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股骨頭壞死在治療過程中為何有些患者疼痛減輕 而有些患者加重

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股骨頭壞死疼痛會伴隨股骨頭壞死始終,疼痛的輕重不一,因為每個人的體質、發(fā)病原因、發(fā)病的時期和髖關節(jié)炎性的表現(xiàn)程度也不一樣,所以疼痛的性質和程度也有所不同,有些患者通過科學合理的治療,患者的疼痛和癥狀會得到很明顯的改善,但是有一部分患者治療也比較得當或者患者的配合度也比較好,但是由于個體的差異,髖關節(jié)局部炎癥的吸收不是很好也會造成髖關節(jié)的疼痛遷延不愈。

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    孫偉主治醫(yī)師
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  • 股骨頭壞死患者如何減輕疼痛 收聽:4.64w

    主要的方法不外乎就是減輕負重,這是最主要的一個方法,骨頭壞死不過是早中晚期的話,負重過重行走過多,它都會導致股骨頭壞死,股骨頭的疼痛加重我們就要避免這種長期行走活動奔跑這些行為,還有一個方法就是有些疼痛的話,可以吃一點減輕疼痛炎癥的藥,另外最好是扶一個手杖,這個方法應該是市還是比較好的、比較簡單、比較使用就是出一個手杖就行。

  • 過敏疾病是個很大類的疾病,在2005年的數(shù)據(jù)中全世界有22%的人都有過敏性疾病,臨床中能查的是一小部分過敏原或者最常見的過敏原,因為每個不同的個體過敏原千差萬別;2、有一部分過敏是IgE介導的,打一些過敏反應,但有些其他原因介導的,比如說其他免疫細胞介導的,包括一些IgG4介導的,這些都不是臨床特別常規(guī)的檢查項目。過敏為什么就查不到過敏原,有T細胞,有IgE這是最常見的這部分過敏原,還有IgG4和一些其他原因,包括蕁麻疹明確知道它是過敏性疾病,但有一些沒有原因,一些過敏反應就會發(fā)生,所以有時候確實是找不到原因。

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  • 為何有些眼科醫(yī)生近視卻不做手術,很多患者在門診都會問我,說你是搞激光的,你是做近視眼手術的大夫,為什么你自己不做,你是不是這個手術有風險,然后別人做。但是怎么說呢,就是我只說的就是,眼科醫(yī)生做近視眼的比例,絕對要大于普通人群,這句話的意思就是眼科人,你比如100萬人,可能它3%或5%的人,都選擇了近視眼手術。然后平常老百姓,你比如說100萬人,可能只有1%甚至是更低的人,選擇近視眼手術,就為什么呢,因為眼科醫(yī)生,他了解這個手術的安全程度,他選擇近視眼的這種可能性,會比老百姓會更高。還有一些情況,就是不選擇近視眼手術的話,你像我的話,眼睛不符合條件,那我想選擇也選擇不了,這種情況的話我跟我的患者,他們也能夠接受。為什么呢,就是符合條件就做,不符合條件就不要做,甚至不要勉強去做。你比方說我的條件,稍微地欠了一點,也不要勉強去做,這種情況的話就容易有風險,只要符合條件一般就沒有問題。還有一種情況就是眼科醫(yī)生,他的職業(yè)情況,可能也決定了一些,年齡大一點的醫(yī)生,不太適合做近視眼手術,為什么呢,到老了以后都會花,眼科醫(yī)生,你像我們40多歲、50歲的話。還要到手術室做手術,做手術的話,我們需要進行一些精細操作,就用顯微鏡來精細操作。如果我把近視眼做掉了以后,我看鏡我就需要戴花鏡了,年齡大了,這種情況的話,可能我長期戴花鏡來做手術,會更不方便,所以考慮到職業(yè)習慣,可能也有些眼科醫(yī)生,尤其是年齡大的醫(yī)生,可能50歲左右的,就不太選擇做近視眼手術了。這是職業(yè)習慣,不僅是醫(yī)生,還有一些進行一些精細操作的,一些職業(yè)人群,我們在做近視眼手術之前,都要跟他交代,做完手術以后你看鏡,可能會有一些影響,尤其是年齡大了以后,做完近視眼手術你看鏡,你可能需要佩戴花鏡了。你能不能接受,如果要是不能接受的話,也可以選擇手術,那你做完手術以后,要給你留一些近視度數(shù),你比如說別人做到1.0的視力,300度,那我不給你做200度 留100度,讓你看近也可以看遠也夠用,所以說這個設計上,也是不一樣的。

  • 股骨頭壞死疼痛是伴隨股骨頭壞死治療整個過程的癥狀,早期患者可能疼痛不明顯,只會表現(xiàn)髖關節(jié)區(qū)或者是臀部腰椎或者是膝關節(jié)的疼痛,但是到了中后期患者疼痛、跛行、髖關節(jié)活動受限就已經(jīng)非常明顯了,但是疼痛不是診斷股骨頭壞死的,主要的區(qū)分點,就是早期的股骨頭壞死可能在急性發(fā)作期的時候,疼痛非常明顯,但是到了中后期穩(wěn)定期反而不疼痛了,但是有些患者經(jīng)過科學有效的治療,骨細胞也有一定程度的恢復,髖關節(jié)的功能也達到了改善,如果在生活上不注意或者髖關節(jié)負重比較多或者天氣變化受涼都有可能導致髖關節(jié)疼痛反復或加劇。

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  • 股骨頭壞死的治療,尤其對于早期的我們的保守治療,現(xiàn)在所用的辦法非常多,包括藥物治療,藥物治療我們用的有影響骨代謝的也有促進這個脂肪代謝的,也有改善這個凝血機制的,就是引起股骨頭壞死的一些原因的這種藥物,在早期手術治療里面我們有髓心減壓也有植骨,也有帶血管劑或者帶肌肉、劑的骨的植入,也有帶血管的骨移植不管采取的所有的辦法,都是降低股骨頭內的壓力,再是改善股骨頭的血運,同時我們給予他一定的骨量的支撐,防止股骨頭的塌陷。因為通過這么多的辦法,不一定能夠使股骨頭的壞死能夠往好的方向發(fā)展,雖然就是我們都經(jīng)過了一些治療,有股骨頭壞死的病人也還是會有一定的疼痛。

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