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呂洪志副主任醫(yī)師
心血管外科
吉林省腦科醫(yī)院
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缺血性和出血性腦血管病有什么區(qū)別

收聽:4.06w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

缺血性腦血管病和出血性腦血管病都是神經(jīng)功能缺失的表現(xiàn),有很多的時(shí)候很相似,比如說偏癱失語,神經(jīng)功能缺失,甚至說還有昏迷的,但是說最直觀的區(qū)別就是做一些輔助檢查,比如頭部CT,如果要是看頭部CT上有團(tuán)塊狀的高密度影,這一般都是早期出血的表現(xiàn),如果要是CT上沒什么表現(xiàn),所以,一般在有神經(jīng)功能缺失的改變這都是缺血性腦血管病的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)一步的行血管檢查來進(jìn)一步明確,一般急診鑒別的時(shí)候都向家屬交代全腦血管造影,這是一個(gè)比較好的檢查方式,很直觀的就能看出來缺血的位置,還有缺血支配的區(qū)域有利于下一步治療,比如說時(shí)間比較短的可以做靜脈和動(dòng)脈溶栓,如果有狹窄的地方可以做支架成形。

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    呂洪志副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院心血管外科
    01:34
  • 腦血管病一般指的都是急性的腦血管病,發(fā)病急、常危及人的生命,因此也宜引起人們的重視,急性腦血管病是指腦血管破裂出血或血栓形成,引起的以腦部出血性或缺血性損傷癥狀,為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病,缺血性腦血管疾病包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞,多數(shù)都是由動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈炎、外傷、栓子進(jìn)入血液阻塞腦部血管而引起,出血性的腦血管病主要是指腦實(shí)質(zhì)血管破裂出血,不包括外傷性的腦出血,多由高血壓、動(dòng)脈硬化、腫瘤引起,蛛網(wǎng)膜下腔出血,由于腦表面和腦底部的血管,破裂出血,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔而導(dǎo)致,常見的病因主要有動(dòng)脈瘤破裂、血管畸形、高血壓、動(dòng)脈硬化、血液病等。

    李偉東主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院影像科
    01:27
  • 出血性腦血管病嚴(yán)重嗎 收聽:4.00w

    出血性腦血管壁都是比較嚴(yán)重的,它指的是腦出血、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血,含義比較廣泛。 這種腦血管病一般會(huì)致劇烈的頭痛,并且伴有高顱壓表現(xiàn),高顱壓和腦部出血的占位效應(yīng)以及其周邊腦組織的水腫有關(guān)。患者常常會(huì)有意識障礙、肢體癱瘓,有明顯的惡心、嘔吐,其嘔吐還常常為噴射性。如果較嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍,致上消化道出血。后期如果患者出血繼續(xù)加重或者治療效果不佳,還有可能會(huì)引起腦疝,導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭,最終引起患者死亡。

    唐黎黎副主任醫(yī)師
    安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:03
  • 出血性腦血管病首先來說我們要看出血的部位、出血的量,比如說出血出到了蛛網(wǎng)膜下腔,患者會(huì)引起劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。如果說出血僅位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi),患者可能有肢體活動(dòng)不靈、肢體偏癱、口角流涎。 有些患者也有頭痛、嘔吐的表現(xiàn),如果說出血位于腦干,那么患者可能會(huì)即刻的出現(xiàn)肢體麻木,后面進(jìn)行性的出現(xiàn)呼吸、循環(huán)功能的障礙,甚至出現(xiàn)心跳驟停等等。

    朱莽主治醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科
    00:59
  • 出血性腦血管病一般是腦內(nèi)的血管破裂,導(dǎo)致血液進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)或者腦室系統(tǒng)以及蛛網(wǎng)膜下腔。主要包括腦出血、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血,還有比較特殊的腫瘤繼發(fā)出血,它引起腦神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損,主要是由于出血以及其周圍水腫帶的占位效應(yīng),壓迫神經(jīng)所致。 缺血性腦血管疾病是由腦部的供血?jiǎng)用}被原位形成的血栓或者其他部位來的血栓堵住,導(dǎo)致遠(yuǎn)端的供血區(qū)域發(fā)生缺血、缺氧,引起神經(jīng)細(xì)胞壞死,所產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。

    唐黎黎副主任醫(yī)師
    安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:00
  • 出血性腦血管病有哪些癥狀 收聽:4.35w

    高血壓性腦出血因出血部位出血量不同而異,基底核、丘腦與內(nèi)囊出血,引起輕偏癱是常見的早期癥狀,少數(shù)病例出現(xiàn)間性發(fā)作常為局灶性,重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識障礙或昏迷,以言語和運(yùn)動(dòng)障礙,運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱多見,言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清,二、嘔吐,約有一半的患者發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高,眩暈發(fā)作,腦膜受到血液刺激有關(guān),三、意識障礙,表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位,出血量和速度有關(guān),在腦較深部位的短時(shí)間內(nèi)大量出血都會(huì)出現(xiàn)意識障礙,四、眼部癥狀,瞳孔不等大,發(fā)生于顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦疝的患者,還可以有偏盲和眼球活動(dòng)障礙,腦出血患者在急性期常有兩眼凝視,大腦的出血側(cè)較凝視麻痹,五、頭痛頭暈,頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于腦出血的頭部,有顱內(nèi)壓增高時(shí)疼痛可發(fā)展到整個(gè)頭部,頭暈與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時(shí)。

    白彥君副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:55