慢性萎縮性胃炎是幽門螺桿菌感染的非常相關(guān)性的因素，慢性非萎縮性胃炎里面也有幽門螺桿菌感染可以造成胃黏膜的糜爛。幽門螺桿菌是造成這兩種胃炎的致病的因素，而慢性萎縮性胃炎是和胃癌相關(guān)的因素，所以HP感染也就是幽門螺桿菌感染，它可以出現(xiàn)胃黏膜的炎癥。炎癥可以造成萎縮，發(fā)展為腸上皮化生進(jìn)而出現(xiàn)異型增生，異形增生在發(fā)展到胃癌，所以它是階梯狀前進(jìn)的結(jié)果。
慢性萎縮性胃炎是幽門螺桿菌感染的非常相關(guān)性的因素，慢性非萎縮性胃炎里面也有幽門螺桿菌感染可以造成胃黏膜的糜爛。幽門螺桿菌是造成這兩種胃炎的致病的因素，而慢性萎縮性胃炎是和胃癌相關(guān)的因素，所以HP感染也就是幽門螺桿菌感染，它可以出現(xiàn)胃黏膜的炎癥。炎癥可以造成萎縮，發(fā)展為腸上皮化生進(jìn)而出現(xiàn)異型增生，異形增生在發(fā)展到胃癌，所以它是階梯狀前進(jìn)的結(jié)果。
主要分三部：第一、血清方式檢測，通過抽血可以檢測是否感染過幽門螺旋桿菌。第二、14C或13C呼氣試驗 ，它屬于無創(chuàng)檢查，被檢查者只要口服含有14C或13C的尿素，通過機器可以檢測出來。在臨床應(yīng)用最廣泛的一種幽門螺旋桿菌檢測方法。第三、醫(yī)院還會采用胃鏡及胃粘膜活檢，是一種侵入方式一，病理切片精確度較高，化學(xué)反應(yīng)精確度低，小病灶區(qū)域容易漏檢。
檢測幽門螺桿菌的方法有： 1、碳14呼氣實驗或者是碳13呼氣實驗，這兩種檢測方法比較簡單，而且病人沒有任何痛苦，基本上沒有什么副作用。對一些孕婦或者是特別小的兒童不主張做碳14呼氣實驗。 2、對于太小的小孩不能配合的，可以通過大便來檢測幽門螺桿菌。 3、還可以進(jìn)行一些有創(chuàng)的方法檢測幽門螺桿菌，比如胃鏡，通過胃鏡活檢進(jìn)行快速尿素酶的檢測。還可以通過取胃黏膜，進(jìn)行幽門螺桿菌的培養(yǎng)。
幽門螺桿菌診斷主要分兩部分：第一部分是侵入性的方法侵入的方法主要是通過內(nèi)鏡的方法，取胃黏膜標(biāo)本第一個快速尿素酶實驗，第二個取胃黏膜標(biāo)本進(jìn)行病理診斷，第三個通過內(nèi)鏡直接觀察可以發(fā)現(xiàn)。第二部分通過非侵入性方法，非侵入性方法第一個我們可以抽血取標(biāo)本進(jìn)行黏膜培養(yǎng)，第二個可以通過碳呼氣試驗，碳13和碳14進(jìn)行呼氣，試驗診斷方法還可以進(jìn)行糞便抗原試驗，還可以通過血清學(xué)的方法檢查幽門螺桿菌的抗體，還可以通過分子生物學(xué)進(jìn)行測定，我們臨床上用的最多的一個是呼氣試驗，吹氣 這是用得最多的一個方法，其次就是胃鏡下的胃黏膜的快速酶試驗病理診斷，這是臨床上最長用的方法，診斷幽門螺桿菌的標(biāo)準(zhǔn)，只要在這些標(biāo)準(zhǔn)里面有陽性，診斷感染的標(biāo)準(zhǔn)只要是符合三項之一的我們就可以診斷幽門螺桿菌感染，第一胃黏膜組織快速酶試驗，組織切片試驗或者培養(yǎng)三項中任何一項陽性，碳13或者碳14陽性糞便抗原陽性，只要這三個里面有一個陽性就可以診斷幽門螺桿菌陽性。
幽門螺桿菌是胃疾病的一個主要致病源,它是引起慢性胃炎的一個主要元兇,很多研究表明,它跟胃炎,胃潰瘍甚至胃癌都有一個密切的相關(guān),性對于它的發(fā)病的治療根除幽門螺桿菌的治療是密切相關(guān),也可以減少慢性胃炎的反復(fù)發(fā)作,目前針對幽門螺桿菌已經(jīng)進(jìn)入了一個研究熱門的一個階段,因為根除幽門螺桿菌是對于胃炎到增生,從慢性非萎縮性胃炎到腸化增生到不典型增生,到輕度不典型增生到中度,到重度不典型增生,最后到癌,它是這么一個過程,所以說認(rèn)為幽門螺桿菌跟胃病就是從胃炎到胃癌整個一個發(fā)病,都是密切相關(guān)。
幽門螺桿菌檢測最簡單、最方便的方法就是呼氣試驗，不管是碳十三還是碳十四都可以進(jìn)行吹氣的檢查，非常容易也沒有創(chuàng)傷的檢查。另外還可以做一些大便的培養(yǎng)，通過糞便的抗原進(jìn)行幽門螺桿菌的檢查，包括在胃鏡下面做幽門螺桿菌的病理活檢，然后進(jìn)行顯微鏡的幽門螺桿菌的檢查。
