食管是消化系統(tǒng)的器官,是輸送食物的管道。食管發(fā)生惡性腫瘤以后,進(jìn)食哽咽,這是最明顯的一個(gè)癥狀進(jìn)食發(fā)咽。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)癥狀的加重,會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的吞咽困難。到晚期一些會(huì)出現(xiàn)胸背的困痛,還有出現(xiàn)了喉返神經(jīng)的受壓?；颊哂新曇羲粏?、飲水嗆咳,在晚期如果有穿孔的征象,那么患者會(huì)有不適胸背的困痛。
食管是消化系統(tǒng)的器官,是輸送食物的管道。食管發(fā)生惡性腫瘤以后,進(jìn)食哽咽,這是最明顯的一個(gè)癥狀進(jìn)食發(fā)咽。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)癥狀的加重,會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的吞咽困難。到晚期一些會(huì)出現(xiàn)胸背的困痛,還有出現(xiàn)了喉返神經(jīng)的受壓?；颊哂新曇羲粏?、飲水嗆咳,在晚期如果有穿孔的征象,那么患者會(huì)有不適胸背的困痛。
首先食管癌要診斷明確,診斷是靠活檢、病理診斷。在沒有病理診斷之前,需要通過影像學(xué)來鑒別一些其他的病變。比如食管憩室、食管靜脈曲張、食管良性腫瘤、食管狹窄等。這是和一些普通常見病的鑒別。一般來講,早期患者預(yù)后更好一些,那么他早診斷、早治療,那么病變相對(duì)容易控制一些。
新生兒在生后七到14天常常被發(fā)現(xiàn)，受累的胸鎖乳突肌中下部有一至硬的橢圓形腫塊可逐漸增大，但是沒有壓痛，腫塊固定，兩個(gè)月以后開始慢慢的開始變小，最后直至完全消失，該肌即成為無彈性的纖維所帶，胸鎖乳頭肌附著處也比較常見，頭逐漸的被牽拉而傾向患側(cè)頸部扭轉(zhuǎn)、面部?jī)A斜、下頜偏向健向，如不予矯正，患側(cè)面部發(fā)育比較緩慢，健側(cè)的面部發(fā)育比較快，所以就形成了面部和頭顱逐漸變形不對(duì)稱，這個(gè)有側(cè)臉兩側(cè)眼角至口角的距離對(duì)比而得之，后面觀可見頸椎以及上胸椎甚至脊柱都有可能發(fā)現(xiàn)彎曲。診斷上并不是很困難，但應(yīng)該拍攝頸椎X片，以排除骨質(zhì)的異常。應(yīng)該與其他原因造成的斜頸進(jìn)行鑒別。
食管癌早期可以沒有任何的癥狀或者是癥狀輕微，有的病人可有吞咽食物時(shí)感覺停滯或者是哽咽，食管內(nèi)有異物感或者是摩擦感，有的病人可有胸骨后刺痛燒灼感或者是其他不適，但是上述癥狀并不是食管癌所特有，其他食管的良性疾病也可以出現(xiàn)，所以發(fā)生這些癥狀的時(shí)候可以不必緊張，但是當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)這種感覺反復(fù)出現(xiàn)就應(yīng)該引起重視，及時(shí)到醫(yī)院檢查以明確食管是否有病變，早期診斷和早期治療食管癌可以明顯提高療效。
早期的話病人會(huì)覺得胸前區(qū)不舒適，還有就是吞咽困難。就到中晚期進(jìn)食、吞咽有困難。再嚴(yán)重的話，病人就會(huì)出現(xiàn)吃下東西馬上就會(huì)嘔吐出來，就是老百姓說的吃不下去，可能有梗阻的表現(xiàn)，到了晚期病人也會(huì)出現(xiàn)有消瘦、貧血等腫瘤的一些表現(xiàn)。
食管癌的臨床表現(xiàn)，早期食管癌癥狀多不典型容易被忽略。主要癥狀為胸骨后不適或牽拉樣疼痛，進(jìn)食通過緩慢并帶有滯留的感覺，或者是輕度哽噎。 中晚期癥狀進(jìn)行性的咽下困難，這是大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀，但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。又不能咽下固體食物，發(fā)展至液體食物也不能咽下。因食管梗阻的痙攣擴(kuò)張可發(fā)生食物反流，反流物含黏液混雜有素食，可呈血性或可見壞死脫落組織。進(jìn)食時(shí)吞咽疼痛更明顯，疼痛可涉及前胸和后背等處。對(duì)于有以上癥狀的患者，需盡快前往醫(yī)院行胃鏡以及病理組織學(xué)檢查，以便確診。
