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盛文彬主任醫(yī)師
兒科綜合

小兒哮喘用藥后有副作用嗎

收聽:4.79w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

急性期藥物的主要副作用對(duì)心臟有的時(shí)候會(huì)引起心跳的快、血壓的波動(dòng) 、還有可能也會(huì)引起一些SABA的,有的病人做了霧化或者吃了擴(kuò)張劑會(huì)抖、 肢體會(huì)顫抖 、一般來說跟劑量是有關(guān), 劑量大一點(diǎn)它的副作用會(huì)明顯一點(diǎn) ,劑量小一點(diǎn)副作用小一點(diǎn) 。還有白三烯拮抗劑有少數(shù)的病人可能會(huì)比較興奮 。

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    盛文彬主任醫(yī)師
    兒科綜合
    01:52
  • 1、長(zhǎng)時(shí)間吸入糖皮質(zhì)激素,容易出現(xiàn)口腔真菌感染,所以霧化完以后要進(jìn)行漱口。2、長(zhǎng)時(shí)間用靜脈糖皮質(zhì)激素,可以出現(xiàn)血壓高、庫欣式綜合征。3、使用β2受體激動(dòng)劑,會(huì)出現(xiàn)心臟的心率增快,有的孩子霧化時(shí)可出現(xiàn)心慌,這種情況下可減少劑量,注意觀察孩子的情況。

    薛萍主任醫(yī)師
    小兒內(nèi)科
    02:10
  • 哮喘的常規(guī)用藥,主要是β2-受體激動(dòng)劑,這個(gè)是一個(gè)支氣管擴(kuò)張劑,還有一個(gè)是大家,可能聽了就很害怕的激素用藥,一般急性發(fā)作的時(shí)候,會(huì)激素和支氣管擴(kuò)張劑,聯(lián)合使用,這個(gè)時(shí)候支氣管擴(kuò)張劑的副作用,主要是一些心臟方面的問題,例如會(huì)有心率過快、,心律失常,還會(huì)有一些神經(jīng)方面的問題,比如有的孩子會(huì)有手顫、,手抖的表現(xiàn),比較嚴(yán)重的是,大劑量的支氣管擴(kuò)張劑,使用之后會(huì)出現(xiàn),低鉀血癥,激素的副作用,對(duì)于孩子來說,使用的治療哮喘的激素的劑量,是比較微小的,相對(duì)常見的副作用,就是口腔的念珠菌感染,還有顏面的皮膚的皮疹,還有激素可能會(huì),長(zhǎng)期應(yīng)用的時(shí)候,大家會(huì)考慮到是不是對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育,有影響,其實(shí)激素長(zhǎng)期應(yīng)用,因?yàn)橛玫膭┝渴欠浅N⑿〉?,所以影響作用其?shí)本身,并沒有哮喘這個(gè)疾病對(duì)孩子生長(zhǎng),發(fā)育影響來的更大,首先要先預(yù)防副作用,第一個(gè)支氣管擴(kuò)張劑,盡量不靜脈使用,靜脈使用一般來說副作用,是比較大的,一般支氣管擴(kuò)張劑實(shí)際上,建議大家霧化吸入使用,這種情況下它的副作用比較小,因?yàn)閯┝渴潜容^微小的,一旦出現(xiàn)手顫這種情況,還是要建議停藥 ,甚至是減量,如果出現(xiàn)了心律失常和,心臟方面的問題的話,就要用抗心律失常的藥,或者是停藥,那么出現(xiàn)低鉀血癥的話,就要補(bǔ)鉀,根據(jù)鉀降低的情況,考慮口服補(bǔ)鉀或者是靜脈補(bǔ)鉀,還是建議大家到醫(yī)院,讓醫(yī)生來幫你判斷怎么樣具體用藥,關(guān)于激素的副作用,主要是霧化以后讓孩子,要進(jìn)行漱口,特別年齡小的孩子,像一歲以下的嬰兒,沒有辦法漱口,也不能夠配合喝水的時(shí)候,建議大家去買一個(gè),干凈的紗布在手指頭上纏繞幾圈,然后拿干凈的水或者是生理鹽水,每次在孩子霧化之后在口腔,里面給他進(jìn)行清洗,還有霧化之后建議大家,給孩子要擦一把臉,把皮膚上殘留的激素藥擦掉,孩子在做霧化之前,盡量不要給皮膚上涂抹一些,油性的潤(rùn)膚露或者潤(rùn)膚霜,這樣會(huì)促進(jìn)皮膚對(duì)激素的吸收。

