肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的治療應(yīng)該在全身治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)腦轉(zhuǎn)移的治療，包括手術(shù)、全腦放療、立體定向放療、化療、分子靶向治療在內(nèi)的多學(xué)科綜合治療，目的就是治療轉(zhuǎn)移病灶，改善患者的癥狀，提高生活質(zhì)量，最大程度的延長患者生存時(shí)間，對(duì)于沒有癥狀的腦轉(zhuǎn)移患者可以先進(jìn)行全身的治療。
肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的治療應(yīng)該在全身治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)腦轉(zhuǎn)移的治療，包括手術(shù)、全腦放療、立體定向放療、化療、分子靶向治療在內(nèi)的多學(xué)科綜合治療，目的就是治療轉(zhuǎn)移病灶，改善患者的癥狀，提高生活質(zhì)量，最大程度的延長患者生存時(shí)間，對(duì)于沒有癥狀的腦轉(zhuǎn)移患者可以先進(jìn)行全身的治療。
肺癌腦轉(zhuǎn)移的先兆如下： 1、會(huì)有抽搐、半身不遂、眼瞼下垂或者口角歪斜等癥狀，有些患者會(huì)出現(xiàn)眩暈。 2、最常見的就是頭痛非常明顯，如果頸項(xiàng)部、腦干部位、后腦勺出現(xiàn)了腫瘤，那還會(huì)出現(xiàn)頸部的疼痛。 3、可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，有些人還會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫。 4、患者會(huì)出現(xiàn)顱高壓的一系列癥狀，如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，引起顱內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶所引起的血精為體征，如半身不遂、口角歪斜、耳鳴、耳聾、眩暈等一系列的表現(xiàn)。 5、由于大腦影響皮層，可能影響人的視為功能，所以會(huì)出現(xiàn)明顯的反應(yīng)遲鈍，有時(shí)活力記憶力減退等。
肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，常常表現(xiàn)為頭疼、頭暈、嘔吐等顱內(nèi)壓升高的癥狀，部分轉(zhuǎn)移的病灶壓迫神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)視力下降，味覺減退、聽力下降，甚至癱瘓等臨床癥狀。患者需要進(jìn)行ct、磁共振等影像學(xué)檢查，評(píng)估腦轉(zhuǎn)移病灶的大小、位置、數(shù)目。 若僅僅為局部的腦轉(zhuǎn)移，可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除。若是多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移，應(yīng)該進(jìn)行腦放射治療，盡可能的控制病情進(jìn)展，延長患者生存期。肺癌是比較常見的，惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)早期治療才能夠取得最理想的治療效果。
肺癌腦轉(zhuǎn)移的生存期情況如下：如果沒有化療、沒有放療、沒有手術(shù)等綜合治療，它的原味的生存期僅有3個(gè)月到12個(gè)月。但是現(xiàn)在隨著科技的進(jìn)步，包括化療、放療和手術(shù)手段的提高，病人的生存期有了明顯的延長，甚至有些病人得到了很好的治愈。近年來我們通過手術(shù)治療，使病人的治療有一個(gè)非越的進(jìn)步，好多病人的生存期可以達(dá)到5年，甚至達(dá)到10年。
肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的治療方法如下： 1、如果是單個(gè)的轉(zhuǎn)移或者兩個(gè)病灶，那我們可以在全身治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)里加上放療。 2、如果是廣泛的彌漫性轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在最常用的治療方法就是三代TKI治療，也就是奧西替尼的使用。奧希替尼很容易通過血腦屏障，它在腦組織里邊的血藥濃度明顯很高，抗腫瘤的療效非常好，所以如果是一個(gè)廣泛的腦轉(zhuǎn)移，同時(shí)T790是陽性，那首選奧希替尼。
肺癌腦轉(zhuǎn)移之后需明確病理診斷，給予針對(duì)性的治療。 在化療階段腦轉(zhuǎn)移，它的終位生存時(shí)間大概是四到六個(gè)月，也就是說有一半的病人他活不過半年。但是目前有各種各樣的手段能給予他更針對(duì)性的治療。比如有EGFR突變的患者，腦部是它常見的轉(zhuǎn)移部位，給予EGFR藥物治療，他仍舊能夠獲得一個(gè)長期的獲益。 所以不管患者目前的分期如何，關(guān)鍵是看他的身體器官的功能來選擇合適的治療。在明確肺癌病理診斷，明確它是什么類型的，如果是腺癌的話，接下去要做的就是基因檢測，比如EGFR、ALK 、ROSI 、MET、BRAF等等基因進(jìn)行檢測，如果有基因突變，可以直接給予相對(duì)應(yīng)的靶向治療，給予靶向治療是要比化療有更好的效果，而且副作用更輕。但是如果沒有這些基因的突變，建議進(jìn)行全身的化療。
