口腔癌放療前檢查的注意事項(xiàng)有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
早期口腔癌手術(shù)和放療效果是一樣的，可根據(jù)具體情況選擇單一的治療手段即可。中晚期的病變主張手術(shù)和放療綜合治療，放療可以是術(shù)前也可以是術(shù)后，對于不能手術(shù)、局部區(qū)域較晚的病變，在沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下，以同步放化療為主要治療手段，還可加靶向治療。所以無論是早期還是中晚期口腔癌都有放療的介入，有哪些注意事項(xiàng)？放療前查體時(shí)要用手指觸診，發(fā)現(xiàn)粘膜下病變超過任何影像學(xué)檢查，所以在檢查時(shí)候不要嫌臟，要用手指親自觸診。放療前要進(jìn)行口腔處理，比如拔除嚴(yán)重的齲齒或斷的牙根，但齲齒或斷牙根在腫瘤中或周圍可不進(jìn)行處理，以免刺激腫瘤的生長；第三，影像學(xué)檢查，主要是核磁和CT相結(jié)合，頭頸部腫瘤發(fā)生第二原發(fā)癌的概率較高，口腔癌也不例外，其中多見的是消化道和呼吸道腫瘤也應(yīng)進(jìn)行排除?？谇话┎∪朔暖煼磻?yīng)較大，口腔潰瘍等副反應(yīng)出現(xiàn)較早且較嚴(yán)重，病人常因?yàn)楦狈磻?yīng)大而耽擱治療，所以常需要在放療前鼻飼胃管或胃造瘺。
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早期口腔癌手術(shù)和放療效果是一樣的，可根據(jù)具體情況選擇單一的治療手段即可。中晚期的病變主張手術(shù)和放療綜合治療，放療可以是術(shù)前也可以是術(shù)后，對于不能手術(shù)、局部區(qū)域較晚的病變，在沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下，以同步放化療為主要治療手段，還可加靶向治療。所以無論是早期還是中晚期口腔癌都有放療的介入，有哪些注意事項(xiàng)？放療前查體時(shí)要用手指觸診，發(fā)現(xiàn)粘膜下病變超過任何影像學(xué)檢查，所以在檢查時(shí)候不要嫌臟，要用手指親自觸診。放療前要進(jìn)行口腔處理，比如拔除嚴(yán)重的齲齒或斷的牙根，但齲齒或斷牙根在腫瘤中或周圍可不進(jìn)行處理，以免刺激腫瘤的生長；第三，影像學(xué)檢查，主要是核磁和CT相結(jié)合，頭頸部腫瘤發(fā)生第二原發(fā)癌的概率較高，口腔癌也不例外，其中多見的是消化道和呼吸道腫瘤也應(yīng)進(jìn)行排除?？谇话┎∪朔暖煼磻?yīng)較大，口腔潰瘍等副反應(yīng)出現(xiàn)較早且較嚴(yán)重，病人常因?yàn)楦狈磻?yīng)大而耽擱治療，所以常需要在放療前鼻飼胃管或胃造瘺。
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放療的注意的事情有要注意休息、合理飲食、適當(dāng)?shù)腻憻?。放療是一個(gè)相對比較漫長的過程，因?yàn)樗芷诒容^長，病的根治性的放療藥大約一個(gè)半月左右。在這個(gè)過程當(dāng)中要聽從醫(yī)囑，患者有伴發(fā)的疾病在這個(gè)過程當(dāng)中，我們治療的藥物是要繼續(xù)服用的。放療結(jié)束之后，要求患者在這整個(gè)放療過程中要和主管醫(yī)生要多見面、多溝通，有任何的不適的反應(yīng)要及時(shí)的反饋，才能讓保持患者，放療順利的完成，
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癌前病變是指在某種因素作用下可以發(fā)生癌變的獨(dú)立的一種疾病。首先主要包括白斑，好發(fā)于頰黏膜、唇黏膜或者口腔唇黏膜。其次是紅斑。第三、是扁平苔癬。第四、是口腔黏膜的纖維化、口腔黏膜的萎縮等情況。常見于兩側(cè)頰黏膜及唇舌等部位，病變的被認(rèn)為與咀嚼檳榔有關(guān)，大約有三分之一最終可以發(fā)展成癌。主要表現(xiàn)為進(jìn)食灼熱、口干。
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肺癌放療過程當(dāng)中應(yīng)該注意這些：
1.必須保證充足的睡眠和休息，因?yàn)樵谥委熯^程當(dāng)中，患者必須保證足夠的體力才能進(jìn)行配合治療。
2.要保護(hù)放射冶的皮膚干燥，往往皮膚是比較稚嫩的，經(jīng)過放射線照射后皮膚會(huì)出現(xiàn)不同程度的潰爛。因此放射液冶的皮膚必須保持干燥，并且避免摩擦方式破潰，防止感染。
3.要注意合理飲食，因?yàn)樵诜暖熎陂g，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀。這時(shí)候就要進(jìn)食容易消化的食物，避免進(jìn)食油膩或寒冷刺激性食物。
4.定期復(fù)查，在放療當(dāng)中或放療結(jié)束后，進(jìn)行定期復(fù)查，來評估腫瘤的控制情況。
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TCT檢查前的注意事項(xiàng)包括：
1、在檢查前的一周，盡量不要有性生活，不要陰道上藥，這些因素都有可能影響TCT檢查的結(jié)果。
2、檢查前如果有急性的陰道炎癥，建議在經(jīng)過系統(tǒng)治療后，待治愈一周后再進(jìn)行檢查，因?yàn)殛幍纼?nèi)分泌物的炎癥對TCT檢查的結(jié)果也有可能造成影響。
TCT檢查主要是通過收集宮頸的細(xì)胞，進(jìn)行細(xì)胞的分析，了解有無細(xì)胞病變，用于推斷是否有宮頸病變的發(fā)生，一般在月經(jīng)結(jié)束后3~7天內(nèi)進(jìn)行是比較合適的。如果短期內(nèi)進(jìn)行過宮頸的相關(guān)檢查，建議間隔一個(gè)月經(jīng)周期再進(jìn)行，因?yàn)橛锌赡苡捎跓o法取得足夠的宮頸細(xì)胞樣本，而導(dǎo)致檢測結(jié)果的不準(zhǔn)確。
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第一保護(hù)放療員的皮膚，所有放射治療的患者都進(jìn)行必要的皮膚護(hù)理，進(jìn)行皮膚護(hù)理主要目的是防止皮膚發(fā)生放射線反應(yīng)，產(chǎn)生放射性皮膚炎。第二注意口腔衛(wèi)生，對于頭頸部腫瘤的化療，一定要注意口腔衛(wèi)生。第三功能鍛煉，對于頭頸部腫瘤，因放療引起的頸部組織纖維化以及盆腔部腫瘤的放療，引起的淋巴回流受阻進(jìn)行必要的皮膚護(hù)理。
