聲帶白斑手術(shù)后有后遺癥嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
大多數(shù)聲帶白斑手術(shù)之后遺留的后遺癥主要是聲音嘶啞,因?yàn)槭中g(shù)白斑的切除還是要把聲帶白斑連同聲帶的黏膜上皮的一部分是要通過手術(shù)給切除,聲帶切除之后會(huì)形成一個(gè)瘢痕愈合,聲帶瘢痕和正常的聲帶黏膜軟硬程度是不一樣,它的震動(dòng)情況也會(huì)發(fā)生變化,如果是比較深層次的聲帶白斑術(shù)后之后,會(huì)有遺留一部分聲音嘶啞,這部分聲音是可接受的而且對(duì)你的講話和交流是沒有影響,不需要進(jìn)一步處理,比較表淺的白斑術(shù)后是達(dá)到一個(gè)比較好的聲音效果,聲音如果不仔細(xì)聽他只是略微的有一些聲音嘶啞,大部分是能恢復(fù)到一個(gè)比較正常的聲音,所以聲帶白斑大多數(shù)情況下術(shù)后還是恢復(fù)比較理想的,基本上沒有一個(gè)特別嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果是手術(shù)發(fā)生了癌變,白斑有一部分病變是喉癌,這部分病人就相應(yīng)的就去按喉癌的術(shù)后并發(fā)癥處理了,就不是白斑的范疇了.
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大多數(shù)聲帶白斑手術(shù)之后遺留的后遺癥主要是聲音嘶啞,因?yàn)槭中g(shù)白斑的切除還是要把聲帶白斑連同聲帶的黏膜上皮的一部分是要通過手術(shù)給切除,聲帶切除之后會(huì)形成一個(gè)瘢痕愈合,聲帶瘢痕和正常的聲帶黏膜軟硬程度是不一樣,它的震動(dòng)情況也會(huì)發(fā)生變化,如果是比較深層次的聲帶白斑術(shù)后之后,會(huì)有遺留一部分聲音嘶啞,這部分聲音是可接受的而且對(duì)你的講話和交流是沒有影響,不需要進(jìn)一步處理,比較表淺的白斑術(shù)后是達(dá)到一個(gè)比較好的聲音效果,聲音如果不仔細(xì)聽他只是略微的有一些聲音嘶啞,大部分是能恢復(fù)到一個(gè)比較正常的聲音,所以聲帶白斑大多數(shù)情況下術(shù)后還是恢復(fù)比較理想的,基本上沒有一個(gè)特別嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果是手術(shù)發(fā)生了癌變,白斑有一部分病變是喉癌,這部分病人就相應(yīng)的就去按喉癌的術(shù)后并發(fā)癥處理了,就不是白斑的范疇了.
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聲帶白斑的后遺癥其實(shí)就是手術(shù)的后遺癥或者治療的后遺癥。
聲帶白斑最典型的就是聲嘶，聲嘶的手術(shù)和做聲帶息肉手術(shù)不一樣，聲帶息肉是保功能，做完了以后要讓他的聲帶恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)，聲帶白斑是病灶去除手術(shù)；如果你不注意會(huì)越做聲音越啞，因?yàn)榘装唛L(zhǎng)在聲帶上首先處理要激光或者其他一些手術(shù)切除，只要能切除的盡量徹底防止它復(fù)發(fā)，所以損傷程度很重，術(shù)后有一部分人聲音能獲得一定的提高；本身是原位癌或者早期的癌，不是為了保發(fā)音，是為了讓腫瘤徹底切除，術(shù)后損傷的就是聲音。
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聲帶白斑的嚴(yán)重程度決定于其上皮的異型增生的程度。
聲帶白斑是聲帶黏膜上皮角化不全導(dǎo)致，常伴有鱗狀上皮輕中到重度的異型增生。對(duì)伴有異性增生的聲帶白斑，常認(rèn)為是癌前病變，因此有異型增生的聲帶白斑，是比較嚴(yán)重的疾病。
對(duì)于患有聲帶白斑的患者，一定要注意定期復(fù)查喉鏡，對(duì)輕度的聲帶白斑患者，可通過戒除煙酒，避免辛辣刺激性食物的刺激，以及避免粉塵環(huán)境，口服維生素A，并定期復(fù)查。而對(duì)于伴有異型增生的聲帶白斑患者，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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聲帶白斑的復(fù)發(fā)率很高。
有幾個(gè)因素，首先病人的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣這是一方面，工作環(huán)境，發(fā)音習(xí)慣不改變，還有病人同時(shí)可能伴有胃食管反流性疾病都會(huì)引起聲帶白斑的
復(fù)發(fā)；一兩年左右的復(fù)發(fā)率在臨床上常見，病人可能兩三年都挺好，放松警惕了過兩三年以后，它的復(fù)發(fā)率確實(shí)挺高，有的做了手術(shù)可能五六年以后也容易復(fù)發(fā)，所以白斑的病人是需要長(zhǎng)期長(zhǎng)久堅(jiān)持復(fù)查。
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聲帶白斑和聲帶角化實(shí)際上是一個(gè)同一個(gè)東西的不同的表述方式,聲帶白斑是見到的聲帶上面有一個(gè)白色的斑片狀的病變,還不知道它是一個(gè)良性病變還是一個(gè)惡性病變,也沒有一個(gè)更確切的一個(gè)病例類型來定義它,就給他一個(gè)聲帶白斑的診斷,它只是一個(gè)表現(xiàn)在聲帶有一個(gè)白色病變,就可以稱之為聲帶白那么聲帶白斑可以表現(xiàn)為良性病變,也可以表現(xiàn)為交界性的病變,比如原位癌也可以表現(xiàn)為惡性的腫瘤,比如浸潤(rùn)性的腺癌都可以表現(xiàn)為白斑,聲帶角化是一個(gè)對(duì)聲帶的上皮過度的增生的一個(gè)病理性的描述,這種聲帶的過度角化從病理上就稱為角化癥,它具體表現(xiàn)也是聲帶的一個(gè)白色的病變,不是惡性腫瘤的情況下,聲帶白斑和聲帶角化基本上是一個(gè)相同的概念。
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什么是聲帶白斑呢？
聲帶白斑其實(shí)就是我們?nèi)庋鬯姷穆晭П砻嬗邪咨陌咂?。引起它的原因有很多?
（1）急性炎癥；
（2）慢性炎癥；
（3）發(fā)音過度，不良的煙酒嗜好；
（4）咽喉反流和聲帶白斑有一定的聯(lián)系；
（5）總體的聲帶白斑跨度，可能從炎癥到角化，炎癥通過保守治療是有改善的，但是一旦到角化程度，聲帶表面變成增生，引起發(fā)音的障礙，可能保守治療改變不了，輕到中度的異型通過早期干預(yù)是能夠改變的。
