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王麗副主任醫(yī)師
兒科綜合
山西省中醫(yī)院
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小兒咳嗽為什么反反復復

收聽:4.63w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

小孩咳嗽反反復復是因為孩子體質弱、抵抗力差;一歲半以內(nèi)的小朋友,家長過于嬌慣,小朋友沒有鍛煉的機會,心肺功能比較弱;送到幼兒園以后,飲食、喝水跟不上,所以小朋友咳嗽反復的情況。出現(xiàn)后通過推拿治療,家長配合,這些癥狀都是可以得到改善的。

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    王麗副主任醫(yī)師
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    小兒濕疹反反復復發(fā),體質相對來講,變過來不容易,老百姓講的過敏體質,有時候一個階段之內(nèi),甚至幾個月、幾年之內(nèi),他都相對來講容易過敏,另外一個,我們講小孩子的皮膚屏障功能,消化功能跟免疫功能都需要一定的完善時間,所以造成小孩子在一定階段之內(nèi),比如說1-3歲之內(nèi),容易反反復復發(fā)。

  • 兒童出現(xiàn)發(fā)熱的機會是比較多的,因為兒童是一個低免疫力人群,那么它感染的機會呢就比較多,那么最常見的就是上呼吸道了感染。在這個發(fā)熱的情況下,我們怎么樣去處理,首先是看他的體溫。如果這個孩子在38度5以下,特別是精神狀態(tài)比較好,是不需要特殊處理的。這種孩子可以多給他,吃一些流質的食物,多休息、多喝開水,然后如果是病毒感染的話,它會自限。另外如果這個孩子體溫燒的比較高,在38度5以上,那么這個孩子會出現(xiàn)一些不適的感覺,我們可以適當?shù)挠靡恍┙禍氐乃幬?,比如說像泰諾林 美林這些藥物,但是這些藥物呢,都是對癥處理的手段,它是不治病的。經(jīng)常會有家長說,我們這孩子病情 這個發(fā)熱老反復,吃藥不解決問題,實際上這些藥物呢,降溫作用只是4到6小時。因此來說他過了,這個藥物的作用期以后,他如果感染沒有好轉的話,他還是會升上去了,這不是體溫的反復,是疾病本身還沒有好轉。

    王秀芳主任醫(yī)師
    鄭州大學第三附屬醫(yī)院小兒內(nèi)科
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    小兒濕疹的反復如果比較明顯,第一個說明孩子,過敏原回避做的不太好,第二個說明他的濕疹,可能相對比較重一點,濕疹的反復還是建議回避過敏原 ,回避過敏原這一方面是,非常重要的,可能需要去查過敏原,一次兩次不一定能查得出來,在濕疹的急性發(fā)作期的時候,去查相對會準一些,或者是濕疹的發(fā)作季節(jié)的時候,去查相對會準一些,而且很多孩子的過敏原,在幼兒期、學齡前期,甚至青春期,過敏原都會有變化的,所以可能需要反復去多查幾次,才能發(fā)現(xiàn)孩子的過敏原到底,是什么,從而來進行徹底的回避, 小兒濕疹所選用藥膏,主要是激素類的藥膏比較多,療效也是很明確的,效果也是比較明顯的,分中效的和強效的,激素類的藥膏,兒童一般選用的還是,中效的激素類的藥膏比較多,副作用相對會小一些,像是糠酸莫米松或是乳米松藥膏,特別輕微的濕疹,會選用爐甘石洗劑進行涂抹,除了抗過敏之外,還有一些收斂的作用,效果也是比較明顯。

    田恬副主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院小兒內(nèi)科
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  • 小兒慢性咳嗽我們說就是咳嗽大于四周的一個咳嗽,他白天晚上都會發(fā)生咳嗽,如果有些孩子這種慢性咳嗽往往發(fā)生在晚上,它也是有原因的,我們一般來說有三個方面的原因:第一個方面就是這個孩子,可能是有鼻炎、鼻竇炎、鼻后滴漏、就是我們說的上氣道咳嗽綜合征,一到晚間睡覺的時候由于體位、他的鼻后分泌物倒流刺激氣道的炎癥,發(fā)生咳嗽,這種咳嗽可能會晚間發(fā)生的比較多你盡快治療,他的鼻炎鼻竇炎,可能這種咳嗽能夠緩解,再就是有過敏性咳嗽,咳嗽變異性哮喘也是晚間會發(fā)作,也就是接觸過敏原,比方睡眠的時候床頭或者枕邊、衣服上還有塵螨,一抖動、塵螨浮動,刺激,他會出現(xiàn)咳嗽。另外就是白天接觸過敏原,可能到晚上接觸過敏原以后6到8個小時,會出現(xiàn)咳嗽癥狀可能到晚上,他就該發(fā)作了就出現(xiàn)癥狀,這時就會出現(xiàn)咳嗽。

  • 很大一部分的孩子出現(xiàn)咳嗽就是在晚上,可能白天挺輕或者甚至白天都不咳嗽,到晚上可能有陣發(fā)性咳嗽,一陣兒一陣兒咳嗽,有的孩子是清晨起來比較重,這種咳嗽從根源上來說,一個和其病因有關系,比如感染疾病和感染的病原菌的特點有關系,有的病原菌比如說支原體、百日咳,就容易在晚上出現(xiàn)咳嗽。從生理病理上的角度來說和咳嗽感受器的分布有關系,咳嗽感受器主要分布在鼻咽喉,還有氣道的上部,這些地方咳嗽感覺器比較敏感,在夜間迷走神經(jīng)比較興奮,咳嗽感受器分布在迷走神經(jīng)末梢,所以晚上迷走神經(jīng)一興奮,其反倒容易出現(xiàn)咳嗽。再就是晚上痰液分泌更多,而且晚上我們不運動不活動,痰液出來反倒不容易被排出,痰液在氣道和上呼吸道的刺激,對咳嗽感受器的刺激就更加加重。

    姚蔚巒副主任醫(yī)師
    太原市婦幼保健院兒科綜合
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