結(jié)直腸癌是怎么分期的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
結(jié)腸癌的分期國(guó)際上的標(biāo)準(zhǔn)是叫TNM分期，TNM分期就是把腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況和有沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。T就是腫瘤的大小，T分期可以做磁共振，N分期就是指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，磁共振也可以看到淋巴結(jié)到底有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，M指的就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，看他有沒(méi)有肝臟或者其他臟器的一些轉(zhuǎn)移，這樣的話就可以判斷出來(lái)有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)就是TNM分期，它可以分有一期、二期、三期、四期。
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結(jié)腸癌的分期國(guó)際上的標(biāo)準(zhǔn)是叫TNM分期，TNM分期就是把腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況和有沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。T就是腫瘤的大小，T分期可以做磁共振，N分期就是指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，磁共振也可以看到淋巴結(jié)到底有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，M指的就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，看他有沒(méi)有肝臟或者其他臟器的一些轉(zhuǎn)移，這樣的話就可以判斷出來(lái)有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)就是TNM分期，它可以分有一期、二期、三期、四期。
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結(jié)直腸癌的病理分期T1、T2、T3、T4四期。T1期就是，侵犯粘膜和粘膜下層；T2期就是侵犯肌層；T3期的話就是侵犯了漿膜下層；T4期就是已經(jīng)穿透了腸壁，侵犯了腸壁的漿膜。N的分期分成N1和N2，N1就是淋巴結(jié)的數(shù)目相對(duì)比較少，小于等于三個(gè)，N2就是里面的數(shù)目是大于等于四個(gè)，還有M，區(qū)域外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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結(jié)直腸癌的術(shù)后病理分期主要是TAM分期，T是指原發(fā)腫瘤的進(jìn)入深度，N的話就是取淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M就是腹腔里面的轉(zhuǎn)移，或者是區(qū)域外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有遠(yuǎn)處的肝肺轉(zhuǎn)移等等。通過(guò)這個(gè)術(shù)后的TAM分期，可以預(yù)測(cè)術(shù)后的五年生存率，概在95%以上，二期大概五年生存率，是在50%到60%，T3根據(jù)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)目的不同，大概五年的生存率，是在40%到50%，T4期的話，生存率就比較低，低的可能不超過(guò)10%。
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結(jié)直腸癌的術(shù)后病理分期會(huì)對(duì)術(shù)后的輔助治療起指導(dǎo)作用，一期就不需要任何的輔助治療；二期要選擇一些有高危因素的；對(duì)于一些三級(jí)病人，還要建議做化療根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道的話，應(yīng)該有15%到20%的病人，會(huì)從化療其中獲益，所以對(duì)三期的病人，建議要用FOLFOX或者，以及FOLFOXIRI方案進(jìn)行化療；對(duì)于四期病人，術(shù)前就要做一些化療，還會(huì)進(jìn)行術(shù)前的新輔助治療，或轉(zhuǎn)化治療，從而通過(guò)手術(shù)，可以讓病人獲得一個(gè)治愈。
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結(jié)直腸實(shí)際來(lái)說(shuō)是從回腸的末端一直到肛門這樣一個(gè)畸形的管道，成年人的結(jié)腸大約有80-100厘米長(zhǎng)，從右側(cè)的回盲部依次為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸到直腸，結(jié)直腸的主要功能不是消化吸收，主要是暫存食物殘?jiān)?，然后把中間的水分吸收，最后形成糞便 ，排出糞便。
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結(jié)直腸癌是綜合治療、個(gè)體化的治療。因?yàn)橹挥惺褂枚喾N的手段，手術(shù)、放療、化療才能最大限度地提高治愈率，同時(shí)每個(gè)人得的腫瘤是不一樣的，那么治療方式也都是不同的。另外根據(jù)得結(jié)直腸癌的基因表現(xiàn)不同，可以選擇針對(duì)性的使用靶向藥物。
