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宋艷敏主任醫(yī)師
眼科

視神經(jīng)炎要用激素治療嗎

收聽:5.12w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

視神經(jīng)炎在臨床上要診斷清楚、及時治療,視神經(jīng)炎要用激素治療嗎?視神經(jīng)激素是一定要用激素治療的,因為視神經(jīng)炎是局部水腫炎性滲出,這時激素治療是首選的方法。治療時要考慮局部、全身口服還是靜脈注射,但要及時有效地使用激素,治療急性視神經(jīng)炎或視神經(jīng)炎最主要的治療方法。一定要到正規(guī)醫(yī)院進行激素的正規(guī)治療,如用激素可三天后突然停掉激素,超過三五天的時間就應(yīng)減量,不能突然停激素,而會有副作用。第二,要用減少激素副作用的藥,如激素會引起骨質(zhì)疏松,早期使用激素的方法要補鈣,激素也會引起鉀的流失,早期就給氯化鉀口服,即在正規(guī)醫(yī)生的激素治療同時會開抵抗激素副作用的藥物。

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    宋艷敏主任醫(yī)師
    眼科
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  • 不合理的使用激素或是激素用的時間長,引起虎背腰、滿月臉,激素臉如臉盆形叫滿月臉,背部的肌肉增厚,甚至臉部或體毛等汗毛會增粗,同時長時間激素會引起骨質(zhì)疏松。有的病人用激素引起骨質(zhì)增生,最后引起股骨頭壞死,也會引起缺鉀,病人感覺到困乏無力等。所以我們用激素時一定要在合理的范圍、合理的時間和合理的劑量給予病人最小的副作用和最大的療效。

    宋艷敏主任醫(yī)師
    眼科
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  • 它的主要的一些副作用比如長期的、大量的應(yīng)用激素的話,可以引起骨質(zhì)疏松股骨頭缺血壞死,所以我們在應(yīng)用激素治療的時候給病人有補的鈣應(yīng)用激素的時候,可以引起血鉀降低、排鉀所以補些鉀減少電解質(zhì)的一些紊亂。還有長期大量的用激素應(yīng)該注意消化道的一些病變,如果說有潰瘍出血這些情況我們盡可能的減少激素的用量,或者療程對一些有精神癥狀的或者有精神疾病傾向的這些病人我們盡可能的少用。

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    視神經(jīng)炎的治療如下: 1、對于視神經(jīng)炎的病人,我們要排除他全身可能伴有感染性疾病,如結(jié)核、梅毒等,目前最好的治療辦法就是使用糖皮質(zhì)激素,它可以在短時間內(nèi)提高視力,但也有一些副作用,也就說對于視神經(jīng)炎疾病的診治,一定要在正規(guī)的醫(yī)院才能進行。2、如果患者沒有伴有全身的感染性疾病,可給病人使用大劑量的激素進行沖擊,最大量是使用3到5天,后面是根據(jù)病人的疾病狀態(tài)來逐漸的調(diào)整用量。 3、如果患者眼睛沒有低于0.6,而且病人的視覺功能還可以,甚至不用藥進行觀察也可以。

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    視神經(jīng)炎大部分病人是由于感染或者感染后引起的一些免疫損傷,或者是由于全身免疫性疾病引起的視神經(jīng)的一些脫髓鞘疾病。脫髓鞘改變是一個主要的病理改變之一,我們用激素可以減輕炎癥,可以減輕他的病理損害,這是用它的主要原因。同時還可以縮短它的病程,第一激素是一個主要的治療措施,第二要病因治療比如說一些全身疾病局部疾病這個就需要病因治療。

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