首頁 > 音頻 > 外科 > 泌尿外科

陰莖癌患者需要長期隨訪嗎

收聽:2.58w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

答案是肯定的,陰莖癌患者要長期在泌尿外科進(jìn)行隨訪。隨訪指南大致有以下幾點。
第一,對原發(fā)腫瘤癥而言,建議保留陰莖手術(shù)的患者每兩個月隨訪一次,持續(xù)兩年時間。第三年每三個月一次,推薦殘存隨訪每六個月一次。第二,建議陰莖部分或陰莖全切的患者每四個月隨訪一次,持續(xù)兩年時間。第三年開始隨訪兩次,繼而每年一次。第三,若區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者未接受腹股溝淋巴結(jié)清掃,建議每兩個月進(jìn)行一次腹股溝檢查,持續(xù)兩年時間。第三年每三個月一次,第四到五年每六個月一次。隨訪時若發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,可行細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)活檢。若所采用了腹股溝淋巴結(jié)清掃手術(shù)且PE為零,表示病理免疫組化為陽性。但若未發(fā)現(xiàn)區(qū)域淋巴轉(zhuǎn)移或沒有做區(qū)域淋巴清掃,則推薦治療后前兩年每四個月檢查一次。第三年每六個月一次,以后視具體情況而定。建議每年復(fù)查腹股溝盆腔CT一次,若采用了腹股溝淋巴結(jié)清掃即PE加,推薦治療后前兩年每兩個月檢查一次。

相關(guān)音頻推薦
  • 陰莖癌患者需要長期隨訪嗎 收聽:4.42w

    陰莖癌首先它是一個惡性腫瘤,跟其它的惡性腫瘤一樣,它都不管是早期的、中期的還是晚期的,它都存在這個復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。但是對于不同的分期的腫瘤,我們隨訪的方案是不一樣的,比如說早期的一些,比如TIS TA或者T1期的腫瘤,我們只需要就是說做完手術(shù)以后,一年甚至兩年復(fù)查一次就可以了,比如說一些疣狀癌,因為它是一個低度的惡性腫瘤,也很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。這種的話我們也是1-2年復(fù)查一次就可以了,對于一些T2期以上的腫瘤的話,我們一般的這種隨訪方案是就是在前兩年,每三個月復(fù)查一次,第三年的話是每半年復(fù)查一次,三年之后的話是每年復(fù)查一次。復(fù)查的頻率是跟他疾病的分期直接相關(guān)的。

    龐東梓副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
    02:13
  • 陰莖癌患者需要長期隨訪嗎 收聽:2.57w

    答案是肯定的,陰莖癌患者要長期在泌尿外科進(jìn)行隨訪。隨訪指南大致有以下幾點。 第一,對原發(fā)腫瘤癥而言,建議保留陰莖手術(shù)的患者每兩個月隨訪一次,持續(xù)兩年時間。第三年每三個月一次,推薦殘存隨訪每六個月一次。第二,建議陰莖部分或陰莖全切的患者每四個月隨訪一次,持續(xù)兩年時間。第三年開始隨訪兩次,繼而每年一次。第三,若區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者未接受腹股溝淋巴結(jié)清掃,建議每兩個月進(jìn)行一次腹股溝檢查,持續(xù)兩年時間。第三年每三個月一次,第四到五年每六個月一次。隨訪時若發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,可行細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)活檢。若所采用了腹股溝淋巴結(jié)清掃手術(shù)且PE為零,表示病理免疫組化為陽性。但若未發(fā)現(xiàn)區(qū)域淋巴轉(zhuǎn)移或沒有做區(qū)域淋巴清掃,則推薦治療后前兩年每四個月檢查一次。第三年每六個月一次,以后視具體情況而定。建議每年復(fù)查腹股溝盆腔CT一次,若采用了腹股溝淋巴結(jié)清掃即PE加,推薦治療后前兩年每兩個月檢查一次。

