高泌乳素血癥會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
高泌乳素血癥會(huì)導(dǎo)致不孕，高泌乳素血癥是以血清泌乳素升高及一些相關(guān)臨床表現(xiàn)為主的下丘腦垂體軸生殖內(nèi)分泌紊亂綜合征。高泌乳素血癥的人通常表現(xiàn)為閉經(jīng)，即月經(jīng)停閉，可能三個(gè)月或六個(gè)月以上才會(huì)來(lái)一次月經(jīng)。溢乳，即雙側(cè)乳房出現(xiàn)白色乳汁的分泌，并不是哺乳期，會(huì)出現(xiàn)不孕，大概有70%的高泌乳素血癥患者會(huì)伴隨有不孕。另外，有頭痛、視覺(jué)障礙一些癥狀。由于會(huì)導(dǎo)致低雌激素分泌，會(huì)出現(xiàn)一些低雌激素狀態(tài)癥狀，如性欲減退，性欲減退跟體內(nèi)低的雌激素水平所造成的生殖道黏膜變薄是有關(guān)系的，那么高泌乳素血癥一般是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)泌乳素的水平，當(dāng)泌乳素水平高于1.14毫摩爾每升或25微克每升時(shí)就可以考慮高泌乳素血癥，但不可以通過(guò)一次的檢測(cè)來(lái)診斷高泌乳素血癥，因?yàn)轶w內(nèi)血清泌乳素是呈脈沖式的分泌，會(huì)波動(dòng)，因此對(duì)于高泌乳素血癥檢測(cè)也需要兩次重復(fù)，通常檢測(cè)時(shí)間是在上午9點(diǎn)到12點(diǎn)。
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高泌乳素血癥會(huì)導(dǎo)致不孕，高泌乳素血癥是以血清泌乳素升高及一些相關(guān)臨床表現(xiàn)為主的下丘腦垂體軸生殖內(nèi)分泌紊亂綜合征。高泌乳素血癥的人通常表現(xiàn)為閉經(jīng)，即月經(jīng)停閉，可能三個(gè)月或六個(gè)月以上才會(huì)來(lái)一次月經(jīng)。溢乳，即雙側(cè)乳房出現(xiàn)白色乳汁的分泌，并不是哺乳期，會(huì)出現(xiàn)不孕，大概有70%的高泌乳素血癥患者會(huì)伴隨有不孕。另外，有頭痛、視覺(jué)障礙一些癥狀。由于會(huì)導(dǎo)致低雌激素分泌，會(huì)出現(xiàn)一些低雌激素狀態(tài)癥狀，如性欲減退，性欲減退跟體內(nèi)低的雌激素水平所造成的生殖道黏膜變薄是有關(guān)系的，那么高泌乳素血癥一般是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)泌乳素的水平，當(dāng)泌乳素水平高于1.14毫摩爾每升或25微克每升時(shí)就可以考慮高泌乳素血癥，但不可以通過(guò)一次的檢測(cè)來(lái)診斷高泌乳素血癥，因?yàn)轶w內(nèi)血清泌乳素是呈脈沖式的分泌，會(huì)波動(dòng)，因此對(duì)于高泌乳素血癥檢測(cè)也需要兩次重復(fù)，通常檢測(cè)時(shí)間是在上午9點(diǎn)到12點(diǎn)。
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一般是使用藥物治療。高泌乳素血癥包括生理性、藥理性、病理性。生理性通常哺乳期會(huì)出現(xiàn)，泌乳素的升高，藥理性包括了抗精神病類(lèi)藥物、抗高血壓藥物，還有抗胃潰瘍藥物。當(dāng)泌乳素輕度升高時(shí)，如果女性月經(jīng)是規(guī)則的，又有生育要求，那么可以暫時(shí)觀察她的排卵是正常、不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)閉經(jīng)、低雌激素狀態(tài)、不孕或是出現(xiàn)垂體的微腺瘤，伴隨有頭痛，那么就應(yīng)該考慮藥物治療，垂體的微腺瘤是導(dǎo)致泌乳素升高的最主要原因，對(duì)于垂體微腺瘤藥物治療首選溴隱亭，溴隱亭在治療時(shí)會(huì)有一些胃腸道癥狀或頭暈、嘔吐癥狀，所以從小劑量開(kāi)始每天吃半片，慢慢地加到一片、兩片，當(dāng)病人耐受時(shí)再采用維持的劑量。大于一公分的瘤體通常采用手術(shù)治療，從中醫(yī)角度來(lái)講需要辯證治療，通常中醫(yī)認(rèn)為高泌乳素血癥的人表現(xiàn)體質(zhì)類(lèi)型是肝郁氣滯、腎虛肝郁、肝腎虛損、脾虛痰濕，所以不同體質(zhì)類(lèi)型、癥型中醫(yī)治療也是不同的。
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高泌乳素血癥一般需要怎么治療？泌乳素是垂體一些分泌泌乳素的細(xì)胞來(lái)分泌的。有的病人泌乳是輕度的升高。而有的是很快的升高。這時(shí)就有很大的危險(xiǎn)?？赡艽嬖诖贵w微腺瘤。這時(shí)要咨詢(xún)神經(jīng)外科的醫(yī)生是否要手術(shù)。因?yàn)榇藭r(shí)對(duì)您的健康有不好的影響。
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泌乳素是垂體分泌的激素，具有促進(jìn)女性泌乳及其他生理的作用。高密乳素血癥常見(jiàn)病因：1、泌乳素瘤2、繼發(fā)于其他疾病，例如甲狀腺功能減退癥，就發(fā)現(xiàn)甲減病人很多都是高泌乳血癥，這個(gè)時(shí)候你不能只去關(guān)注到泌乳素怎么樣去降低，實(shí)際上應(yīng)該去治療甲減，甲減治好了它泌乳素自己都正常了。3、藥物副作用。
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血清中泌乳素水平異常升高，診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于25微克每升，導(dǎo)致無(wú)排卵、月經(jīng)少發(fā)，月經(jīng)過(guò)少、甚至閉經(jīng)、不孕，溢乳和性腺功能的減退。治療目標(biāo)是恢復(fù)生育功能，首選藥物溴隱亭可以使852%的病人恢復(fù)泌乳素正常分泌。也可以通過(guò)手術(shù)治療，或者化療，月經(jīng)在線出現(xiàn)排卵以及受孕，注意測(cè)定體溫。
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高泌乳素血癥的患者也有可能懷孕。
雖然高泌乳素血癥可以導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，引起排卵障礙、黃體縮短。表現(xiàn)為月經(jīng)少、月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉經(jīng)。但由于高泌乳素血癥時(shí)，泌乳素的水平高低有所差異。
如果只是泌乳素水平輕度升高，對(duì)于性激素的影響也是相對(duì)有限的。部分女性可以自然懷孕，在高泌乳素血癥治療期間，如果服用藥物降低了泌乳素水平，則激素分泌大多可以恢復(fù)正常，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)正常的排卵，也可以使女性受孕。
在受孕之后，即停用治療高泌乳素的藥物即可。目前最常使用的治療高泌乳素血癥的藥物溴隱亭，一般對(duì)早期妊娠的影響相對(duì)有限，可以在備孕期間服用。
