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郝繼恒副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
聊城市腦科醫(yī)院
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腦動靜脈畸形需要做哪些檢查

收聽:4.05w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦動靜脈畸形需要做哪些檢查,一需要做頭部CT檢查,CT檢查可以明確有沒有腦出血,腦出血的血腫大小、位置、形態(tài)等。另外需要做的檢查就是磁共振,磁共振可以明確畸形血管團的位置,它的供血動脈引流靜脈因為有留空而顯影也可以顯示,畸形血管團與周圍腦組織的關(guān)系與功能區(qū)的關(guān)系,再進一步的檢查就包括CTA、MRA和腦血管造影,腦血管造影是檢查診斷,腦動靜脈畸形的金標(biāo)準可以看到一團不規(guī)則的血管團,有一根或數(shù)根粗大的供血動脈引流靜脈早期出現(xiàn)于,早期顯影扭曲、擴張,病變遠側(cè)的腦動脈充盈不良顯影不好。

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    郝繼恒副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    什么是腦動靜脈畸形,腦動靜脈畸形是腦血管畸形的一種在病變的位置,腦動脈和靜脈之間缺乏,正常的毛細血管網(wǎng)導(dǎo)致動脈與靜脈之間的連通,形成動脈和靜脈之間的短路導(dǎo)致一系列的腦血流動力學(xué)的紊亂,動靜脈畸形的診斷要求包括三個部分:第一它要有供血動脈;第二要有畸形血管團;第三有引流靜脈,一般來說一個動靜脈畸形,包括一支或多支增出的供血動脈引流靜脈也大多,擴張、扭曲含有鮮紅的動脈血畸形血管團之間,夾雜有變性的腦組織,臨近的腦組織常常有萎縮,甚至缺血性的壞死動靜脈畸形,可以表現(xiàn)為腦出血也可以表現(xiàn)為癲癇發(fā)作,也有少數(shù)的患者表現(xiàn)為腦缺血TIA發(fā)作。

    郝繼恒副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    腦動靜脈畸形都有哪些治療方法:一、保守治療,適用于比較小的動靜脈畸形,未出血的或者暫時不適合手術(shù)的病例,保守治療主要包括避免情緒波動,戒煙限酒保持大便通暢,改善睡眠降低血壓等,控制癲癇發(fā)作預(yù)防再出血;第一種治療是外科手術(shù)治療,適用于畸形血管團,位于非功能區(qū)范圍不是太大;第二種治療方法是外科手術(shù)治療,外科手術(shù)治療,是通過外科手術(shù),把顱骨打開 找到畸形血管團,把供血動脈和引流靜脈阻斷,動靜脈畸形都有哪些治療方法,動靜脈畸形的治療包括,保守治療、外科手術(shù)治療,介入栓塞治療還有放射治療,一般對于沒有出血的,動靜脈畸形可以進行保守治療,比如避免情緒的激動戒煙限酒、控制血壓,避免劇烈活動等,外科手術(shù)治療就是通過手術(shù)的手段,將畸形血管團切除。目前動靜脈畸形的治療多采一種聯(lián)合手術(shù),比如有的患者將外科手術(shù)和介入栓塞結(jié)合起來或者把外科手術(shù)和放射治療、伽馬刀治療結(jié)合起來,進行一種綜合的治療,可以降低手術(shù)的風(fēng)險改善患者的愈后。

    郝繼恒副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    腦動靜脈畸形都有什么表現(xiàn):第一、是腦出血可以表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,也可以表現(xiàn)為腦內(nèi)的出血或者硬膜下的出血,常常由于過度的體力活動,情緒的波動后出現(xiàn)突然地一個劇烈頭疼、惡心、嘔吐,意識的喪失等;第二種表現(xiàn)就是癲癇發(fā)作,大多見于40%到50%的患者,大多見于畸形血管團比較大,血流比較紊亂的患者可以表現(xiàn)為部分的癲癇發(fā)作,也可以表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作,另外頭疼也是一種也是血管畸形患者,多見的一種癥狀多集中于一側(cè),出血時的頭疼會明顯加重,還有就是進行性的神經(jīng)功能障礙,主要表現(xiàn)為肢體活動障礙或叫感覺性的異常,主要的原因是因為倒血引起的,短暫性的腦缺血發(fā)作較大的動靜脈畸形,引起的腦水腫、腦萎縮,以及出血引起的腦損害所引起,還有的患兒可以表現(xiàn)為智力的減退,多為巨大的動靜脈畸形引起嚴重的倒血,引起彌漫性的腦缺血或者腦發(fā)育障礙,也可以因為反復(fù)的癲癇發(fā)作或者長期口服抗癲癇藥物引起。另外還有少數(shù)的患者可以表現(xiàn)為顱內(nèi)的雜音,大多見于畸形血管團比較大比較表淺的患者。

    郝繼恒副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準。

    吳立然副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院胃腸外科
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    張震中主任醫(yī)師
    浙江省立同德醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:22