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姜桂生主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
聊城市腦科醫(yī)院
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腦梗死偏癱恢復(fù)需要多久

收聽:2.89w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腦梗死是我們神經(jīng)科疾病當(dāng)中的一個(gè)很重要的疾病,一但出現(xiàn)腦梗死它分為幾個(gè)時(shí)期,一個(gè)是超急性期,也就是我們說的6小時(shí)以內(nèi),再一個(gè)就是急性期,我們推遲到24小時(shí)以內(nèi),還有個(gè)就是急性治療期,急性治療期一般在一周以內(nèi),我們這個(gè)腦血管病的恢復(fù)。如果在急性期會(huì)的超急性期,得到了,及時(shí)的治療病人的恢復(fù),一般在三個(gè)月以內(nèi),神經(jīng)癥狀的缺失和恢復(fù),就會(huì)達(dá)到一個(gè)比較滿意的效果,真正患者腦梗死以后,完全的癥狀恢復(fù),需要一年甚至一年半的時(shí)間,整個(gè)的神經(jīng)細(xì)胞的恢復(fù),才能達(dá)到一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài),有些年輕人可能恢復(fù)的時(shí)間還要長,可能依賴于個(gè)體的差異和康復(fù)的鍛煉的程度來決定。

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    姜桂生主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:50
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    腦出血偏癱多久能恢復(fù)和癱瘓的程度有關(guān)。腦出血如果造成了肢體的癱瘓,一般來說,是不能恢復(fù)到完全正常人狀態(tài),只能夠得到改善,大部分患者是能夠得到有所改善的,但是會(huì)遺留有不同程度的肢體癱瘓。 對(duì)于多久才能恢復(fù)?那么要根據(jù)腦出血后癱瘓的程度來決定的。如果是腦出血之后,肢體出現(xiàn)了完全的癱瘓,肌力為0級(jí),那么則有可能沒有辦法恢復(fù)。即使恢復(fù)也有可能,只是肢體稍微能動(dòng)一點(diǎn),但是不能完全的恢復(fù),會(huì)遺留有肢體的癱瘓、無法行走、活動(dòng),造成殘疾。一般來說肢體的癱瘓的恢復(fù)大概在半年左右的時(shí)間,但是具體的要根據(jù)癱瘓的程度,如果是不完全的癱瘓,一般在三個(gè)月之內(nèi)能夠得到恢復(fù)。

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    針灸治療偏癱治療一次一般留針是20分鐘到30分鐘,這是通常的辦法,但是目前開展頭針治療的時(shí)候,也創(chuàng)新性地采用了一種叫留針進(jìn)行康復(fù)的辦法,比如說我們?cè)陬^部有許多功能區(qū),我們?cè)谠^針的時(shí)候,比如說患者出現(xiàn)了偏癱,我們?cè)陬^部的運(yùn)動(dòng)區(qū)進(jìn)行針刺刺激以后,那么針暫時(shí)先不拔出,患者帶著這些針,繼續(xù)地去進(jìn)行肢體的運(yùn)動(dòng)療法和作業(yè)療法的治療,那么我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)患者頭部在留針的情況下,在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)候往往比你單純的沒有針刺,而單純地用PT,OT這樣的療法來進(jìn)行治療的時(shí)候,效果要更優(yōu)于這些治療。

