肺膿腫是由多種病因引起的肺組織化膿性改變，有可能表現(xiàn)局部的腫塊，但是肺膿腫經(jīng)過正規(guī)的抗炎治療以后，能夠達到比較好的緩解，和肺腫瘤并沒有直接的關(guān)系，肺腫瘤的病人更多的是一個腫瘤標志物的升高，最終的診斷需要活檢來確定它究竟是肺膿腫還是肺癌。
肺膿腫是由多種病因引起的肺組織化膿性改變，有可能表現(xiàn)局部的腫塊，但是肺膿腫經(jīng)過正規(guī)的抗炎治療以后，能夠達到比較好的緩解，和肺腫瘤并沒有直接的關(guān)系，肺腫瘤的病人更多的是一個腫瘤標志物的升高，最終的診斷需要活檢來確定它究竟是肺膿腫還是肺癌。
肺膿腫它分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性就是我們平時說的肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫是繼發(fā)于腫瘤或者是繼發(fā)于結(jié)核的肺膿腫，所以我們臨床上發(fā)現(xiàn)了有肺膿腫后，首先要去看他到底是一個原發(fā)還是繼發(fā)，如果是繼發(fā)性的話，他可能本身就是一個結(jié)核或者是腫瘤，也就是肺膿腫它不能夠?qū)е履[瘤。但是有一些肺膿腫可能他本身就是腫瘤引起來的。
肺組織由于化膿菌感染引起組織炎癥壞死，繼而形成肺膿腫，如與支氣管相通，則出現(xiàn)膿腔。臨床上以高熱、咳嗽、咳大量臭膿痰為其特征。根據(jù)發(fā)病原因有經(jīng)氣管感染型、血源性感染型和多發(fā)膿腫及肺癌等堵塞所致的感染型3種。肺膿腫也可以根據(jù)相關(guān)的病原進行歸類，如葡萄球菌性、厭氧菌性或曲霉菌性肺膿腫。，突然咳出大量膿痰，1天可多達數(shù)百毫升，因有厭氧菌感染，痰有臭味，靜置后分為3層，由上而下為泡沫、黏液及膿渣。膿排出后，全身癥狀好轉(zhuǎn)，體溫下降，如能及時應(yīng)用有效抗生素，則病變可在數(shù)周內(nèi)漸好轉(zhuǎn)，體溫趨于正常，痰量減少，一般情況恢復(fù)正常。
肺膿腫就是肺組織壞死形成的膿腔，早期為化膿性炎癥后來繼而就是壞死形成膿腫，病原體多為化膿性細菌、真菌、寄生蟲等，由于近年這個抗生素廣泛地應(yīng)用以來，肺膿腫發(fā)生率已明顯降低
第一個是實驗室檢查，第一用血常規(guī)檢查，如果合并感染白細胞和中性粒細胞會高，如果病程比較長咯血比較重會出現(xiàn)貧血、血程增快。第二個就是痰培養(yǎng)的檢查，它可以培養(yǎng)出細菌，然后來指導(dǎo)抗生素的選擇。第二就是輔助檢查，第一 胸部X線檢查這是診斷肺膿腫，最基本的一個檢查，它可以更好地了解病變的范圍部位。第三個就是纖支鏡的檢查，它可以對明確病因，還可以用于治療。
肺膿腫治療的原則就是抗感染和引流，第一是抗感染治療它的療程比較長要6到8周。第二個就是膿液的引流，然后患側(cè)處于高位然后在患側(cè)輕拍，然后可以用纖支鏡去沖刷并吸引。第三個就是外科治療像支氣管阻塞懷疑為腫瘤的，還有慢性肺膿腫三個月以上膿腫不消失不減小，感染不容易控制的，還有并發(fā)了支氣管擴張支氣管胸膜漏、大咯血的，都要考慮外科手術(shù)治療。
