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黨之俊副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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介入栓塞治療后有哪些不良反應(yīng)及對肝臟有損傷嗎

收聽:2.47w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

術(shù)后可能會出現(xiàn)栓塞的綜合癥反應(yīng),栓塞的水平和程度不同靶器官的都有關(guān)系較輕的,可以沒有明顯的癥狀和體征如果較重的,可以出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、消化道癥狀,絕大部分的肝血管瘤患者做肌肉栓塞都可以耐受,就算有癥狀一般兩三天以后都可以恢復(fù)正常,偶爾有輕度的肝功能異常,對癥治療后都可以恢復(fù)的,目前那個大多數(shù)肝血管瘤經(jīng)過介入治療后,都可以得到滿意的療效,而且對肝臟是沒有明顯損害的。

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    黨之俊副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 通過CT和血管造影發(fā)現(xiàn)有70%左右的血管瘤會出現(xiàn)動靜脈瘺,肝血管瘤較大的時候出現(xiàn)動靜脈瘺的可能性就更大了,因此行動脈栓塞治療時要考慮動靜脈瘺的問題,因為栓塞劑會經(jīng)過瘺口進入正常肝臟,它可以一過性的影響患者的肝功能,而且會導(dǎo)致栓塞不徹底影響一些療效,因為肝動脈栓塞血管瘤屬于微創(chuàng)治療,一般的并發(fā)癥是非常少見的而且風險比較低,但是在肝動脈栓塞中如果患者的血管比較敏感或者操作的時候手法略顯粗暴,有時候會出現(xiàn)血管痙攣可能導(dǎo)致無法繼續(xù)治療,而且手術(shù)失敗,動脈超選的位置不夠的時候或者栓塞中出現(xiàn)栓塞劑返流可能導(dǎo)致其他正常組織器官的供血動脈發(fā)生意外的栓塞,出現(xiàn)臟器的損傷,甚至壞死。

    黨之俊副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 介入治療腦腫瘤的不良反應(yīng)有腦缺血、皮膚壞死、失明等, 介入治療是神經(jīng)外科的一種輔助治療,它有兩種作用,一種是術(shù)前的應(yīng)用,它通過選擇性的動脈進入腦腫瘤附近,栓塞腦腫瘤的供血動脈,以減少腦腫瘤在術(shù)中的出血,另一種是,不能手術(shù)的晚期腫瘤病人,可以經(jīng)導(dǎo)管介入,高選擇性把腫瘤化療藥物,打入腦腫瘤周圍的,供血動脈,對腫瘤形成局部的,化療作用,它的并發(fā)癥有,腦缺血、皮膚壞死、失明等。

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    肝臟介入手術(shù)效果: 1、有一些無法進行手術(shù)切除的患者,通過介入手術(shù)可以改善患者的預(yù)后。肝臟介入手術(shù)是經(jīng)股動脈進入肝臟進行介入栓塞治療的辦法,最常用于肝臟惡性腫瘤的治療,在X射線下,將特定的儀器置入肝動脈,然后打入化療藥或者碘油之類,使得腫瘤壞死。 2、肝臟的膽道出血,肝動脈的出血,都可以通過介入微創(chuàng)的辦法來止血。

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  • 肝動脈栓塞具有創(chuàng)傷小、療效好、并發(fā)癥低、恢復(fù)快,一般住院一周左右就可出院而且費用,較外科手術(shù)低等特點,目前已成為治療肝血管瘤的主要方法,DSA的機器來做動脈造影術(shù)費用大概是1300左右,還有經(jīng)皮的動脈栓塞術(shù)費用大概是1700元左右,一些器材的費用包括導(dǎo)管、導(dǎo)管鞘、微導(dǎo)管,大概是4000元左右,還有栓塞材料、超液態(tài)碘油大概是1200元左右每支,其實大部分都在醫(yī)保報銷的范圍之內(nèi)。

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    有對肝臟的損害中藥我們經(jīng)常說中藥是安全的,西藥有可能沒那么安全。其實中藥也有其不安全性,有些中藥;包括些中成藥對肝臟是有一定危害的。這個主要表現(xiàn)在兩方面;一個是由于用藥引起的肝臟損傷,就是用藥劑量太大,用藥時間太長導(dǎo)致肝臟的損傷。再一個就是說這種人本身就是過敏體質(zhì)問病史的時候一定要把這點問清楚,所以擁有這種體質(zhì)的人給用中藥肯。本來不可能引起肝損傷,但在這種情況下也可能引起肝損傷。具體來講我們有的中藥如通草、木通等;含有馬兜鈴酸就容易引起肝損傷、還有首烏經(jīng)常用于治療皮膚病的特別是白發(fā)癥的情況。劑量太大或療程長也可以引起肝損傷很常見,還有好多比較普通的藥。比如柴胡主要是治肝的藥有抗肝炎的效果??偟膩碚f在這方面一個是要注意中藥的配伍禁忌;另一個注意劑量,再一個注意患者的體質(zhì)問題。在問病人的時候一定要把患者體質(zhì)狀況過去用哪些藥有反應(yīng),是不是有過敏體質(zhì)這些情況一定要問清楚,避免由于中藥治療引起的肝臟損傷這種情況。