補烤瓷牙之前是否需要拔牙
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
烤瓷牙本身是建立在牙齒沒有拔的前提下才能做,烤瓷牙的結構是兩層,內層有一層內冠,這層內冠可以是不銹鋼的,也可以是金的 ,也可以是全瓷的,外部再加一層,這樣才能更好的模擬天然牙的形態(tài),這是它的結構,它是用來干什么的,比如說這顆牙壞的很厲害,或者說變色變的很厲害,或者說牙齒有一點裂縫需要加固一下,或者有些人覺得前牙比如說氟斑牙,或者這種色斑素牙覺得不美觀,都會考慮來做這種操作,醫(yī)生會在麻醉的情況下把牙齒先做殺神經(jīng)的治療,當然也有活髓牙做冠的這種情況下非常少,一般情況下會把牙齒薄薄的磨掉一層,磨掉以后牙齒就會變成一個小牙,然后醫(yī)生會用鑲的材料取一個模型加工出仿制每個人自己牙齒的形態(tài),做出烤瓷牙冠,然后把它粘到磨小的牙上,這是烤瓷牙本身制作的過程,如果這顆牙已經(jīng)拔掉了,就沒有辦法再做烤瓷牙冠,因為牙齒已經(jīng)沒有了,這個時候就要考慮做這種烤瓷的牙橋,或者是活動假牙種植牙這樣修復的方法。
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烤瓷牙本身是建立在牙齒沒有拔的前提下才能做,烤瓷牙的結構是兩層,內層有一層內冠,這層內冠可以是不銹鋼的,也可以是金的 ,也可以是全瓷的,外部再加一層,這樣才能更好的模擬天然牙的形態(tài),這是它的結構,它是用來干什么的,比如說這顆牙壞的很厲害,或者說變色變的很厲害,或者說牙齒有一點裂縫需要加固一下,或者有些人覺得前牙比如說氟斑牙,或者這種色斑素牙覺得不美觀,都會考慮來做這種操作,醫(yī)生會在麻醉的情況下把牙齒先做殺神經(jīng)的治療,當然也有活髓牙做冠的這種情況下非常少,一般情況下會把牙齒薄薄的磨掉一層,磨掉以后牙齒就會變成一個小牙,然后醫(yī)生會用鑲的材料取一個模型加工出仿制每個人自己牙齒的形態(tài),做出烤瓷牙冠,然后把它粘到磨小的牙上,這是烤瓷牙本身制作的過程,如果這顆牙已經(jīng)拔掉了,就沒有辦法再做烤瓷牙冠,因為牙齒已經(jīng)沒有了,這個時候就要考慮做這種烤瓷的牙橋,或者是活動假牙種植牙這樣修復的方法。
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拔牙之前需要注意以下幾點：
1、拔牙一定要注意避免大量飲酒，經(jīng)常大量飲酒的患者，麻醉效果不是很好，很易造成傷口不愈合，拔牙前需要患者去口腔科拍攝X線片，判斷牙根的個數(shù)，牙根的方向以及局部是否發(fā)生了炎癥。
2、牙周的急性炎癥期不能拔牙，如炎癥期拔牙，麻藥效果不好，易產生疼痛，同時還可能造成炎癥擴散。
3、拔牙前要告知醫(yī)生有沒有過敏史、傳染病、心臟、血液等方面的疾病，心臟病、高血壓、糖尿病等一些常見病都屬于拔牙的禁忌癥。如果患者長期服用丹參或吃阿司匹林等抗凝血類藥物，也需要停藥后5~10天才能拔牙。
4、如是女性患者拔牙，要告知醫(yī)生是否在生理期，因為生理期不能拔牙。如果患者已經(jīng)懷孕，還要告訴醫(yī)生懷孕的周數(shù)，一般只有3~6個月可以擇期拔牙。
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拔牙后是否需要輸液，需根據(jù)個人情況和術后反應來決定。
一般拔牙難度不大，操作過程和時間都較短暫，術后反應也就不會太大，輕微的疼痛可以吃點抗生素來緩解疼痛。但如果牙齒難度較大，拔牙過程較長，創(chuàng)傷較大，術后反應相對就會嚴重些。這時可選擇口服抗生素，如果特別嚴重，是需要選擇輸液的。
拔牙后一定要注意清淡飲食，補充營養(yǎng)，禁止做劇烈運動，進食可吃微涼的食物，拔牙后三個月左右才可以考慮鑲牙。
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在進行拔牙前需要打麻藥。麻醉分為以下幾種方式：
一、表面麻醉，麻醉時間較短，一般適用于松動乳牙的拔除。由于乳牙的牙根吸收，基本上乳牙齒和表面的牙齦有黏連，所以只進行表面麻醉即可。
二、局部麻醉，一般適用于前牙單根牙的麻醉，一般麻醉半分鐘左右即可進行牙齒的拔除。
三、神經(jīng)阻滯麻醉，適用于后牙多顆牙的拔除，麻醉達到牙齒神經(jīng)主干部位，以麻醉牙齒進行拔除，需要2~3分鐘才能起效，麻醉時間大概2~3個小時左右，具體使用什么麻醉方式，還要看拔除牙的位置和解剖形態(tài)來決定。
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正畸期間需要拔牙的原因是病人主訴臉型凸、牙列擁擠。牙列擁擠間隙不足，牙齒前凸要內收，只能通過拔牙提供間隙，拔掉牙以后有間隙，就可以將擁擠的牙或者前凸的牙，慢慢排列到拔牙的間隙里面。其實在正畸治療過程中，很多情況下都是需要拔牙的，在廣東地區(qū)有統(tǒng)計大概七八成的病人，都是需要拔牙，這樣才能夠達到治療目的。在拔牙拔牙的過程中會采用對稱來拔牙，所以大部分情況會選擇拔四顆牙。
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需要正畸的情況有：
1、有咬合的干擾，鎖合直接就影響到關節(jié)的問題。
2、咬合問題導致牙周問題，從健康的情況考慮，也是建議患者去做正畸治療。
3、單純的是因為美觀的問題，愛美的人群主動去做正畸，希望改善臉型。
4、牙齒擁擠很嚴重的患者。