  • 腦梗死引起的偏癱很多中風(fēng)會(huì)出現(xiàn)這種肢體偏癱,甚至于會(huì)遺留很明顯的肢體癱瘓的后遺癥。具體能不能康復(fù),與給他治療的及時(shí)性有關(guān)系,還和病情的輕重程度有關(guān)系。有的病人一來就是輕癱,稍微康復(fù)一下就能完全恢復(fù)到正常狀態(tài);臨床也碰到了,來的時(shí)候就是完全癱了,一點(diǎn)都不會(huì)動(dòng),這樣的病人后期的康復(fù)就可能不是那么理想,但是康復(fù)時(shí)機(jī)也很重要。如果在病人到醫(yī)院來腦梗死肢體癱了,如果在發(fā)病24小時(shí)之后,人的生命體征病情還比較穩(wěn)定,盡早的去啟動(dòng)康復(fù)治療,叫康復(fù)的醫(yī)生一起來幫助他康復(fù),比如說促進(jìn)神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練,不管是平衡訓(xùn)練或者日常生活能力的訓(xùn)練,甚至于我們病房里就直接在床邊手把手有一個(gè)波巴士握手,包括有一些運(yùn)動(dòng)平衡訓(xùn)練;另外甚至于傳統(tǒng)的中國傳統(tǒng)的針灸治療治療等等。因?yàn)樵娇祻?fù),這種恢復(fù)的概率越大,尤其是在腦梗死的六個(gè)月以內(nèi)是肢體康復(fù)的一個(gè)黃金時(shí)期,在這六個(gè)月以內(nèi)盡量的去康復(fù),積極的很規(guī)范地去康復(fù),很多人恢復(fù)的效果還是比較理想。

  • 針灸治療中風(fēng)、偏癱的時(shí)間就包括幾個(gè): 首先是針灸的啟動(dòng)時(shí)間,每一次的治療時(shí)間,然后是每一個(gè)療程的時(shí)間以及整個(gè)治療時(shí)間,一般來說急性期,不管是腦梗死還是腦出血,只要是生命體征平穩(wěn),我們就啟動(dòng)針灸治療,尤其是腦梗死越早治療越好。那么我們每一次的治療時(shí)間大約是30分鐘,但是不同的人和不同的病情可以不同,比如:有些后遺癥期的病人有疼痛癥狀,有些堅(jiān)守關(guān)節(jié)炎的話留針的時(shí)間會(huì)延長。還有就是說不同的針灸方法,它的治療時(shí)間也不一樣。比如:頭皮針,它可以久留風(fēng)險(xiǎn)療法,火針的時(shí)間就非常短了。那么中風(fēng)的療程,一般以月為單位,就說一個(gè)月一個(gè)療程,那么我們每一個(gè)療程之間會(huì)要休息5~7天,那么中風(fēng)病我們一般來說半年之內(nèi)是最佳恢復(fù)期,所以中風(fēng)病人要在發(fā)病后的半年里堅(jiān)持康復(fù)治療,以最大限度地恢復(fù)肢體以及語言功能,提高生活質(zhì)量。后遺癥結(jié)的病人也不是沒有療效,只是說它的效果沒有那么顯著。

  • 中風(fēng)的護(hù)理有以下幾個(gè)事項(xiàng)需要注意: 第一個(gè) 久臥床的病人,一定要注意床褥的干燥整潔,以防止因?yàn)榕P具衛(wèi)生狀況不佳,而造成患者皮膚損害,所帶來異常的后果。另外一個(gè)就注意好室內(nèi)的保暖,尤其在冬季防止患者,因?yàn)橹鴽龆忻?,?shí)際上作為中風(fēng)偏癱的患者,尤其是當(dāng)運(yùn)動(dòng)功能沒有完全恢復(fù)的時(shí)候,患者最常見的有三大并發(fā)癥第一個(gè)就是褥瘡。 第二個(gè) 肺部感染,肺部感染主要原因是因?yàn)榛颊叩拈L期臥床,肺部的分泌物難以排出所造成的,所以護(hù)理上要注意,進(jìn)行定期定時(shí)的翻身拍背。 第三個(gè) 泌尿器感染,這三個(gè)并發(fā)癥是導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重后果的主要原因,所以為了預(yù)防這三種并發(fā)癥,第一個(gè)我們要對(duì)患者定期要進(jìn)行翻身,以防止一些凸起的部位長期受壓形成褥瘡,還要注意對(duì)患者的皮膚的狀況來進(jìn)行觀察,如果某些皮膚因?yàn)槭軌憾l(fā)紅的時(shí)候,要及時(shí)的通過我們的護(hù)理手段來進(jìn)行干預(yù)。

    胡斌副主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
    02:06