首先、要對(duì)患者排尿障礙的原因要進(jìn)行初步的了解，如果是因?yàn)榛颊叩那榫w緊張引起的排尿障礙，可以去嘗試舒緩患者的緊張情緒，然后告知患者可以熱敷腹部治療，但是如果是肛門的傷口填塞物過(guò)多引起的膀胱括約肌痙攣，可以用舒緩膀胱括約肌痙攣的藥物，但如果上述的這些方法都不能夠讓患者的尿排出可以進(jìn)行導(dǎo)尿。
首先、要對(duì)患者排尿障礙的原因要進(jìn)行初步的了解，如果是因?yàn)榛颊叩那榫w緊張引起的排尿障礙，可以去嘗試舒緩患者的緊張情緒，然后告知患者可以熱敷腹部治療，但是如果是肛門的傷口填塞物過(guò)多引起的膀胱括約肌痙攣，可以用舒緩膀胱括約肌痙攣的藥物，但如果上述的這些方法都不能夠讓患者的尿排出可以進(jìn)行導(dǎo)尿。
痔手術(shù)后出現(xiàn)排尿障礙需要用導(dǎo)尿管排尿。 只要有了病不管是疼痛的問(wèn)題、出血的問(wèn)題、緊張的問(wèn)題、炎癥腫脹的問(wèn)題、化膿的問(wèn)題，都會(huì)有不同程度的影響小便的功能，它們?cè)谂枨暗纳窠?jīng)之位，一般情況是從骶椎叫骶骨、骶二、骶三、骶四神經(jīng)發(fā)出來(lái)的，它們的神經(jīng)基本上就是這三條的骶神經(jīng)來(lái)支配的泌尿、生殖、排泄功能。 所以痔術(shù)后或者是治療過(guò)程中，或者肛門部有問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)尿儲(chǔ)留，但是尿潴留要控制疼痛的問(wèn)題、感染的問(wèn)題，比方做手術(shù)過(guò)程中一定讓他縮短小便的時(shí)間，做了麻醉以后膀胱感覺(jué)是遲鈍的，如果尿來(lái)的很快就會(huì)出現(xiàn)尿儲(chǔ)留，如果局部疼痛做完手術(shù)，肛門部塞很多敷料或者紗布，病人痛苦非常大或者沒(méi)有把這種疼痛關(guān)愛的理念放進(jìn)去以后，病人痛苦非常大，這樣的病人絕大部分是尿不出來(lái)的。 預(yù)防尿潴留的方法包括： 1.首先在手術(shù)前需要讓病人先排空膀胱。 2.麻醉劑量要合適。 3.手術(shù)過(guò)程中輸液一定要慢。 4.手術(shù)后減少輸液、補(bǔ)液，讓患者盡早站立到衛(wèi)生間排尿。
第一、可能是由于麻醉以后引起的尿儲(chǔ)留；第二、因?yàn)楦亻T的填塞物過(guò)多，因?yàn)橹摊徥中g(shù)過(guò)后會(huì)用油砂壓迫填塞，然后以免傷口出血，壓迫的填塞物過(guò)多可能會(huì)有輕度不適，也會(huì)引起膀胱括約肌痙攣；第三、痔瘡術(shù)后精神情緒緊張引起的排尿困難也是很常見的，這時(shí)候就需要患者家屬和醫(yī)者護(hù)士給患者進(jìn)行心理安撫，讓他放輕松情緒，如果確實(shí)效果不好可以用舒張膀胱括約肌的藥物，實(shí)在不行就建議患者導(dǎo)尿。
很多患者聽說(shuō)痔瘡手術(shù)后會(huì)疼痛，所以到了非常嚴(yán)重時(shí)才來(lái)做手術(shù)，建議有手術(shù)指征的患者，要及時(shí)治療和及時(shí)處理，這樣就可以減少術(shù)后的疼痛。 痔瘡手術(shù)的方法如下： 1、單純痔的切除：它一般是在痔瘡跟皮膚的交界處做一個(gè)微型切口，就是把病變的曲張組織剝離，露出肛管外括約肌之后，就在底部做了套扎貫創(chuàng)縫合，在套扎處就把它遠(yuǎn)端切除了。 2、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，也就是PPH手術(shù)，它主要是在痔上黏膜和齒狀線以上的1.5公分左右做一個(gè)環(huán)形的切除，它切的是黏膜，沒(méi)有跟皮膚有接觸。 3、對(duì)于血栓性外痔，它主要是在腫物的表面做一個(gè)菱形切口，就是把血栓給剔除，然后再用一些外用藥進(jìn)行治療。
它的腹部的脹氣一般是因?yàn)樗@種術(shù)后傷口需要進(jìn)行壓迫止血，它會(huì)用一些輔料進(jìn)行加壓包扎導(dǎo)致的。目前來(lái)說(shuō)，在手術(shù)完了后，在肛管內(nèi)放一個(gè)排氣管進(jìn)行排氣即可，還有一部分人他小肚子出現(xiàn)了墜脹感是因?yàn)樗”闩挪怀鰜?lái)，這是因?yàn)槟莻€(gè)麻醉的原因，還有這種疼痛的刺激、精神緊張引起來(lái)，我們把它叫做尿儲(chǔ)留，出現(xiàn)尿儲(chǔ)留的情況下采用保守治療，這種方法無(wú)效的情況下，可以考慮進(jìn)行導(dǎo)尿來(lái)緩解就行了。
這是因?yàn)槌嗣谀蛳到y(tǒng)疾病之外，糖尿病也是導(dǎo)致排尿困難的重要原因。因此在生活中若是沒(méi)有泌尿方面的不適就出現(xiàn)了排尿障礙，就有必要到醫(yī)院做糖尿病的篩查。很多2型糖尿病病人都沒(méi)有明顯的“三多一少”癥狀，盡管自己已經(jīng)患病了多年，自己卻渾然不知，這是因?yàn)槠渌Y狀偶然發(fā)現(xiàn)才去就診，糖尿病神經(jīng)性膀胱病是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一，臨床上并不少見。在病史較長(zhǎng)的糖尿病患者中，本病的發(fā)生率能達(dá)到百分之40以上，只是癥狀輕重不同而已。我們都知道，排尿是通過(guò)自主神經(jīng)支配的，通過(guò)膀胱逼尿肌，尿道括約肌的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)共同來(lái)完成的。正常情況下，當(dāng)膀胱被尿液充滿，神經(jīng)感受器將信號(hào)經(jīng)傳達(dá)到我們的脊髓和大腦，神經(jīng)中樞再通過(guò)傳出纖維發(fā)出排尿信號(hào)，于是，膀胱逼尿肌收縮，同時(shí)尿道括約肌松弛，排尿得以順利完成。而當(dāng)在其它時(shí)間里，膀胱逼尿肌松弛，尿道括約肌收縮，因此不會(huì)發(fā)生尿失禁。長(zhǎng)期高血糖可以損害支配膀胱，尿道的自主神經(jīng)，導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，尿道括約肌發(fā)生功能障礙。
