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首先早期的垂體瘤對(duì)視力受損的原因，總垂體瘤壓迫的視交叉，從結(jié)構(gòu)說(shuō)垂體瘤是從垂體長(zhǎng)的，垂體的前面就是視交叉。如果腫瘤生長(zhǎng)突破鞍格或者直接壓迫在視交叉上面，視交叉受壓了以后主要產(chǎn)生視野障礙，同向偏盲，然后繼續(xù)視神經(jīng)壓迫就可能產(chǎn)生視力下降。后期的垂體瘤如果腫瘤繼續(xù)增長(zhǎng)產(chǎn)生高顱壓，顱內(nèi)壓增高后可以影響視神經(jīng)的血液供應(yīng)、視神經(jīng)缺血，所以也可引起視力下降，也可引起頭痛、嘔吐癥狀。
首先早期的垂體瘤對(duì)視力受損的原因，總垂體瘤壓迫的視交叉，從結(jié)構(gòu)說(shuō)垂體瘤是從垂體長(zhǎng)的，垂體的前面就是視交叉。如果腫瘤生長(zhǎng)突破鞍格或者直接壓迫在視交叉上面，視交叉受壓了以后主要產(chǎn)生視野障礙，同向偏盲，然后繼續(xù)視神經(jīng)壓迫就可能產(chǎn)生視力下降。后期的垂體瘤如果腫瘤繼續(xù)增長(zhǎng)產(chǎn)生高顱壓，顱內(nèi)壓增高后可以影響視神經(jīng)的血液供應(yīng)、視神經(jīng)缺血，所以也可引起視力下降，也可引起頭痛、嘔吐癥狀。
根據(jù)垂體瘤的發(fā)生部位，如果腫瘤是向鞍上生長(zhǎng)的，會(huì)壓迫視交叉出現(xiàn)同側(cè)或者是雙側(cè)的視野的偏盲，重度甚至出現(xiàn)失明。垂體瘤是否會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)或視力，甚至視野的改變，主要就是根據(jù)生長(zhǎng)部位以及侵襲方向的不同。如果說(shuō)垂體瘤向兩側(cè)生長(zhǎng)侵及了海綿竇，有可能影響動(dòng)眼神經(jīng)，出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)的異常，或者視野的缺失。所以垂體瘤是否會(huì)引起視野以及視力的異常，主要是看生長(zhǎng)部位以及侵襲方式，還有腫瘤的功能特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行鑒別。根據(jù)垂體瘤的長(zhǎng)勢(shì)以及腫瘤的功能情況判斷 ， 一般垂體瘤的患者，都會(huì)進(jìn)行視野以及視力的篩查。
腦膜瘤術(shù)后視力受損原因分三種情況： 1.腦膜瘤位于枕葉，壓迫視神經(jīng)，水腫較嚴(yán)重，這樣術(shù)后即使全切了腫瘤，它的局部區(qū)域仍會(huì)出現(xiàn)缺血性改變，表現(xiàn)為視力改變，視野缺損。 2.腦膜瘤位于鞍區(qū)附近，直接壓迫視神經(jīng)，這種情況下術(shù)后絕大多數(shù)患者視力會(huì)明顯改善，但也有很少部分患者，因?yàn)橐暽窠?jīng)缺血，反而出現(xiàn)視力受損加重。 3、術(shù)中直接損傷視神經(jīng)，隨著手術(shù)器械和操作水平提高，發(fā)生醫(yī)源性的視神經(jīng)損傷概率是越來(lái)越低。
不是所有的垂體瘤都會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)，有一類(lèi)垂體腺瘤，特別是泌乳素腺瘤，它能導(dǎo)致泌乳閉經(jīng)不育不孕，這是因?yàn)槊谌樗叵倭?，分泌高的泌乳素，泌乳素增高以致性腺激素的分泌，泌乳素高?huì)出現(xiàn)閉經(jīng)不育不孕這些情況，像其他的垂體瘤 ，生長(zhǎng)激素的腺瘤，腎上腺皮質(zhì)激素的腺瘤等等這些也可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，泌乳素腺瘤幾乎都有閉經(jīng)泌乳，有些垂體腺瘤不全是，特別是微腺瘤，它可以不出現(xiàn)閉經(jīng)。
因?yàn)榇贵w位于視神經(jīng)和視交叉的下方，當(dāng)垂體瘤逐漸增大時(shí)，它會(huì)向上壓迫視神經(jīng)及視交叉導(dǎo)致其功能減退，而出現(xiàn)視力缺損 視力下降，雙側(cè)顳側(cè)偏盲，嚴(yán)重者甚至可能導(dǎo)致失明，一旦出現(xiàn)視力下降，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診明確診斷， 對(duì)癥治療，垂體瘤導(dǎo)致失明一般是和垂體瘤的位置，和視交叉的位置有關(guān)系，垂體在上方就是視交叉如果垂體瘤增大向上，上抬視交叉的時(shí)候就會(huì)擠壓視神經(jīng)，早期會(huì)出現(xiàn)顳側(cè)偏盲，如果上抬明顯，神經(jīng)擠壓的特別厲害的就會(huì)引起視神經(jīng)功能缺失，就會(huì)失明。不要等到失明的時(shí)候再去治，因?yàn)榇贵w瘤早期除了視力改變，還有其他的改變，比如說(shuō)女性一般有閉經(jīng)泌乳男性一般表現(xiàn)性功能障礙，還有一些激素不正常的表現(xiàn)，如果是有這些癥狀應(yīng)該早期去就診，一般查垂體功能檢查，看激素水平正不正常，然后再進(jìn)一步檢查。如果等到視神經(jīng)上抬了，這個(gè)時(shí)候壓迫已經(jīng)垂體瘤很大了，這就不利于健康了。
腦垂體瘤導(dǎo)致的閉經(jīng)主要是因?yàn)槊谌樗叵倭霎a(chǎn)生大量的泌乳素，泌乳素作用于她的靶器官，就是子宮內(nèi)膜引起閉經(jīng)。在泌乳素經(jīng)過(guò)治療以后，泌乳素瘤得到治愈，泌乳素水平下降到正常以后，引起閉經(jīng)的因素就解除了，病人就會(huì)正常的，月經(jīng)就會(huì)來(lái)了，而且生理周期就會(huì)變得正常了。
