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張久軍主治醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
北京德勝門中醫(yī)院
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咳血了是支氣管擴(kuò)張嗎

收聽:2.94w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

咳血是支氣管擴(kuò)張的一種臨床表現(xiàn),但咳血也可出現(xiàn)在肺部其他疾病上,如支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺部腫瘤等,所以咳血不一定就是支氣管擴(kuò)張,但支氣管擴(kuò)張有咳血的癥狀。支氣管擴(kuò)張咳血,一般是由于炎癥刺激引起的呼吸道黏膜下層血管破裂出血,經(jīng)咳嗽排出體外的過程。

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    張久軍主治醫(yī)師
    北京德勝門中醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:30
  • 支氣管擴(kuò)張咳血的原因 收聽:5.99w

    支氣管擴(kuò)張咳血的原因,主要是化膿性炎癥刺激引起了親系黏膜下層血管破裂。有的血管破裂的部位比較小的話,它出血量比較少一些。如果清晰了以后就是血管量的大血管,抗血量比較大,有時候呈出現(xiàn)噴射狀,這個危險程度比較高。如果出現(xiàn)這種情況,一個是要鎮(zhèn)靜,不要過于的急躁;第二個是及時到醫(yī)院搶救;第三個是常用的止血藥物以以后再加服,用一些像云南白藥,按了血壓以后就用一些;第四個是試著側(cè)臥位,盡量不要造成窒息這種情況。

  • 支氣管擴(kuò)張什么情況會出現(xiàn)咳血 ? (1)反復(fù)的感染以后。正常的血管是很細(xì)的一根血管,供應(yīng)支氣管經(jīng)過反復(fù)的炎癥,反復(fù)的感染刺激,血管會變得很粗,這個時候就會出現(xiàn)咳血的癥狀; (2)新發(fā)的血管,形態(tài)就不像正常的血管那么好,內(nèi)皮不正常就更容易出現(xiàn),咳血的一個癥狀。

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    當(dāng)支氣管擴(kuò)張的患者出現(xiàn)咯血的情況有兩種情況,一種就是干性的咯血,它的感染癥狀不是特別重,但是只是以咯血為主,這時候病變多都存在于就是他的肺上葉也這部位的,因為留的比較好,所以感染癥狀輕。這時候我們一般都建議患者看咯血的劑量和它的頻度。如果卡血量比較大,止不住血,我們都建議做介入手術(shù)就可以了。支氣管動脈咯血的部位給他拴塞住,這是比較好的一種情況。如果是反復(fù)的咯血,然后同時伴有咳嗽,咳痰比較重的時候,痰里帶血絲這種情況。那我們還是以感染為主的,基本上是這種情況,如果痰量少,血量少,以抗感染為主,咯血比較多并且是反反復(fù)復(fù)的建議大家做介入。

    王新霞副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
    01:25
  • 就是炎癥侵犯了以后,黏膜層就是小血管或者是比較大的血管破裂,輕微的咳血或者是大量的咳血。臨床常用的藥物,一個是安樂學(xué)智學(xué)考學(xué)顯著止血芳酸云南白藥這類的藥物,如果以后這個咳血量比較大,我們一般就是靜脈輸注以后陷入滯銷放酸,肌肉注射維生素,如果是出血量比較小的話,我們可以服用一些安洛血或者云南白藥這一類的。

  • 支氣管擴(kuò)張患者的護(hù)理,一個是在飲食方面,有些清肺養(yǎng)肺的藥物適當(dāng)?shù)挠靡恍坏诙€是患者以后盡量的避免一些刺激性的食物,像蔥姜蒜辣椒,這些以后盡量的不吃;第三個是如果有咳血的話,大量咳血以后就是側(cè)臥位。還有以后出現(xiàn)這種情況以后,及時的報告一聲,該搶救的就搶救,該用的藥物要及時的用。