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任淑惠副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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下咽癌放療的反應(yīng)有哪些

收聽:2.34w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

下咽癌放療中的反應(yīng)主要有皮膚黏膜反應(yīng)、口腔黏膜反應(yīng)還有白細(xì)胞下降、喉水腫、乏力、惡心等。皮膚反應(yīng)主要有放療區(qū)域皮膚的色素沉著、發(fā)癢、疼痛及破潰等。在開始放療時就該積極預(yù)防,可提前口服黏膜保護劑、局部外用皮膚修復(fù)藥膏或噴劑,但皮膚快要破潰時不要再用濕度較大的修復(fù)劑,而應(yīng)用有消炎和保護功能的粉劑。比如嬰兒的爽生粉,但一定要保持干燥,否則易脫皮造成感染??谇火つさ姆磻?yīng)主要有口腔干燥、口腔黏膜潰瘍形成,這是每個頭頸部放療病人必須經(jīng)歷的過程,潰瘍的形成會影響患者的飲食,所以也要提前預(yù)防,爭取做到勤刷牙、多漱口、多吃富含維生素、微量元素的食物。放療最常見的副反應(yīng)是白細(xì)胞下降,所以要一周復(fù)査一次血常規(guī),以盡早發(fā)現(xiàn)血象的變化,以免因白細(xì)胞的下降而導(dǎo)致機體其他部位的感染。

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    任淑惠副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 晚期放療反應(yīng)有哪些 收聽:2.83w

    以前的治療在七八十年代,因為這個放療設(shè)備也確實比較就是簡單一些,雖然那時候的是治愈率也比較高,可是帶來的副作用也確實比較多,就像這個放射性直腸炎就是放射性膀胱炎,便血甚至出現(xiàn)這個痢疾厚重。痢疾就是出現(xiàn)這個老想大便甚至什么就是出現(xiàn)潰瘍,再嚴(yán)重的就是出現(xiàn)陰道直腸瘺,這個實際上病人長期生存可是出現(xiàn)這一些癥狀,以后確實病人的這個生存質(zhì)量其實下降了不少,甚至比較嚴(yán)重的因為出血比較嚴(yán)重或者這個癥狀刺激癥狀也嚴(yán)重甚至需要做造瘺,確實給這一部分的患者帶來就是生活當(dāng)中帶來不便,也帶來痛苦。還有這個放射性膀胱炎這個也是因為局部放射劑量比較高,而且這些人群就是對射線相對敏感,所以出現(xiàn)這個尿血甚至這個膀胱刺激征這是尿頻、尿痛 、尿急而且治療什么也確實沒有太合適的一些藥物和治療手段,最嚴(yán)重也可能出現(xiàn)這個膀胱陰道瘺。

    馬曉捷主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    放射治療它是通過射線來殺傷腫瘤。所以它難免會在射線覆蓋的范圍里面,產(chǎn)生其他臟器的一個損傷。第一個不可避免的,就是皮膚的一個損傷。第二個就是跟放療野里的其他臟器有關(guān),比如說如果心臟在放療野里面,可能要注意保護心臟的一些功能。因為放療會對這種臟器,包括肺臟引起的放射性的肺炎。所以我們醫(yī)生在決定是否需要放療,以及放療的劑量方案的時候,一定要綜合考慮。所以我們放療,也必須要到專業(yè)的放療機構(gòu)去接受治療。

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    首先必須去面對,任何治療都有不良反應(yīng),這是我們回避不了的問題。放療的反應(yīng),我們大致分為兩大類,第一全身的反應(yīng),第二局部的反應(yīng)。全身的反應(yīng)無外乎患者乏力、精神不振,食欲不振,這是一些全身反應(yīng)的一些表現(xiàn)。局部的反應(yīng),因為食管癌,盡管現(xiàn)在是精確放療的時代,盡量的在放療的過程中,會保護正常組織,但是我們雖然是精確放療,仍然不可避免的在食管病變的周圍的正常組織,會受到不可避免的正常照射。

    武靜主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院放射科
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    基本上所有的下咽癌患者都需要放療。因為來治療的下咽癌患者多數(shù)都有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,即使是下咽癌原發(fā)灶很小的情況下,做了手術(shù)都可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果是非常早期的下咽癌患者,通過開放手術(shù)切緣是干凈的,淋巴結(jié)清掃了也是陰性的,這樣的病人可以不放療。

    劉良發(fā)主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院耳鼻喉科
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  • 所有放療后的患者主要的注意事項就是要與我們放療科的主管醫(yī)生保持密切的聯(lián)系,也就是說放療后有任何的不舒服都可以詢問放療科的主治醫(yī)生,因為放療是一門非常專業(yè)的學(xué)科,絕大部分內(nèi)科或者外科醫(yī)生對放療的不良反應(yīng)了解的也不是很多。所以,一旦有不舒服,放療科的醫(yī)生還是最知道是不是與放療有關(guān)。

    張霞琴副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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