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前列腺癌的手術(shù)方法有哪些

收聽(tīng):2.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

前列腺癌手術(shù)就是把前列腺全部都切掉達(dá)到根除的目的,目前來(lái)說(shuō)手術(shù)方法有兩種:開(kāi)放性手術(shù)、腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡的人工的腹腔手術(shù),還有機(jī)器人輔助的腹腔鏡手術(shù),手術(shù)切除的范圍主要是把整個(gè)前列腺癌切除和周圍的器官切除,達(dá)到前列腺治愈的目的,但是這個(gè)手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō),比較大,所以說(shuō)損傷比較大,對(duì)于某些前列腺癌患者是不適宜做手術(shù)的,所以前列腺癌手術(shù)是個(gè)治療方法之一,而不是全部的治療方法,目前來(lái)說(shuō)主要是采用的腹腔鏡的前列腺根治性切除術(shù),目前最多用的都是機(jī)器人輔助的前列腺根治術(shù)。

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    邵強(qiáng)主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
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    一、對(duì)于晚期前列腺癌的患者,目前的手術(shù)方法是手術(shù)去勢(shì)。就是把男性的。二、對(duì)于排尿不暢的前列腺患者,可以選擇經(jīng)尿道前列腺的微創(chuàng)手術(shù)。三、對(duì)于適應(yīng)癥范圍內(nèi)的前列腺癌,我們選擇根治性切除。就是要完整的把前列腺、前列腺旁邊的精囊腺做切除。

    崔崳副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
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    前列腺癌在男性惡性腫瘤中,治療效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好,根治手術(shù)患者可以長(zhǎng)期的存活,研究資料表明早期的前列腺癌診斷,早期的治療10年存活率超過(guò)80%,你像美國(guó)或者歐洲一些發(fā)達(dá)的國(guó)家,前列腺癌長(zhǎng)期存活率達(dá)到95%以上。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早診斷、早治療,這個(gè)前列腺癌的治療包括這幾個(gè)方面:一、等待觀察和動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè),前列腺癌根治性手術(shù)治療放射治療、內(nèi)分泌治療、化療等,根據(jù)患者的臨床的分期,預(yù)期患者壽命,和臨床癥狀,進(jìn)行綜合分析,選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒P(guān)鍵在PSA的篩查,PSA的篩查在國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家,進(jìn)行得非常普遍做了大量的工作大量的研究,PSA升高就要早期進(jìn)行其它的檢查,比如剛才我們講核磁經(jīng)直腸的彩超,還有前列腺穿刺明確診斷,早期進(jìn)行治療,早期診斷就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早治療病人的壽命可以長(zhǎng)期存活。

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    首先是手術(shù)治療,還有放療、化療、內(nèi)分泌治療以及實(shí)驗(yàn)性的局部治療、分子靶向治療和免疫治療。對(duì)于早期的前列腺癌,可以選擇前列腺癌的根治術(shù)。對(duì)于晚期的前列腺癌,可以選擇手術(shù)趨勢(shì)切除雙側(cè)睪丸。還有對(duì)于引起排尿困難或者尿潴留的患者,可以做經(jīng)尿道的前列腺電切,解決排尿狀況的手術(shù)。

    崔崳副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
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    第一、早期的前列腺癌還是以手術(shù)為主,我們就是做前列腺癌根治手術(shù),當(dāng)然如果是非常早期的前列腺癌,如果年齡又比較大的一些病人是不太適合做手術(shù)可以采取等待觀察。第二、就是如果前列腺腫瘤級(jí)別比較高的,那么除了手術(shù)之后可能還采取一些輔助的治療,包括內(nèi)分泌治療,因?yàn)榍傲邢傥覀冄芯堪l(fā)現(xiàn)它是跟雄激素水平相關(guān)的,內(nèi)分泌治療的原理就是把體內(nèi)的雄激素水平給他降到很低,這樣可以控制腫瘤的進(jìn)展,當(dāng)然還可以結(jié)合放療,當(dāng)然還有化療等手段。

    王于勇副主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院泌尿外科
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    前列腺癌的治療方法有:1、考慮根治性治療,包括根治性切除術(shù);2、根據(jù)預(yù)期壽命部分病例也可以考慮觀察,等待中位數(shù)需要綜合治療,如手術(shù)加術(shù)后的輔助放療或者是高劑量的放療,聯(lián)合4~6個(gè)月的內(nèi)分泌治療;3、高危組或局部晚期,推薦放療和內(nèi)分泌綜合治療,內(nèi)分泌治療需要2~3年;4、轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者進(jìn)行內(nèi)分泌治療及局部放療改善癥狀,緩解疼痛。

    王霞主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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