)性有何區(qū)別？
（1）原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛就是周圍沒有腫瘤產(chǎn)生，這個(gè)區(qū)域醫(yī)學(xué)上叫橋腦小腦角，其實(shí)是腫瘤比較容易發(fā)生的部位；
（2）這些腫瘤本身來說都是良性的，治療的情況很明確，一般來說需要手術(shù)切除腫瘤，切除腫瘤以后大部分的疼痛也隨之緩解了，這就叫癥狀性的或者繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛；
（3）原發(fā)性主要的因素是血管壓迫導(dǎo)致的，所以治療的方案是完全不同的。
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三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于顱內(nèi)顱外的各種器質(zhì)性疾病引起的，它疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有時(shí)候是持續(xù)性疼痛，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般不會(huì)有板機(jī)點(diǎn)，誘發(fā)因素不太明顯，少數(shù)可有三叉神經(jīng)損害區(qū)域和原發(fā)性疾病表現(xiàn)相同的特點(diǎn)，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的原因就是有小腦橋腦角腫瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、血管和三叉神經(jīng)鞘瘤等，半月神經(jīng)節(jié)腫瘤以及脊髓瘤等。
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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛如何用藥：首選卡馬西平，如果患者通過卡馬西平的治療藥物不佳，就考慮是否真的三叉神經(jīng)痛。對(duì)抗慢性病有效，但是不能完全止痛的患者，我們可以逐漸的加量。隨著卡馬西平的劑量的增加，部分病人可能會(huì)出現(xiàn)不耐受，我們就要考慮采取其他的治療手段。
