直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
它是一個(gè)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移的部位數(shù)目和大小來定，如果在三個(gè)以內(nèi)就要寡轉(zhuǎn)移灶，像這種病人是可以同期做原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移的切除的，如果它大于3在5個(gè)轉(zhuǎn)移灶，而且轉(zhuǎn)移的大小也不是很大可以通過外科手術(shù)。如果是潛在可切除的病人建議先做手術(shù)前的新輔助化療，然后再做可以同期切肝臟和轉(zhuǎn)移灶，然后做術(shù)后的輔助化療。如果超過十個(gè)數(shù)目的，這種病人的話切除很困難，在這種情況下不能做內(nèi)科的轉(zhuǎn)化治療，做全身化療進(jìn)行轉(zhuǎn)化還有ALPPS手術(shù)也是非常好的。
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它是一個(gè)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移的部位數(shù)目和大小來定，如果在三個(gè)以內(nèi)就要寡轉(zhuǎn)移灶，像這種病人是可以同期做原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移的切除的，如果它大于3在5個(gè)轉(zhuǎn)移灶，而且轉(zhuǎn)移的大小也不是很大可以通過外科手術(shù)。如果是潛在可切除的病人建議先做手術(shù)前的新輔助化療，然后再做可以同期切肝臟和轉(zhuǎn)移灶，然后做術(shù)后的輔助化療。如果超過十個(gè)數(shù)目的，這種病人的話切除很困難，在這種情況下不能做內(nèi)科的轉(zhuǎn)化治療，做全身化療進(jìn)行轉(zhuǎn)化還有ALPPS手術(shù)也是非常好的。
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對(duì)于無法手術(shù)的肝轉(zhuǎn)移的這些患者，往往聯(lián)合局部的治療，比如微創(chuàng) 化療方案方法，以中醫(yī)中藥治療為主的綜合治療方案，對(duì)于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的病灶來說，肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移腫塊，往往都是多發(fā)的，在肝臟里面往往與血管相鄰，甚至有的腫塊巨大，無法做手術(shù)切除，用中藥可以改善上述的病例的癥狀，穩(wěn)定或者延緩病灶的增長(zhǎng)，同時(shí)緩解這些放療，化療 微創(chuàng)治療帶來的不良反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體的耐受力，從而延長(zhǎng)患者的總生存期。
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結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是可以治療的，而且如果治療得當(dāng)，可達(dá)到很好的治療效果。
一般發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)行多學(xué)科門診的討論，組織胃腸外科、肝臟外科、影像科、病理科，甚至還有介入科，進(jìn)行多學(xué)科的討論。討論后，對(duì)病人給予正規(guī)的藥物治療，把肝臟的轉(zhuǎn)移灶縮小，再將肝臟的轉(zhuǎn)移灶切除，可提高病人的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。
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第一外科手術(shù)治療，當(dāng)結(jié)直腸癌出現(xiàn)單一的肝轉(zhuǎn)移病灶，可以進(jìn)行手術(shù)切除。第二全身性化療，當(dāng)結(jié)直腸癌出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，我們可以使用化療藥物，來進(jìn)行控制和改善。第三新輔助化療，新輔助化療可以使原發(fā)性腫瘤，或者轉(zhuǎn)移性腫瘤的體積縮小，從而降低腫瘤分期。第四個(gè)通過放射治療，大劑量立體定向放療。第五個(gè)治療措施是靶向治療，靶向藥物直接作用于致癌的靶點(diǎn)，可以促使腫瘤細(xì)胞死亡。第六個(gè)肝臟介入栓塞化療，因其是微創(chuàng)治療，創(chuàng)傷比較小定位準(zhǔn)確，安全有效。第七通過射頻消融治療，這也是結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，進(jìn)行局部微創(chuàng)介入性治療的技術(shù)。第八中醫(yī)藥治療，中醫(yī)藥療法，在結(jié)直腸肝轉(zhuǎn)移的治療療效，逐步得到認(rèn)可。
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直腸癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位還有轉(zhuǎn)移的范圍大小，一般采取全身化療或者是有靶向治療藥物、抗血管藥物。如果病變比較局限或者某個(gè)部位癥狀比較嚴(yán)重也可以放療單純處理局部問題。一般是以全身治療為主，如果轉(zhuǎn)移可以局部放療。一期以后，手術(shù)常規(guī)要進(jìn)行全身輔助化療，還有手術(shù)過程中病理報(bào)告陽(yáng)性的術(shù)后要化療，淋巴結(jié)清掃不干凈的也要術(shù)后化療。
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀有：
1、肝臟的腫塊，往往病人自己都能摸得到，做B超的時(shí)候也可以發(fā)現(xiàn)肝臟的包塊。
2、有黃疸，在中晚期病人全身的黃染，足可以引起病人和醫(yī)生的注意。這個(gè)時(shí)候查肝臟，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)巨大的包塊轉(zhuǎn)移。
3、低蛋白血癥，貧血，甚至病人可以出現(xiàn)腹水。
所以肝轉(zhuǎn)移最終的結(jié)果，可以讓我們的治療和手術(shù)喪失機(jī)會(huì)，病人的預(yù)后往往不好。
