TST術(shù)治療混合痔的療效怎么樣
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
TST是在PPH術(shù)式的基礎(chǔ)上發(fā)展來(lái)的一種新的手術(shù)方式。PPH是一種基于肛墊學(xué)說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)方式，又叫痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)，把痔瘡上面的一圈直腸黏膜環(huán)切掉，然后將痔瘡懸吊起來(lái)，而不用切掉肛墊，所以保護(hù)了肛墊，相當(dāng)于保護(hù)了肛門一些精細(xì)的控便功能，所以治療效果較好。但是PPH術(shù)環(huán)切了直腸黏膜，術(shù)后容易產(chǎn)生直腸狹窄、出血、感染等問(wèn)題。而TST術(shù)是在PPH術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展來(lái)的，又叫選擇性直腸黏膜切除釘合術(shù)。如果我們的痔瘡是三個(gè)點(diǎn)位，就只切這三個(gè)點(diǎn)位的直腸黏膜，由于不形成一個(gè)環(huán)形的切除，所以不會(huì)有直腸狹窄這些情況發(fā)生，且TST的手術(shù)方式更加微創(chuàng)，帶來(lái)的后遺癥并發(fā)癥相對(duì)更少，所以治療混合痔相對(duì)更好。當(dāng)然，TST也分一孔、兩孔、三孔還有大C這些手術(shù)方式，具體的治療方式需要我們到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，根據(jù)自身痔瘡的情況與醫(yī)生協(xié)商選擇合適的方式。
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TST是在PPH術(shù)式的基礎(chǔ)上發(fā)展來(lái)的一種新的手術(shù)方式。PPH是一種基于肛墊學(xué)說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)方式，又叫痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)，把痔瘡上面的一圈直腸黏膜環(huán)切掉，然后將痔瘡懸吊起來(lái)，而不用切掉肛墊，所以保護(hù)了肛墊，相當(dāng)于保護(hù)了肛門一些精細(xì)的控便功能，所以治療效果較好。但是PPH術(shù)環(huán)切了直腸黏膜，術(shù)后容易產(chǎn)生直腸狹窄、出血、感染等問(wèn)題。而TST術(shù)是在PPH術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展來(lái)的，又叫選擇性直腸黏膜切除釘合術(shù)。如果我們的痔瘡是三個(gè)點(diǎn)位，就只切這三個(gè)點(diǎn)位的直腸黏膜，由于不形成一個(gè)環(huán)形的切除，所以不會(huì)有直腸狹窄這些情況發(fā)生，且TST的手術(shù)方式更加微創(chuàng)，帶來(lái)的后遺癥并發(fā)癥相對(duì)更少，所以治療混合痔相對(duì)更好。當(dāng)然，TST也分一孔、兩孔、三孔還有大C這些手術(shù)方式，具體的治療方式需要我們到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，根據(jù)自身痔瘡的情況與醫(yī)生協(xié)商選擇合適的方式。
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TST也叫痔上黏膜選擇性切除釘合術(shù)，是一種治療痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。由于它的恢復(fù)時(shí)間相對(duì)短，所以病人出院的時(shí)間快，有些地方，就把它作為日間手術(shù)去處理。但是也要預(yù)防術(shù)后大出血的發(fā)生，如果有出現(xiàn)出血較多的情況，要及時(shí)回醫(yī)院復(fù)診。一般來(lái)說(shuō)，直腸里面的傷口受大便的刺激，恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，所以出院一個(gè)月左右需要回院復(fù)查，這樣能用肛門鏡進(jìn)去查看一下， 如果直腸里頭有吻合釘或者結(jié)扎線的話，可以把它去掉，否則太久的話，會(huì)產(chǎn)生一些黏膜的刺激以及增生息肉。出院以后，如果有肛門不適，或者疼痛出血的情況，要隨時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系。一般治療之后，你的主管醫(yī)生手術(shù)大夫會(huì)告訴你復(fù)查的時(shí)間。如果有帶痔傷口的話，就需要每天去醫(yī)院換藥，做一個(gè)檢查，這樣比較安全。所以TST術(shù)后，需要根據(jù)你的病情和恢復(fù)情況來(lái)確定復(fù)查時(shí)間。
