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何瑛副主任醫(yī)師
普通外科
成都曙光醫(yī)院
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男孩兒幾歲做包皮手術比較好

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一般來說12歲兒童期起到結婚之前。這一段時間是做包皮手術的最佳時間。如果到了青春發(fā)育階段包皮仍然把陰莖龜頭全部蓋住。如果能夠上翻。但不能使陰莖龜頭常常露出的。便稱為包皮過長。包皮過長平時不注意衛(wèi)生。會引起一系列的疾病。結婚后容易產生早泄。還可以導致男人不育。包皮過長容易滋生大量的細菌包皮垢被,包住再混雜了尿液和細菌,就會刺激包皮和龜頭發(fā)生炎癥發(fā)炎的地方就會充血水腫,并伴有刺癢和疼痛,嚴重時可導致尿道口外狹窄,而導致排尿困難,治療包皮過長越早治越好,否則危害身體健康,比如發(fā)育期青少年包皮過長,阻礙陰莖正常發(fā)育,容易形成小陰莖。

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  • 兒童包皮手術分為兩類:一類就是包皮過長的矯正;第二類是兒童包莖的解除。1、兒童包莖:越早做越好,只要孩子能夠耐受麻醉,可以采用全麻的辦法,如果孩子大一點采用局麻,通過縱切橫縫的辦法,來把包莖松解。只要把龜頭露出來,能夠清洗包皮內板和龜頭冠狀溝,達到清潔的目的。2、包皮過長的矯正:一般要等到陰莖海綿體發(fā)育成熟,這個時候才能夠估計到包皮到底長到什么程度,以免發(fā)生孩子陰莖海綿體發(fā)育了,而包皮又不夠了的這種情況。

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    一般成人可以判斷包皮過長,也可以診斷包莖,但是小孩的話,有部分小孩生下來是生理性的包莖,是跟龜頭長在一起的,但是孩子兩三歲的時候就會自然緩解,不再有包莖,而且這時在充血的時候就可以判斷孩子是不是有真正的包皮過長,所以小孩要進行包莖或者包皮手術,會建議在三歲以后再來判斷是否有自行緩解的包莖,還是不緩解而且影響到了排尿或有包皮垢,有些異味,這些這時候就需要用手術解決。

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    男孩子在青春期前做包皮手術較好,一般安排在10歲左右。由于包皮手術采取的是局部麻醉處理,過小年齡,在手術過程中不能很好配合,導致操作困難。術后護理也較為困難,導致術后感染的發(fā)生幾率增加。有包皮過長,但是包皮開口較為寬松的情況下,也可以暫時不考慮包皮手術,因為部分青春期的男性性激素旺盛分泌后,過長的包皮可能自己逐漸退縮到冠狀溝部位,能夠自行暴露。

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  • 普通的先天性心病的話,最佳的手術時間應該是學齡前,我們再說具體點大概就是,兩歲到五歲之間做是比較好的。因為太小小孩的承受能力,對手術的打擊,對他的生長,這些都還有一定影響。所以說兩歲以后做是比較好也不能等太大,太大做的話它會對小孩自身的生長發(fā)育會有影響,所以說兩歲到五歲做是比較好的。某些先天性心病比如說大的室缺,比如說很嚴重的一些那個紫紺型先心病,如果你不做的話他就沒有機會長大了,我們就需要早一點去干預,就是出生以后你要根據他的病情的輕重,病情的種類來看,但一般來說最佳的年齡,應該是兩歲到五歲之間做是比較好的。

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    做包皮手術的注意事項如下: 1、做包皮手術前會陰部要備皮,以免影響手術操作,導致術后刀口感染。 2、做包皮手術之前需要進行抽血化驗檢查,確定無手術禁忌癥后,再進行手術預約。 3、包皮手術后要保持傷口干爽衛(wèi)生,預防傷口發(fā)炎,否則容易引起傷口水腫、疼痛,影響正常愈合。 4、包皮手術后在傷口沒有完全愈合之前,應避免過于頻繁的刺激或者避免手淫、性生活,同時還要避免用手抓撓龜頭,否則不利于傷口愈合,恢復正常。

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