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煙霧病術前需要什么準備

收聽:5.60w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

煙霧病術前需要什么準備:首先是明確的診斷,需要患者把之前所有的病例資料備齊,根據(jù)這些資料,我們來確定是不是煙霧病,是哪種狀態(tài)的煙霧病。對于患者來說,在術前更重要的是保持自己的心態(tài)平和。在飲食方面,盡可能多攝取一些水或食物。醫(yī)生在術前術中要對煙霧病的患者,進行一些特殊關照,比方說加大靜脈補液的量等等?;颊咝g前還要注意自己心理心態(tài)方面的體會,煙霧病不是絕癥,通過手術治療完全能夠治愈。

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    我們首先要了解一下,給大腦供血的血管是叫頸內(nèi)動脈,在頸部的兩側(cè),頸內(nèi)動脈進到顱內(nèi)以后分為大腦中動脈和大腦前動脈;那么煙霧病就是頸內(nèi)動脈的末端,或者大腦中動脈,或大腦前動脈的起始段,原因不明的一種間歇性的狹窄,然后最后 閉塞;那么在顱底又出現(xiàn)一些煙霧狀的血管,在腦血管造影的時候像一團煙霧一樣,所以叫煙霧??;這個名字是日本人給它命名的,這種疾病也是上世紀六十年代,日本人最先發(fā)現(xiàn)的,這種疾病的診斷有兩點需要注意的:第一原因不明,就是說如果有明確的原因,比如有動脈粥樣硬化,有自身免疫性的疾病,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等;如果伴有這些疾病,那么就不能診斷為煙霧病,只能診斷為煙霧綜合征或者類煙霧??;另外煙霧病的診斷,要求是雙側(cè)發(fā)病,就是雙側(cè)的頸內(nèi)動脈都出了問題;如果是單側(cè)的病變,那么只能診斷為煙霧綜合征或者類煙霧病。

    郝繼恒副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:28
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    煙霧病其實就是腦子血管長得像煙霧一樣,它的學名叫做顱底血管網(wǎng)閉塞綜合征,它是一種病因并不是完全明確的疾病,它是在病人出生之后隨著年齡的增長,血管內(nèi)膜出現(xiàn)了增生,直至最后導致血管的閉塞,這是個慢性的過程,它會導致腦子的慢性缺血,在我們做血管造影的時候,造影機上去之后,它會表現(xiàn)一層像煙霧樣的血管,所以叫做煙霧病。

    張利勇主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:37
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    煙霧病它主要表現(xiàn)是腦部大的血管比如大腦中動脈、大腦前動脈發(fā)生先天性的閉塞,先天性沒有閉塞以后為了使腦部供血能夠達到有效的供血,通過其他的血管產(chǎn)生一些異常的血管網(wǎng)在顱底產(chǎn)生異常的血管網(wǎng),而這異常血管網(wǎng)可以給大腦達到一定程度的供血,而這異常的血管網(wǎng)它的血管、血管壁是缺少平滑肌層的比較薄容易導致血管的破裂,容易導致血管的痙攣從而發(fā)生梗塞和出血我們又稱為Moyamoya病。

    周濤主任醫(yī)師
    邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:42
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    什么是煙霧?。簾熿F病是雙側(cè)頸內(nèi)動脈進行性閉塞狹窄的一種疾病,當閉塞狹窄之后,會引起代償性的顱內(nèi)小血管擴張。這種小血管擴張,在腦血管造影上顯示,是一種煙霧狀的外觀,就像一個炊煙渺渺的狀態(tài),我們稱之為煙霧病。

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    煙霧病又叫Moyamoya病或腦底異常血管網(wǎng)病,最早在日本發(fā)現(xiàn)的一組以Willis環(huán)雙側(cè)主要分支血管、頸內(nèi)動脈的末端、大腦前動脈、大腦中動脈的起始段,有時也可以累及大腦后動脈起始部,慢性進行性的狹窄或者閉塞。然后繼發(fā)性的出現(xiàn)側(cè)支異常的小血管網(wǎng)為特點和腦血管病。煙霧病在東南亞國家高發(fā),有一定的家族聚集性遺傳因素,可能參與該病的發(fā)生在女性當中多發(fā),有兒童和青少年兩個高發(fā)年齡階段。腦缺血和顱內(nèi)出血是該病的兩個主要危害,總體上兒童和成年患者均以腦缺血為主,而顱內(nèi)出血多見于成年患者。近年來煙霧病在我國的發(fā)病率和患病率有逐漸上升的趨勢,但在診斷和治療上仍存在一些爭議。典型的煙霧病是大腦雙側(cè)都有煙霧的病變,但是兩側(cè)的分期可能不同,也有以后循環(huán)為主的煙霧病。當然也有不典型的,如果是單側(cè)的煙霧病的表現(xiàn),往往則屬于煙霧綜合征。

    鄭慧軍主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院神經(jīng)外科
    02:08