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TST術(shù)在治療混合痔方面有其特有的優(yōu)勢(shì)。TST術(shù)，也叫選擇性痔上黏膜切除術(shù)，是基于肛墊下移學(xué)說(shuō)發(fā)展來(lái)的一種新的術(shù)式。是通過(guò)選擇性的切除痔瘡上面的直腸黏膜，對(duì)痔瘡起一個(gè)懸吊、斷流的作用。在臨床上，可以通過(guò)特制的肛門鏡，對(duì)痔瘡上面的直腸黏膜進(jìn)行精確的切除，有針對(duì)性的對(duì)痔瘡起一個(gè)懸吊的作用，所以TST比環(huán)狀切除要精確。另外，其安全系數(shù)也較高，因?yàn)門ST選擇性的切除點(diǎn)位，傷口相對(duì)較少，相比環(huán)狀切除，出血、肛管直腸狹窄等并發(fā)癥要少。TST的操作一般在肛門直腸內(nèi)部的無(wú)痛區(qū)，所以術(shù)后疼痛較輕，或者不疼痛，由于它的傷口是閉合性的，所以愈合相對(duì)較快，愈合時(shí)間短，相應(yīng)的，術(shù)后反應(yīng)也較輕，病人可以很快的恢復(fù)正常的工作和生活。
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TST術(shù)，也叫選擇性痔上黏膜切除術(shù)，是基于痔的現(xiàn)代概念，也就是肛墊下移學(xué)說(shuō)形成的一種治療方式。肛墊下移學(xué)說(shuō)認(rèn)為在人體內(nèi)，有三個(gè)控制肛門排便的肛墊，這三個(gè)肛墊在一些不良的刺激下，產(chǎn)生一些病理性的肥大，或者下移，就形成了痔瘡。在切除痔瘡的時(shí)候，要盡量的保護(hù)肛墊，防止把它破壞了，TST術(shù)式就是在這個(gè)基礎(chǔ)上形成的一種微創(chuàng)術(shù)式。TST術(shù)式是在肛墊的上方切除痔上的一些黏膜。然后把肛墊懸吊，這樣的話，肛墊就不用切除了，后期做完手術(shù)之后，肛門的一些精細(xì)的功能損失就會(huì)少一點(diǎn)。在切除直腸黏膜的過(guò)程中，我們把一些大的血管痔上動(dòng)脈也切斷了，起到一個(gè)斷流的作用，這樣將來(lái)痔瘡復(fù)發(fā)的幾率就小了；一些體積較大的痔瘡，在用TST切除的時(shí)候，還可以切除一小部分的痔瘡，減少它的體積，這樣對(duì)后期的恢復(fù)、防止復(fù)發(fā)，都非常有利。這就是TST治療痔瘡的原理。
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混合痔患者在TST術(shù)后，主要預(yù)防的是防止術(shù)后的大出血。一般病人回房后，以平臥休息為主，避免劇烈活動(dòng)，或者是盡量不要下床活動(dòng)。在兩三天之內(nèi)盡量以臥床休息為主，這樣可以減少肛門局部血管的壓力，防止產(chǎn)生大出血。另外，術(shù)后飲食要清淡和富有營(yíng)養(yǎng)，這樣可以減少對(duì)腸道的刺激。術(shù)后前幾天需要根據(jù)麻醉的情況及醫(yī)囑進(jìn)食。一般頭兩天要少吃多餐，吃易消化的事物，盡量的少餐可以起到控便的作用，防止早期排便引起局部傷口的出血，所以需要控便兩三天，等傷口恢復(fù)到一定的程度。等兩三天后，可以恢復(fù)正常飲食，但是要注意多吃水果蔬菜，防止便秘，以防對(duì)傷口產(chǎn)生刺激。
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混合痔患者做TST手術(shù)前，首先需要做好充足的心理準(zhǔn)備，緩解緊張的心情，調(diào)整好心理狀態(tài)，避免過(guò)度緊張的情緒，這樣有利于恢復(fù)；其次是身體要做好準(zhǔn)備，盡量不要感冒，把身體調(diào)整到最好的狀態(tài)，這樣對(duì)痔瘡手術(shù)的過(guò)程和恢復(fù)都非常有利；在飲食方面，盡量保持營(yíng)養(yǎng)和清淡，大便盡量潤(rùn)腸，這樣可以為手術(shù)做一個(gè)良好的準(zhǔn)備；一般在入院之后，手術(shù)之前，我們會(huì)做一些全身的檢查，比如說(shuō)抽血化驗(yàn)，B超等，做一些血常規(guī)、凝血、傳染病、內(nèi)臟方面的檢查，了解全身的狀態(tài)，避免手術(shù)的禁忌癥；如果患者服用了一些特殊的藥物，如抗凝血的藥物，那么就需要在手術(shù)之前提前停藥，做好準(zhǔn)備工作。
