食管癌的手術(shù)方式還是根據(jù)腫瘤的大小、部位還有外侵狀況還有全身情況來決定，最早的手術(shù)方式還是經(jīng)左胸來做的，現(xiàn)在比較常用的是經(jīng)右胸、經(jīng)上腹部的手術(shù)，第三個手術(shù)方式是經(jīng)頸胸腹三點的手術(shù)，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進步，現(xiàn)在還有微創(chuàng)下的胸腔鏡手術(shù)。
食管癌的手術(shù)方式還是根據(jù)腫瘤的大小、部位還有外侵狀況還有全身情況來決定，最早的手術(shù)方式還是經(jīng)左胸來做的，現(xiàn)在比較常用的是經(jīng)右胸、經(jīng)上腹部的手術(shù)，第三個手術(shù)方式是經(jīng)頸胸腹三點的手術(shù)，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進步，現(xiàn)在還有微創(chuàng)下的胸腔鏡手術(shù)。
食管癌現(xiàn)在首選治療方法是手術(shù)，主要的手術(shù)方式是有兩種，一、通過胸部左胸切口進去，進去以后把食管癌腫瘤切除，把胃和食管重新連合，二、兩切口手術(shù)，這個是過硫比較主流的說法，國內(nèi)大部分醫(yī)院采用手術(shù)通過右胸壁、腹部做一個切口，這兩個切口目的是腹腔內(nèi)把胃進行游離，淋巴結(jié)進行清掃然后拉到胸腔，在胸腔內(nèi)切除食管腫瘤的同時相當(dāng)于原來在腹腔的胃提到胸腔和剩下好的食管癌進行吻合，近幾年在這兩個基本的基礎(chǔ)上，大家現(xiàn)在不需要開胸開腹了都可以進行微創(chuàng)的腔鏡手術(shù)，胸腔利用胸腔鏡打三四個洞，腹腔是上面打五個洞微創(chuàng)的方式，可以同樣完成食管根治手術(shù)。
食管癌手術(shù)方式分為三部分，包括腫瘤切除、淋巴結(jié)清掃、食管重建，每一部分均較重要。手術(shù)方式如何選擇，應(yīng)根據(jù)患者病情，術(shù)者熟練程度考慮，具體方式包括傳統(tǒng)開放式手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。腔鏡手術(shù)包括胸腹腔鏡聯(lián)合切除，胸腔內(nèi)吻合和經(jīng)胸腔腹腔鏡頸部吻合方式。食管淺表癌還可以通過內(nèi)鏡下食管黏膜剝離術(shù)（ESD）等術(shù)式來完成手術(shù)。
食管癌手術(shù)方式有：一切口做開胸手術(shù)、兩切口右開胸、IvorLewis手術(shù)、三切口頸胸腹三切口手術(shù)、食管拔脫手術(shù)等手術(shù)方式，主要是前面所說的三種手術(shù)方式，如果食管的上端就是腫瘤部分就是食管三切口手術(shù)叫頸胸腹聯(lián)合，如果是食管中段的病人的話就是右開胸，如果食管下段的部位的話就是單切口左開胸進行手術(shù)，根據(jù)食管的部位的不同分的食管癌手術(shù)的，現(xiàn)在的手術(shù)方式也好，然后還是很安全的，不管是三切口手術(shù)還是IvorLewis手術(shù)成功率是非常高的。
對于身體條件符合局限切除的食管癌，應(yīng)該首選食管大部切除術(shù)，可接受的術(shù)式包括經(jīng)胸食管切除術(shù)。吻合口在胸或頸部，經(jīng)膈食管切除術(shù)，吻合口在頸部，微創(chuàng)食管切除術(shù)，吻合口在頸部或者是胸部，具體手術(shù)方式的選擇，主要的依據(jù)食管原發(fā)腫瘤的大小，部位以及外科醫(yī)生的經(jīng)驗。手術(shù)入路有左側(cè)開胸和右側(cè)開胸，和不開胸等3種路徑，根據(jù)傳統(tǒng)的手術(shù)方式分類方法。一 頸、胸、腹三切口食管次全切除術(shù)。二、經(jīng)左胸食管癌切除，主動脈弓下或弓上食管胃吻合術(shù)。三、經(jīng)左胸食管次全切除，食管胃頸部吻合術(shù)。四、Ivor-Lewi手術(shù)。五、腹部和頸部兩切口食管拔脫，食管胃頸部吻合術(shù)。六、電視胸腔鏡食管癌切除術(shù)。七、食管次全切除，空腸或結(jié)腸代食管手術(shù)等。
食管癌的轉(zhuǎn)移方式有哪些？食管癌轉(zhuǎn)移方式，主要是通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移就轉(zhuǎn)移到全身的淋巴結(jié)，我們的淋巴是跟血管一樣，像網(wǎng)絡(luò)一樣全身到處都有，如果通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到，這個增大了以后也會產(chǎn)生壓迫癥狀，對重要氣管的壓迫癥狀，通過血液，轉(zhuǎn)移到我們的重要臟器，比如轉(zhuǎn)移到腦子，轉(zhuǎn)移到肝臟 ，轉(zhuǎn)移到肺 轉(zhuǎn)移到骨頭，也會出現(xiàn)這些器官的一些功能障礙。