    潘永軍主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院泌尿外科
    02:35
  • 止痛藥的危害大致有以下九個方面。第一,會損害腎臟。止痛藥會引起慢性間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能不全等問題,這是由于止痛藥抑制前列腺素的合成。止痛藥主要以消炎痛較為多見。第二,容易誘發(fā)胃潰瘍。因為非甾體類止痛藥,如水楊酸阿司匹林、消炎痛等這些藥物會刺激胃黏膜,引起嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng),誘發(fā)胃部的潰瘍,甚至胃出血、胃穿孔等。第三,出現(xiàn)出血的趨向。非甾體類藥物,如水楊酸、阿司匹林,能夠抑制凝血酶原在肝內(nèi)的形成,使凝血酶原在血液中含量下降,還能影響血小板的生凝血功能,使凝血時間延長,凝血功能受影響則會引起出血趨向。第四,會導(dǎo)致白細(xì)胞減少。如寶太松消炎痛等非甾體類止痛藥,會引起骨髓的白細(xì)胞減少,甚至導(dǎo)致凝細(xì)胞缺乏癥。第五,造成對肝臟的損害。非甾體類消炎藥抗炎藥,如阿司匹林寶太松消炎痛會引起肝臟的損害,出現(xiàn)肝大、肝區(qū)不時疼痛、轉(zhuǎn)氨酶升高等一系列癥狀。

    潘永軍主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院泌尿外科
    02:47
  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不需要忌口。它目前的病因不清,可能與自身免疫因素、感染因素、感染甲型鏈球菌、家族遺傳史有關(guān),飲食方面可以多食素食纖維、脂肪、碳酸化合物、蛋白質(zhì),但比例要合理,沒有明確有哪一種食物可以引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也沒有通過吃某種食物能控制類風(fēng)濕的病情進(jìn)展。所以,患者不需要忌口,可以選擇多梗的食物,如芹菜、韭菜,這樣可以促進(jìn)通便。

    郝敬東副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
    01:12
  • 宮頸癌治療后需要長期隨訪的原因如下:隨訪內(nèi)容包括腹水檢查、陰道殘端的細(xì)胞學(xué)檢查、HPV的檢測、抽血化驗、查鱗狀細(xì)胞癌抗原。通過這些隨訪,我們可以早期發(fā)現(xiàn)患者的并發(fā)癥,早期的發(fā)現(xiàn)她的復(fù)發(fā)的情況,給予患者健康的指導(dǎo)。如果出現(xiàn)并發(fā)癥,可以及早采取補救措施;如果復(fù)發(fā)可以及早的采取追加治療。

    趙書君副主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科
    02:18
  • 包莖患者容易患陰莖癌嗎 收聽:6.05w

    包莖和包皮過長與陰莖癌的發(fā)生密切相關(guān)。陰莖癌的患者通常有包莖或包皮過長??赡軙驗榘す刚T發(fā)局部炎癥反復(fù)發(fā)生,此外,包皮垢可以刺激陰莖皮膚的細(xì)胞,最終可能會導(dǎo)致癌變的發(fā)生,所以認(rèn)為包莖是與陰莖癌是有一定的關(guān)系的。因此對于有包莖的患者,建議要盡早的就醫(yī),但是在兒童中,包莖的發(fā)生率相對的更高一些,對于兒童有包莖的患者,當(dāng)然可以選擇手術(shù)治療,但是通常在嬰幼兒時期,如果家長能夠及時發(fā)現(xiàn)問題,針對包莖進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳戏?,其中有一部分患者會隨著他的生長發(fā)育出現(xiàn)好轉(zhuǎn),甚至最終可以順利的上翻。如果能夠上翻,包莖就變成了包皮過長,對這一部分患者,早期干預(yù)有助于預(yù)防陰莖癌的發(fā)生。目前認(rèn)為包皮垢是陰莖癌發(fā)生的確切的致癌誘因,因此有包皮過長的患者建議及時的清洗,可能能減少陰莖癌的發(fā)生。