甲狀腺腫瘤需要做哪些檢查
2019-08-27
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
當(dāng)懷疑有甲狀腺或者頸部有腫瘤的時(shí)候首選查是做彩超。彩超是有幾大優(yōu)勢，第一它是沒有損傷，和X線和CT這些東西不一樣，它是聲波聲波對人體是不會(huì)有明顯的損害，第二是廉價(jià)，就是它的價(jià)格相對于CT那些要便宜很多；第三，準(zhǔn)確率非常高，我教大家一個(gè)簡單的判斷彩超合格不合格的方法，因?yàn)橐?guī)范的彩超報(bào)告要分三部分，一部分它有相當(dāng)數(shù)量的文字去描述，那么這個(gè)簡單的方法就判斷它合格不合格，方法就是一個(gè)不超過三行字的彩超報(bào)告你可以直接認(rèn)為是不合格的因?yàn)閷€體的描述、對瘤體的描述、再加上對淋巴結(jié)的描述它一定是超過了三行字可以達(dá)到幾百個(gè)字，一兩百個(gè)字甚至更多才是一個(gè)合格的彩超報(bào)告。
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當(dāng)懷疑有甲狀腺或者頸部有腫瘤的時(shí)候首選查是做彩超。彩超是有幾大優(yōu)勢，第一它是沒有損傷，和X線和CT這些東西不一樣，它是聲波聲波對人體是不會(huì)有明顯的損害，第二是廉價(jià)，就是它的價(jià)格相對于CT那些要便宜很多；第三，準(zhǔn)確率非常高，我教大家一個(gè)簡單的判斷彩超合格不合格的方法，因?yàn)橐?guī)范的彩超報(bào)告要分三部分，一部分它有相當(dāng)數(shù)量的文字去描述，那么這個(gè)簡單的方法就判斷它合格不合格，方法就是一個(gè)不超過三行字的彩超報(bào)告你可以直接認(rèn)為是不合格的因?yàn)閷€體的描述、對瘤體的描述、再加上對淋巴結(jié)的描述它一定是超過了三行字可以達(dá)到幾百個(gè)字，一兩百個(gè)字甚至更多才是一個(gè)合格的彩超報(bào)告。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
甲狀腺結(jié)節(jié)最常用的檢查方法是超聲，超聲結(jié)果如果懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)的分級比較高的，可以用增強(qiáng)的超聲，也叫超聲造影，提供更多的信息。根據(jù)超聲造影的結(jié)果考慮是否采用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，從甲狀腺里面取一點(diǎn)甲狀腺的細(xì)胞，通過病理學(xué)醫(yī)生對狀腺細(xì)胞的觀察，來區(qū)別它是良性的還是惡性的。當(dāng)然所有這些方法并不都是100%能夠鑒別出甲狀腺到底是良性還是惡性的，中間有許多很復(fù)雜的影響因素和干擾的因素，所以需要專業(yè)的外科醫(yī)生來解決這些問題。
確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下：
1、首先要問患者病史。
2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后，我們再進(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
皮膚腫瘤給它一個(gè)準(zhǔn)確的診斷，我們金標(biāo)準(zhǔn)就是做病理，把他這個(gè)病身有的就可以直接切掉，如果大的我們就切一小部分在做病理檢查，把它組織切成很薄的病理片，在顯微鏡下看它的組織變化，是屬于哪類的腫物來源，但是所有的疾病離不開臨床，一般來說大一點(diǎn)的腫物，實(shí)性的我們手術(shù)切除，但有些小的我們可能做物理治療，像這個(gè)激光、電解、燒灼就可能就把這腫物去掉。
玻璃體積血的檢查主要包括眼科檢查和超聲檢查。
首先需要對患者進(jìn)行雙眼眼底檢查，以尋找病因，眼底不能窺見時(shí)應(yīng)進(jìn)行超聲波檢查，排除視網(wǎng)膜脫離和眼內(nèi)腫瘤。超聲波檢查對玻璃體出血有較大的診斷價(jià)值，尤其在不能直接眼底檢查看到時(shí)，少量彌散性的玻璃體出血用 A 型超聲掃描對此可能顯示出低基線的回聲，玻璃體出血較致密時(shí)，無論 A 型或 B 型超聲檢查都可看到低度到中度振幅的散在回聲。
如果存在玻璃體出血，需要應(yīng)用相關(guān)藥物，同時(shí)要盡量減少用眼，還要治療相關(guān)全身性疾病，如控制高血壓、高血糖、動(dòng)脈硬化等；如是葡萄膜炎，要進(jìn)行抗感染或應(yīng)用免疫抑制劑、激素等藥物治療；如周邊視網(wǎng)膜裂孔形成，需要進(jìn)行激光光凝術(shù)，將裂孔封閉；如出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，將視網(wǎng)膜復(fù)位。