    田恬副主任醫(yī)師
    小兒內(nèi)科
    03:05
  • 治療哮喘呢,主要是臨床上是三大類藥物,第一大類呢就是糖皮質(zhì)激素,第二大類呢是支氣管的擴(kuò)張劑,也叫舒張劑,第三大類呢哮喘合并感染之后呢,難免會(huì)用一些抗生素,那么小兒哮喘呢,它發(fā)作的時(shí)候,其實(shí)也是用這三種藥物,但是我們就擔(dān)心,因?yàn)樾『⑺L(zhǎng)發(fā)育,還沒有完全的到位,那么用了這三種藥物之后,會(huì)不會(huì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育,產(chǎn)生一些不良的影響,那么我們看糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素呢,用于治療小兒哮喘的時(shí)候,如果是霧化吸入,通過霧化吸入這種方式,短期的應(yīng)用,那么對(duì)小孩的副作用并不是很大,最多的可能是剛霧化吸入以后,小孩有點(diǎn)心慌,這是它的常見的一個(gè)副作用,但是用藥以后很快就能緩解,那么如果小兒哮喘的癥狀很重,需要全身使用糖皮質(zhì)激素,這個(gè)時(shí)候呢,可能會(huì)影響小孩的生長(zhǎng)發(fā)育,這個(gè)時(shí)候需要在專科的兒科的,呼吸系統(tǒng)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,第二個(gè)呢就是支氣管的舒張劑,支氣管舒張劑呢,有的時(shí)候我們現(xiàn)在臨床上,都是以霧化吸入為主,那么霧化吸入支氣管舒張劑以后呢,小孩可能會(huì)出現(xiàn)一過性的心慌,他心里不舒服,可能會(huì)有一些哭鬧,但是呢這種副作用是一過性的,隨著這個(gè)霧化的停止,五分鐘十分鐘以后,這個(gè)副作用都會(huì)減慢和減弱,所以這個(gè)也不必多慮,第三種情況呢,就是小兒哮喘一旦合并感染之后呢,難免會(huì)面臨著抗生素的使用,那么抗生素如果頻繁的,長(zhǎng)期的量大的使用,可能會(huì)導(dǎo)致小孩的菌群失調(diào),體內(nèi)的菌群失調(diào),如果很長(zhǎng)期的應(yīng)用,可能會(huì)暫時(shí)影響他的生長(zhǎng)發(fā)育,所以抗生素的應(yīng)用,也需要是在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

    周淼副主任醫(yī)師
    呼吸內(nèi)科
    02:22
  • 支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘,它是一個(gè)慢性的呼吸道的變態(tài)反應(yīng)性的疾病,不同于平常所說的炎癥,不像細(xì)菌感染病毒感染疾病,它是一個(gè)由免疫引起的變態(tài)反應(yīng)性的炎癥。什么叫變態(tài)反應(yīng),顧名思義就是一個(gè)非常態(tài)的,是一個(gè)有免疫機(jī)制引起的,因此由于是一個(gè)慢性疾病,所以治療起來的時(shí)間就要長(zhǎng)。那么長(zhǎng)期用藥是必須的,如果不能堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,哮喘就不能夠得到很好的控制,更不能夠取得完全的控制。臨床上經(jīng)常能遇到一些這樣的小病,開始的時(shí)候那病情也不是很重,經(jīng)過了一段時(shí)間的吸入治療以后,孩子的癥狀明顯減輕,家長(zhǎng)就認(rèn)為孩子好了,然后就沒有在醫(yī)生的指導(dǎo)下自行把用藥就停止了,但是后果就是哮喘又繼續(xù)發(fā)作,還需要重新治療,因此小兒哮喘必須堅(jiān)持長(zhǎng)期的用吸入治療。

    胡伶俐副主任醫(yī)師
    兒科綜合
    01:37
  • 小兒哮喘需要長(zhǎng)期用藥嗎:那么我們可以很肯定地回答,這是必須要長(zhǎng)期用藥的,我們不管是選用西藥,還是中藥的治療,都是要一個(gè)長(zhǎng)期的過程,不論你選擇什么樣的治療,都是一個(gè)長(zhǎng)期的治療,并且一定要按醫(yī)囑,去服用藥物,有好多孩子,就是說吃著吃著給忘了,或者家長(zhǎng)覺得,這段時(shí)間挺好的,也沒有必要去用了,那么這一些都是不合適的。

    冀曉華副主任醫(yī)師
    兒科綜合
    01:36