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面癱分為中樞性和周圍性周圍性面癱與中樞性面癱，都屬于面神經(jīng)病變的定位診斷，二者均具有面肌的運(yùn)動障礙，只是病變的部位不同，它病因也有差異，中樞性面癱是頜上組織受損所引起，一般出現(xiàn)病灶對側(cè)的，常見的就是腦血管病變，而周圍性面癱是單純的面神經(jīng)病變，它是見于受寒或者是病毒感染引起的，周圍性的面神經(jīng)炎是由于周圍面神經(jīng)的炎癥或顱腦損傷而造成的，一側(cè)面部表情肌的癱瘓。
面癱分為中樞性和周圍性周圍性面癱與中樞性面癱，都屬于面神經(jīng)病變的定位診斷，二者均具有面肌的運(yùn)動障礙，只是病變的部位不同，它病因也有差異，中樞性面癱是頜上組織受損所引起，一般出現(xiàn)病灶對側(cè)的，常見的就是腦血管病變，而周圍性面癱是單純的面神經(jīng)病變，它是見于受寒或者是病毒感染引起的，周圍性的面神經(jīng)炎是由于周圍面神經(jīng)的炎癥或顱腦損傷而造成的，一側(cè)面部表情肌的癱瘓。
周圍神經(jīng)炎是由于多種原因引起的多發(fā)的末梢神經(jīng)的損害，常見的原因有感染、過敏反應(yīng)、中毒、營養(yǎng)代謝障礙、變態(tài)反應(yīng)等。患者主要表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性的感覺、運(yùn)動和植物神經(jīng)功能障礙。 臨床常見的有糖尿病病發(fā)的周圍神經(jīng)病變，患者可以表現(xiàn)為四肢末梢的麻木或者像戴手套、穿襪子的感覺異常，是由于長期沒有控制好血糖，導(dǎo)致末梢神經(jīng)的損害。治療首先要控制好血糖，可以配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。晚上睡覺前可以用溫水泡腳，有助于改善末梢的血液循環(huán)，對周圍神經(jīng)炎的治療有一定的幫助。
周圍神經(jīng)炎應(yīng)根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療。 周圍神經(jīng)炎大多屬于多種疾病的并發(fā)癥，所以，需要根據(jù)不同的病因及時進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時進(jìn)行針對治療。如果是中毒引起的，應(yīng)該立即脫離中毒環(huán)境，阻止毒物繼續(xù)損傷人體，及時應(yīng)用相應(yīng)的解毒劑治療。慢性酒精中毒引起的周圍神經(jīng)炎，首先要戒酒，然后應(yīng)用B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)。糖尿病的患者首先要控制好血糖，配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。因?yàn)楦腥敬x障礙或者營養(yǎng)缺乏引起的，應(yīng)該積極的治療原發(fā)的疾病。 無論什么原因引起的周圍神經(jīng)炎，早期補(bǔ)充B族維生素和營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物是最基礎(chǔ)的治療。周圍神經(jīng)炎疼痛癥狀明顯的，可以適當(dāng)?shù)膶ΠY應(yīng)用減輕神經(jīng)性疼痛的藥物治療，要在醫(yī)師的指導(dǎo)下正規(guī)用藥。
周圍神經(jīng)炎也稱為末梢神經(jīng)元。他的癥狀多種多樣，主要表現(xiàn)為下面這幾點(diǎn)： 第一個，感覺方面的障礙，就是手腳的末端出現(xiàn)了感覺的異常，像是針扎的感覺，像是有螞蟻在爬走的感覺，還有疼痛的感覺，有些也會出現(xiàn)感覺的減退，感覺自己的手腳像是戴了手套一樣，感覺很不靈敏。 第二個，可能出現(xiàn)運(yùn)動方面的障礙，就是肢體的遠(yuǎn)端沒有力量，感覺手腳沒勁，甚至于完全的癱瘓，有嚴(yán)重的患者肌肉都出現(xiàn)了萎縮，關(guān)節(jié)也有畸形。 第三個，可以出現(xiàn)自主神經(jīng)的障礙，可以表現(xiàn)為皮膚比較薄、脫屑，然后皮膚摸上去呢皮膚也比較低，顏色可以蒼白或者青紫，出汗也異常，表現(xiàn)為汗特別多，但是也有可能就是完全沒有汗，這些癥狀可以同時的存在。一般都是從上肢和下肢的遠(yuǎn)端向近端逐漸的進(jìn)展。
面癱俗稱“口眼歪斜”，是以顏面表情肌群的運(yùn)動功能障礙為主要特征的一種臨床常見病。面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱是面神經(jīng)核上行通路任何部位受損引的。周圍性面癱是面神經(jīng)核或面神經(jīng)核以下的部分受損引起。通俗來說，中樞性面癱是繼發(fā)于腦梗死、腦出血、腦腫瘤、腦外傷等顱腦病變，周圍性面癱又稱為面神經(jīng)炎，臨床特點(diǎn)為：可見于任何年齡，無性別差異多為單側(cè)，雙側(cè)者甚少，發(fā)病與季節(jié)無關(guān)。通常急性發(fā)作，突然出現(xiàn)一側(cè)面部表情肌癱瘓，額紋消失，眼裂變大，露瞼流淚，鼻唇溝變淺，口角下垂歪向健側(cè)，患側(cè)不能做皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓腮和噘嘴等動作。部分患者發(fā)病前會有耳后、耳下疼痛，還有可能出現(xiàn)舌前2/3味覺減退或消失、聽覺過敏等癥。
面神經(jīng)炎也叫面神經(jīng)麻痹，是神經(jīng)科非常常見的一種疾病，通常是由于各種原因?qū)е旅嫔窠?jīng)受損，引起面肌癱瘓的一種神經(jīng)缺失的癥狀。目前，將面神經(jīng)炎分為中樞性面神經(jīng)炎及周圍性面神經(jīng)炎兩部分。 對于中樞性面神經(jīng)癱瘓的患者，主要針對病因進(jìn)行治療，如腫瘤切除或者積極治療腦部外傷，腦部出血等。 對于周圍性面神經(jīng)炎患者，首先在急性期可以給予各種激素進(jìn)行治療，如常見的強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍等等。對于由于病毒感染導(dǎo)致的面神經(jīng)炎，可以采取抗病毒的藥物，比較常見的有阿西諾韋、伐昔洛韋等等，同時可以考慮使用各種神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，比如維生素b1、甲鈷胺等等。
