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影響癲癇預(yù)后的因素有哪些

收聽(tīng):3.46w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

有一類癲癇是比較良性的癲癇,比如說(shuō)像兒童期的顳區(qū)放電的癲癇患者,第二類就是來(lái)自枕葉的這個(gè)早發(fā)型和晚發(fā)型的癲癇,第三類就是失神發(fā)作的癲癇,這些通常是一個(gè)良性癲癇,它的預(yù)后可能比較好;第二類預(yù)后相對(duì)比較不好的通常是顱內(nèi)有病灶,然后現(xiàn)有的藥物控制也非常困難,這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

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    首先癲癇的預(yù)后好或者不好,跟病本身肯定要有一定的關(guān)聯(lián),疾病越嚴(yán)重未來(lái)的預(yù)后,可能或者是治療的難度就越大。第二影響癲癇預(yù)后,跟治療的方法是否得當(dāng)有關(guān)系,及時(shí)系統(tǒng)規(guī)范的治療是使癲癇患者,早日走上康復(fù)的唯一之路,就是跟治療相關(guān)系。第三個(gè)跟癲癇患者日常生活護(hù)理有關(guān)系,就是說(shuō)癲癇患者從行為、飲食、作息時(shí)間、心理方面的配合也很重要。第四個(gè)就是跟全社會(huì)的關(guān)愛(ài),也有一定的關(guān)系,因?yàn)榘ㄎ磥?lái)的事業(yè),包括婚姻,包括學(xué)習(xí)等等。所以說(shuō)癲癇患者的預(yù)后影響因素非常多,我們就是說(shuō)這類的患者,我們?cè)诠膭?lì)患者,建立正確的世界觀,或者是積極向上,熱情的信心的同時(shí),保證滿滿的信心的同時(shí),要盡量嚴(yán)格遵守,癲癇患者的日常生活注意事項(xiàng),規(guī)律按時(shí)服藥,盡量去找??漆t(yī)院,醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的治療。

    安曉光副主任醫(yī)師
    北京軍海醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    對(duì)一些原發(fā)性癲癇,到一定青春期是能治愈的,而對(duì)于一些有明確病因的,比如腦的器質(zhì)性病變,腦子上長(zhǎng)了腫瘤,愈后肯定需要長(zhǎng)期吃藥,愈后相對(duì)不太好。再一個(gè)根據(jù)發(fā)作的頻率,每個(gè)月要發(fā)作十次以上,屬于難治性癲癇,愈后相對(duì)不太好。再一個(gè)發(fā)作持續(xù)的時(shí)間,持續(xù)時(shí)間特別長(zhǎng),每次都兩三分鐘以上,甚至五分鐘甚至還有癲癇持續(xù)狀態(tài),愈后不是特別好。再一個(gè)還看癲癇發(fā)作類型,一些癲癇像小孩癲癇,診斷為癲癇性腦病。小孩里面特殊常見(jiàn)的嬰兒痙攣綜合征,是一個(gè)兒科癲癇里面的醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞,發(fā)作類型比較多,這種屬于難治性癲癇的,愈后不是特別好。再一個(gè)就是看治療得及時(shí)不,早期治療,藥物控制好,愈后就相對(duì)好,治療的晚,控制的相對(duì)不好,愈后相對(duì)差一點(diǎn)。

    孫宏副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    影響癲癇預(yù)后的因素有:1、頻繁的更換治療方案。有些家長(zhǎng)在孩子服藥的過(guò)程中,不斷的去更換專家、醫(yī)院,調(diào)整他的治療方案。2、家長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、腹瀉、其他異常狀態(tài)時(shí),隨意停止癲癇藥的服用。3、很多家長(zhǎng)領(lǐng)著孩子外出活動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),隨意停止服用抗癲癇藥。

    熊華春主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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    有一類癲癇是比較良性的癲癇,比如說(shuō)像兒童期的顳區(qū)放電的癲癇患者,第二類就是來(lái)自枕葉的這個(gè)早發(fā)型和晚發(fā)型的癲癇,第三類就是失神發(fā)作的癲癇,這些通常是一個(gè)良性癲癇,它的預(yù)后可能比較好;第二類預(yù)后相對(duì)比較不好的通常是顱內(nèi)有病灶,然后現(xiàn)有的藥物控制也非常困難,這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

    楊梅華副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院神經(jīng)外科
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    影響癲癇預(yù)后的因素如下:1、癲癇和遺傳有關(guān)系,尤其是兒童得了癲癇以后,如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的病灶,也就是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)它引起癲癇發(fā)作的腦部損害病灶,這個(gè)時(shí)候相對(duì)容易控制些。如果病人有明確的病灶,比如有腦溝、腦回異常,也就是先天的腦發(fā)育異常,或是明顯的有腦損傷等,那么就會(huì)影響患者的預(yù)后。2、和其發(fā)生的頻率及程度有很大關(guān)系,發(fā)生的頻率越高,程度越重,相對(duì)來(lái)說(shuō)其預(yù)后比較差。3、和患者是否規(guī)范治療有關(guān)系,如果不規(guī)范治療,沒(méi)有根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑堅(jiān)持用藥,那么最終會(huì)成醫(yī)源性的難治型癲癇,那么預(yù)后就很不良了,長(zhǎng)期發(fā)作會(huì)造成腦子損害的加重,甚至造成認(rèn)知出現(xiàn)異常。

    胡風(fēng)云主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:28
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    影響腦梗塞預(yù)后的因素有: 1、腦梗塞的愈后與從發(fā)病到開(kāi)始,治療的時(shí)間關(guān)系最為密切,開(kāi)始治療時(shí)間越早恢復(fù)越好; 2、梗塞的血管大小有關(guān),梗塞的血管大,所供血的腦組織范圍大,功能恢復(fù)差,梗塞的血管小,腦缺血范圍小,側(cè)枝循環(huán)容易形成,恢復(fù)快,愈后好; 3、與患者開(kāi)始就診時(shí)意識(shí)狀態(tài)有關(guān)系,合并昏迷,特別是昏迷程度越重,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)越會(huì)越差; 4、與患者年齡及體質(zhì)有關(guān),年齡越大體質(zhì)越差,愈后越差; 5、與有無(wú)合并癥及合并癥的輕重有關(guān)系,無(wú)合并癥者預(yù)后好,合并癥越多,越種,越厚,越差; 6、與梗塞的部位及梗塞后癥狀輕重有關(guān)系,梗塞部位功能越重要,越活越差,發(fā)病后偏癱,失語(yǔ)等定位癥狀越重越厚越差; 7、與發(fā)病的速度有關(guān)系,發(fā)病前沒(méi)有癥狀的沒(méi)有預(yù)兆的,起病急的愈后差,逐步緩慢發(fā)病者交易形成側(cè)支,循環(huán),腦缺血可以逐漸代償,愈后較好; 8、與梗塞發(fā)作的次數(shù)有關(guān)系,首次發(fā)作愈后較好,反復(fù)多次發(fā)作的愈后交叉。

    王風(fēng)云副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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