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董洪亮主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
吉林省腦科醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

腦梗死患者有哪些后遺癥

收聽(tīng):5.51w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

不同部位腦梗死后遺癥不同,一般頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可以出現(xiàn)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲、口角歪斜、失語(yǔ);基底動(dòng)脈系統(tǒng)可出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、四肢癱、共濟(jì)失調(diào)等;腦梗死能否治愈及預(yù)后如何,取決于梗死灶大小所發(fā)生的部位,治療時(shí)機(jī)是否及時(shí)及后期的康復(fù)治療是否得當(dāng),大面積腦梗死可以通過(guò)手術(shù)去骨瓣減壓,減輕腦水腫,可以保住命,但是肢體癱瘓不會(huì)改善,致殘率比較高多數(shù)需要人家照顧。

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    董洪亮主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:33
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    第一個(gè)就是互動(dòng)能力的降低,就是肢體的無(wú)力。我們會(huì)看到有很多腦血管病患者以后,上肢或者下肢的力量減弱,不能正常的行走,甚至畫(huà)圈,有的病人就直接坐著輪椅才能活。第二個(gè)就是言語(yǔ)功能的喪失,言語(yǔ)功能喪失這一部分表現(xiàn)為不能表達(dá),不能流利的說(shuō)話。還有一個(gè)就是聽(tīng)不懂和其交流的言語(yǔ)內(nèi)容,那就是失認(rèn)、失記、記憶力喪失,對(duì)病人生活質(zhì)量影響比較大。最后一個(gè)就是,患者意識(shí)狀態(tài)和精神狀態(tài)的喪失,腦梗塞可能出現(xiàn)一些精神方面的問(wèn)題強(qiáng)哭、強(qiáng)笑、抽風(fēng),甚至出現(xiàn)瘋狂。如果真是出現(xiàn)腦梗塞的時(shí)候,在第一時(shí)間積極的去治療,減少腦血管病后遺癥產(chǎn)生。是我們現(xiàn)在治療的一個(gè),大的方向和努力的目標(biāo)。

    姜桂生主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:34
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    腦梗死的后遺癥,在我們臨床上主要是肢體的偏癱、麻木、疼痛、無(wú)力、伴失語(yǔ),有些會(huì)造成關(guān)節(jié)的攣縮。主要是看腦梗的位置和面積,腦梗的位置和面積,直接導(dǎo)致的一些臨床癥狀是不一樣的。比如說(shuō)左側(cè)的腦梗如果是在基底節(jié)區(qū),會(huì)導(dǎo)致他的失語(yǔ)、吐字不清、上下肢的功能障礙。梗的是腦干主要會(huì)引起飲水嗆咳、吐字不清。梗的是右側(cè)的話,主要會(huì)造成左側(cè)肢體的功能障礙,和關(guān)節(jié)的變形和攣縮,還有肢體的麻木。如果在丘腦梗的話,甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的丘腦痛,或丘腦性的肢體疼痛和肢體麻木。

    賴興國(guó)主治醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:06
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    腦梗死后遺癥的治療,一定要說(shuō)你當(dāng)初得病的時(shí)候病因,治療一定要連接起來(lái),也就是說(shuō)什么原因?qū)е履氵@一次的中風(fēng)很重要。其次是后期的治療,第一你要定期的隨訪,定期的去找醫(yī)生給你復(fù)診,根據(jù)你的情況來(lái)調(diào)整用藥;第二你的康復(fù)治療特別重要,也就是說(shuō)你肯定是后遺癥期,你還有癥狀沒(méi)有恢復(fù),你到底是肢體的問(wèn)題,你還是感覺(jué)的問(wèn)題,你還是語(yǔ)言的問(wèn)題,怎么樣來(lái)給他平時(shí)在家庭里邊,做好這些癥狀的一些康復(fù),這個(gè)同樣的很重要。

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    中醫(yī)治療側(cè)重于一個(gè)整體治療,就是辨證論治、整體觀念的問(wèn)題,所以如果用中藥來(lái)治是一個(gè)全身的一個(gè)調(diào)節(jié),包括各種的功能障礙,根據(jù)用藥的處方的加減來(lái)全身的調(diào)節(jié),另外比如針灸方面也是可以,就是針對(duì)不同的功能障礙,針灸有所側(cè)重改善功能障礙,還有按摩治療,按摩治療主要是針對(duì)患者肢體的運(yùn)動(dòng)方面的問(wèn)題來(lái)給予改善,后遺癥就是包括腦梗死后遺癥、運(yùn)動(dòng)功能的障礙、肢體的癱瘓、另一方面言語(yǔ)功能的障礙、失語(yǔ)、構(gòu)音障礙、吞咽障礙,另一方面還有累積到認(rèn)知功能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙。

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    腦梗死的后遺癥主要有運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、語(yǔ)言、認(rèn)知四大方面。 第一、肢體的運(yùn)動(dòng)功能,人體的腦部支配是對(duì)側(cè)支配的,如果腦梗塞影響到一側(cè),大腦半球留下后遺癥的臨床表現(xiàn),其實(shí)是病灶對(duì)側(cè)的肢體活動(dòng)不靈活,上肢是呈痙攣狀態(tài)。 第二、感覺(jué)障礙,尤其在丘腦,因?yàn)榛旧纤械母杏X(jué)通路,都要經(jīng)過(guò)丘腦,所以丘腦是皮層下的一個(gè)感覺(jué)中樞,這個(gè)部位如果出現(xiàn)梗塞就會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的感覺(jué)減退、麻、甚至有異常放電。 第三、可能影響到患者的言語(yǔ)功能,可造成語(yǔ)言方面的功能障礙,比如:想表達(dá)的表達(dá)不出來(lái),找詞較困難。還有就是混合性失語(yǔ)。 第四、認(rèn)知障礙。

    袁靜副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:43