乳腺癌內分泌治療中如何進行關節(jié)肌肉治療：在芳香化酶抑制劑治療前，需要和病人充分的溝通，來評估患者在骨和關節(jié)肌肉癥狀，排除骨轉移的情況下進行甄別。對于芳香化酶抑制劑引起的疼痛，輕者可以補充維生素D和鈣，并且進行適當的體育鍛煉。如果疼痛明顯者，可以服用非甾體類的抗消炎藥，也可以考慮給3到4周的假期療效一段時間。另外由于三個常用的芳香化酶抑制劑的作用機理不完全相同，可以考慮換用其它藥物。
乳腺癌內分泌治療中如何進行關節(jié)肌肉治療：在芳香化酶抑制劑治療前，需要和病人充分的溝通，來評估患者在骨和關節(jié)肌肉癥狀，排除骨轉移的情況下進行甄別。對于芳香化酶抑制劑引起的疼痛，輕者可以補充維生素D和鈣，并且進行適當的體育鍛煉。如果疼痛明顯者，可以服用非甾體類的抗消炎藥，也可以考慮給3到4周的假期療效一段時間。另外由于三個常用的芳香化酶抑制劑的作用機理不完全相同，可以考慮換用其它藥物。
內分泌治療是乳腺癌特別重要的一類治療手段，也是乳腺癌區(qū)別于其他的常見惡性腫瘤最特色的一個治療手段，這些治療可能會對乳腺癌的治愈效果，治療效果帶來極大的一個提高，那么內分泌治療歷史已經有超過一百年的歷史了，近五十年發(fā)展特別迅速，現(xiàn)代我們目前在臨床上用的內分泌治療的藥物。第一類，他莫昔芬這一類的藥物。第二類，芳香化酶抑制劑，主要用在老年和絕經后的這部分患者。第三類，雌激素受體的下調劑，像氟維雌醇這一類藥物，主要用在晚期激素受體陽性的乳腺癌患者。第四類，藥物去勢，就是GnRH的類似物，為絕經后的患者創(chuàng)造內分泌治療的機會。內分泌治療藥物一定要在專業(yè)的醫(yī)生的指導下使用，千萬杜絕看著別人照搬使用內分泌治療藥物，這樣有可能會導致我們治療無效甚至會有可能加重乳腺癌的加劇乳腺癌的一個惡化程度，所以這一點請大家要切記。
內分泌治療的常見副作用有：1、主要有食欲不振、惡心、頭暈、面部潮紅、皮疹等副作用。2、少數的病人還可以出現(xiàn)白細胞、血小板的減少，還有肝功能的異常。3、由于抑制了雌激素，患者會出現(xiàn)骨的不良反應，包括骨質疏松、骨痛、關節(jié)肌肉疼痛。4、婦科的不良反應包括潮熱、陰道出血、子宮內膜增生、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜癌。5、心血管的不良反應，主要是膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低。
切除卵巢的患者仍舊需要內分泌治療。很多患者甚至基層醫(yī)院的醫(yī)生都對切除卵巢后是否需要內分泌治療存有疑惑，其實切除卵巢就相當于婦女達到了絕經后狀態(tài)，絕經后的婦女仍然需要進行內分泌治療。絕經后，女性并不是完全沒有雌激素，卵巢功能沒有了，卵巢不再產生雌激素，但是雌激素還有另一個來源，就是雄激素向雌激素的轉化，在腎上腺產生雄激素以后，可以通過芳香化酶轉化為雌激素。這樣的患者，仍然需要內分泌治療，來起到更好的治療效果，也就是說，盡管絕經以后卵巢衰退，或者卵巢切除以后不再分泌雌激素，但是由于雄激素還可以通過芳香化酶向雌激素轉化，體內仍維持一個較低的雌激素水平來維持女性的生理狀態(tài)，這種情況相當于一個絕經后女性進行內分泌治療，我們仍然可以考慮使用芳香化酶抑制劑等來進行內分泌治療，來幫助女性更好的恢復健康。
作為乳腺癌的五大治療手段，當中重要的一條治療手段，術后的內分泌治療成為激素受體陽性，乳腺癌病人在進行手術、化療、放療、靶向治療之后，一個非常非常重要的一個長期的治療手段，內分泌治療的話，對低危的病人我們可能是近五年的治療，那么對一部分高危的病人，我們可能進入十年的內分泌治療，當然隨著研究的進展呢，術后內分泌治療的時間 持續(xù)時間，它的藥物需要進行個體化的一個對癥的一個治療，，當然術后內分泌治療，我們分了絕經前內分泌治療和絕經后的內分泌治療，絕經前的內分治療，主要以他莫昔芬 這樣一個藥物一個根本的治療，絕經后的這種病人呢，我們主要進行是一個芳香化酶抑制劑，包括阿那曲唑、來曲唑、依西美坦等，這樣一個內分泌的 一個五年的一個標準一個治療，那么對一部分高危的 淋巴結轉移比較多的 比較年輕的這個病人，高危的這種年輕乳腺癌病人呢，我們可能建議卵巢去勢，卵巢氣勢呢分了兩種，一種是卵巢的手術切除，一種是做藥物的去勢，就是進行藥物的 戈舍瑞林，這種卵巢的去勢，然后再加上芳香化酶，或者他莫昔芬，進行這樣一個內分泌的治療，所以術后的內分泌治療，也是乳腺癌病人內分泌治療非常非常重要的一個治療手段。
乳腺是內分泌系統(tǒng)的一個靶器官，這個生長發(fā)育變化是跟激素水平密切相關的，所以乳腺癌在生長發(fā)展的過程中和激素的水平是密切相關的，治療的策略上內分泌治療是乳腺癌里面一個非常重要的治療方式，這種初期治療的時候，手術切了標本以后要做病理檢測，要確定是乳腺癌、確定有沒有激素依賴性、確定有沒有基因靶點的陽性這三點，這三點決定了后面的治療策略。
