哪些乳腺癌患者手術(shù)后容易復發(fā)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
乳腺癌患者在初次診斷時屬于早期，手術(shù)切除非常徹底，經(jīng)歷一系列規(guī)范治療，術(shù)后復發(fā)風險仍然存在，尤其是在術(shù)后的1年到3年。具有以下臨床因素的患者，容易出現(xiàn)術(shù)后的復發(fā)。第一是腫瘤大于2公分的，第二是病理組織學分級比較高的，第三是有瘤周脈管內(nèi)浸潤的，HER-2陽性的患者還有小于35周歲的乳腺癌患者。除上面的因素外，如果患者接受的手術(shù)不規(guī)范，沒有按照要求進行相應(yīng)的術(shù)后輔助治療，也容易導致疾病復發(fā)。如今不斷有研究分析腫瘤的基因變化和異常蛋白的表達，試圖通過數(shù)學模型來預測腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，但目前仍未在臨床上得到廣泛檢驗和實際應(yīng)用。如果患者具有以上的高危因素也不必過度恐慌，高危并不意味著必然復發(fā)轉(zhuǎn)移，只要接受正規(guī)的術(shù)后輔助治療，有望根治早期乳腺癌。而沒有上述髙危級因素的患者也不可麻痹大意，放松警惕，不接受標準治療可能會錯失治愈乳腺癌的良好時機。
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乳腺癌患者在初次診斷時屬于早期，手術(shù)切除非常徹底，經(jīng)歷一系列規(guī)范治療，術(shù)后復發(fā)風險仍然存在，尤其是在術(shù)后的1年到3年。具有以下臨床因素的患者，容易出現(xiàn)術(shù)后的復發(fā)。第一是腫瘤大于2公分的，第二是病理組織學分級比較高的，第三是有瘤周脈管內(nèi)浸潤的，HER-2陽性的患者還有小于35周歲的乳腺癌患者。除上面的因素外，如果患者接受的手術(shù)不規(guī)范，沒有按照要求進行相應(yīng)的術(shù)后輔助治療，也容易導致疾病復發(fā)。如今不斷有研究分析腫瘤的基因變化和異常蛋白的表達，試圖通過數(shù)學模型來預測腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，但目前仍未在臨床上得到廣泛檢驗和實際應(yīng)用。如果患者具有以上的高危因素也不必過度恐慌，高危并不意味著必然復發(fā)轉(zhuǎn)移，只要接受正規(guī)的術(shù)后輔助治療，有望根治早期乳腺癌。而沒有上述髙危級因素的患者也不可麻痹大意，放松警惕，不接受標準治療可能會錯失治愈乳腺癌的良好時機。
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乳腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移，容易出現(xiàn)的部位是淋巴結(jié)、骨骼、腦、肺部，早期的肺部轉(zhuǎn)移可能沒有癥狀，或者出現(xiàn)咳嗽、胸悶等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)則要警惕乳腺癌轉(zhuǎn)移，及時就醫(yī)。如果沒有相應(yīng)癥狀的話也需要按照醫(yī)生的要求，按時做胸部影像學檢査。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)在淋巴引流區(qū)域出現(xiàn)異常的腫塊，重點部位是腋下、鎖骨和頸部的淋巴結(jié)。骨轉(zhuǎn)移往往會出現(xiàn)局部疼痛的癥狀，如有疼痛則需要進行全身骨掃描或者是局部的影像學檢査。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的主要癥狀是頭痛、頭暈或言語障礙，嚴重者可出現(xiàn)意識障礙。需要做頭顱CT或者核磁來明確腫瘤標志物。綜上所述監(jiān)測乳腺癌的復發(fā)需要了解復發(fā)相應(yīng)的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)征兆應(yīng)及時就診，此外還需要定期檢測血腫瘤標志物的變化和影像學檢查。一般手術(shù)后前2年內(nèi)，每4-6個月隨訪一次，術(shù)后第3-5年每半年隨訪一次，5年以后每年隨訪一次，直至終身。
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乳腺癌相對其它的惡性腫瘤來講，乳腺癌的生存時間、平均生存期是比較長的，容易和不容易，總歸還是要講相對的，如果跟良性腫瘤相比，乳腺癌復發(fā)的幾率肯定大，但是如果相對于惡性腫瘤的惡性程度比較高的腫瘤來講，那么乳腺癌復發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率還是偏低的，它自己的生物表現(xiàn)，表型有關(guān)系，有一部分乳腺癌的惡性程度很高的腫瘤，那么它出現(xiàn)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)復發(fā)的幾率是非常非常大的，乳腺癌術(shù)后有很多評價標準，現(xiàn)在新版分期內(nèi)添加了很多分子生物學的mark，把這些東西加到分期里來評估乳腺癌的愈后，這個病人是高危因素、低危因素、高復發(fā)因素、、低復發(fā)因素都會再加進去。
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眼袋術(shù)后的復發(fā)，是咱們手術(shù)通俗的一個講法，實際上它不是復發(fā)的問題，它是一個再松馳再形成的一個過程。手術(shù)只能改善當下這種情況，改善這種眼袋的狀態(tài)，但是這個手術(shù)避免不了，你以后歲月的繼續(xù)衰老，它也會隨著一個歲月的進展，年齡的增加而出現(xiàn)這種，隨著年齡增加的一種衰老現(xiàn)象。
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痤瘡容易復發(fā)的原因：
1.皮脂腺分泌增加，平時的飲食、睡眠不好，熬夜都可以促進皮脂腺代謝分泌。
2.用不恰當?shù)幕瘖y品，可以堵塞毛孔，會使毛囊皮脂腺導管堵塞，也可以誘發(fā)痤瘡，還有一些劣質(zhì)的化妝品，不太干凈，所以它會含細菌，感染后也會誘發(fā)了痤瘡桿菌進一步的增生。
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手術(shù)和放化療都屬于局部治療，不能徹底殺死體內(nèi)的癌細胞，流水線的操作會導致過度治療，最壞的結(jié)果是患者經(jīng)過化療之后抵抗力下降，體內(nèi)殘留的癌細胞增長速度加快，最終導致復發(fā)轉(zhuǎn)移。乳腺癌手術(shù)和放化療不能徹底根治，乳腺癌術(shù)后復發(fā)是常見的，要想乳腺癌術(shù)后不復發(fā)轉(zhuǎn)移，最好的辦法就是服用中藥鞏固治療。
