第一、就是髖關(guān)節(jié)局部疼痛，疼痛以后有保護(hù)性的強(qiáng)迫體位，就是出現(xiàn)患肢的不敢受力，關(guān)節(jié)的活動(dòng)相對(duì)比較受限，會(huì)影響髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)從而導(dǎo)致行走的時(shí)候出現(xiàn)保護(hù)性的跛行；第二、主要是到了中后期的股骨頭壞死患者塌陷比較明顯，骨性的會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿兒，壞死區(qū)域或壞死的患肢會(huì)出現(xiàn)短縮的現(xiàn)象，這種情況下也會(huì)出現(xiàn)跛行。
第一、就是髖關(guān)節(jié)局部疼痛，疼痛以后有保護(hù)性的強(qiáng)迫體位，就是出現(xiàn)患肢的不敢受力，關(guān)節(jié)的活動(dòng)相對(duì)比較受限，會(huì)影響髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)從而導(dǎo)致行走的時(shí)候出現(xiàn)保護(hù)性的跛行；第二、主要是到了中后期的股骨頭壞死患者塌陷比較明顯，骨性的會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿兒，壞死區(qū)域或壞死的患肢會(huì)出現(xiàn)短縮的現(xiàn)象，這種情況下也會(huì)出現(xiàn)跛行。
間歇性跛行對(duì)于腰椎管狹窄來說非常的常見，這種病人就是由于病人在站立或者行走過程當(dāng)中，由于這種神經(jīng)根或者是神經(jīng)根缺血，或者是淤血造成神經(jīng)根缺血或者淤血，引起來的這種腿上的肌肉的麻木無(wú)力，病人就需要蹲一蹲或者坐一坐就能緩解這種情況，他就又能再走一段距離，這種情況表現(xiàn)就是間歇性跛行，間歇性跛行是腰椎管狹窄的非常典型的表現(xiàn)，病人主訴就是我躺著沒問題，站立或者行走一段時(shí)間以后兩個(gè)腿沒有力，然后蹲一蹲坐一坐他就能緩解，這是他最典型的這種間歇性跛行，這種情況如果出現(xiàn)了就預(yù)示著這種，病人這種局部的椎體的節(jié)段是絕對(duì)的不穩(wěn)定了，而且這個(gè)椎管狹窄也相對(duì)來說比較嚴(yán)重了，出現(xiàn)了這種間歇性跛行，大家一定要去看醫(yī)生去做相關(guān)的檢查，要鑒別一下跛行到底是由于腰椎管狹窄引起來的這種跛行，還是由于病人有下肢的血管病變，就是血管源性跛行比如像脈管炎這種情況引起來的跛行，要鑒別一下到底是什么原因引起來的，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療，如果是腰椎管狹窄引起來的這種情況，我們可以用活血的消炎鎮(zhèn)痛的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)方面的藥來緩解他，另外做一個(gè)腰部結(jié)構(gòu)的相對(duì)的保護(hù)或者穩(wěn)定的措施，來延緩它的進(jìn)一步發(fā)展。
跛行的原因有：1、早期患兒會(huì)出現(xiàn)不舒服的癥狀或疼痛，但是孩子們又不能明確地?cái)⑹?，那么就?huì)出現(xiàn)人本能的保護(hù)動(dòng)作，走路時(shí)就會(huì)給患腿不用力，進(jìn)而出現(xiàn)跛行，這是自我保護(hù)性的跛行。2、還有真性跛行，就是骨頭破壞到一定程度，股骨頭的高度和形態(tài)發(fā)生了改變，肢體短縮到兩個(gè)公分以上就會(huì)出現(xiàn)明顯的跛行，這是一種病理狀態(tài)的方面。
間歇性跛行是腰椎管狹窄癥的主要癥狀，而腰椎間盤突出也可以導(dǎo)致椎管狹窄。 部分腰椎間盤突出后期由于椎體側(cè)的后緣及關(guān)節(jié)突出，出現(xiàn)增生骨贅，容易發(fā)生腰椎管狹窄。當(dāng)腰椎管狹窄較輕時(shí)，神經(jīng)不會(huì)受到壓迫，因而不會(huì)出現(xiàn)間歇性波形。當(dāng)病情進(jìn)展，椎管狹窄到接近壓迫神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)時(shí)，患者步行腰部拉直，使椎管容積減小，狹窄處硬膜囊內(nèi)的壓力逐漸升高，加之步行使椎管內(nèi)靜脈叢回流受阻，導(dǎo)致靜脈淤血進(jìn)一步減少，從而導(dǎo)致神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)受刺激，從而出現(xiàn)麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀。 當(dāng)患者彎腰下蹲時(shí)，血管容積又增加，癥狀又會(huì)隨之緩解。當(dāng)患者繼續(xù)行走時(shí)，又會(huì)再次出現(xiàn)上述癥狀，休息后癥狀又緩解，如此反復(fù)交替出現(xiàn)，就形成了間歇性跛行。
1、患者出現(xiàn)跛行，是因?yàn)樘弁丛蛞鸬?，尤其是在小兒中最為常見?、隨著病情的發(fā)展與推移，會(huì)出現(xiàn)肌肉性、萎縮性的跛行。3、到了晚期，股骨頭塌陷、移位、變形，這時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死，患者雙下肢的肢體不等長(zhǎng)，這時(shí)候就可能出現(xiàn)對(duì)稱性的跛行。
缺血性股骨頭壞死病因有幾大類，不管任何一類，不管是最常見的激素、外傷、喝酒，當(dāng)然一些其他的因素，沒有明顯的外傷都是造成血管功能障礙的，外傷就是直接損傷血管的可能性，酒精除了間接的，比如：通過影響脂代謝小脂滴堵塞血管，還有酒精直接刺激的綜合因素，比如：用激素引起代謝障礙，代謝物質(zhì)融化不了或者是脂肪低就堵塞了毛細(xì)血管，這些因素就造成血液結(jié)構(gòu)的血液濃稠度改變，血管的營(yíng)養(yǎng)性也就差，所以血管本身也變脆了，造成血管的局部循環(huán)障礙。
