哪些情況的胃癌不適合手術治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
晚期胃癌、不耐受手術的不適合手術治療。
并不是所有胃癌都適合手術，腫瘤分期一般分為四期，通常Ⅰ期偏早，Ⅱ、Ⅲ期相對較進展，Ⅳ期即為晚期，這時腫瘤已出現(xiàn)局部廣泛侵犯，或出現(xiàn)肝、肺、骨、腦、腹膜、卵巢及遠隔淋巴結等遠處轉(zhuǎn)移。
對于胃癌而言，如果腫瘤已出現(xiàn)肝、肺、骨、腹膜等臟器轉(zhuǎn)移，患者就失去手術機會了。除此之外，如果出現(xiàn)鎖骨上淋巴結、腹主動脈旁淋巴結轉(zhuǎn)移，也可以認為遠處轉(zhuǎn)移，同樣不能做手術了。
在臨床中，我們還會遇到有些患者一經(jīng)確診胃癌，便已伴有黃疸、胸腹水、腹部巨大包塊等情況，這些癥狀都是胃癌的晚期表現(xiàn)，通常已無法手術。
凡胃癌患者伴有嚴重的基礎疾病，重要臟器功能儲備差，嚴重的營養(yǎng)不良等情況，無法耐受麻醉和手術，或者腫瘤已出現(xiàn)局部廣泛侵犯和遠處轉(zhuǎn)移，一般而言就不考慮手術了，后續(xù)根據(jù)具體情況以姑息化療、放療或最佳支持治療為主，通常這樣的患者預后不良。
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晚期胃癌、不耐受手術的不適合手術治療。
并不是所有胃癌都適合手術，腫瘤分期一般分為四期，通常Ⅰ期偏早，Ⅱ、Ⅲ期相對較進展，Ⅳ期即為晚期，這時腫瘤已出現(xiàn)局部廣泛侵犯，或出現(xiàn)肝、肺、骨、腦、腹膜、卵巢及遠隔淋巴結等遠處轉(zhuǎn)移。
對于胃癌而言，如果腫瘤已出現(xiàn)肝、肺、骨、腹膜等臟器轉(zhuǎn)移，患者就失去手術機會了。除此之外，如果出現(xiàn)鎖骨上淋巴結、腹主動脈旁淋巴結轉(zhuǎn)移，也可以認為遠處轉(zhuǎn)移，同樣不能做手術了。
在臨床中，我們還會遇到有些患者一經(jīng)確診胃癌，便已伴有黃疸、胸腹水、腹部巨大包塊等情況，這些癥狀都是胃癌的晚期表現(xiàn)，通常已無法手術。
凡胃癌患者伴有嚴重的基礎疾病，重要臟器功能儲備差，嚴重的營養(yǎng)不良等情況，無法耐受麻醉和手術，或者腫瘤已出現(xiàn)局部廣泛侵犯和遠處轉(zhuǎn)移，一般而言就不考慮手術了，后續(xù)根據(jù)具體情況以姑息化療、放療或最佳支持治療為主，通常這樣的患者預后不良。
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這個就涉及到拔牙的一些禁忌癥的問題，一般的話臨床上，如果病人有嚴重的心臟病、糖尿病、高血壓、血液系統(tǒng)疾病。比方說有，血友病血、小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血或者是患者有嚴重的肝臟疾患，腎臟疾患、甲狀腺功能亢，患者同時患有惡性腫瘤，患者處于一個急性的炎期，月經(jīng)期的話。我們都是不建議患者拔牙的。對于女性患者，如果是妊娠期的話，在妊娠期的前三個月會導致流產(chǎn)，后三個月容易導致早產(chǎn)，這個時候也是不建議拔牙的。
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這個就涉及到拔牙的一些禁忌癥的問題，臨床上如果病人有嚴重的心臟病、糖尿病、高血壓、血液系統(tǒng)疾病。比方說，有血友病血、小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血?；颊哂袊乐氐母闻K疾患、腎臟疾患、甲狀腺功能亢進。患者同時患有惡性腫瘤，患者處于一個急性的炎癥期，月經(jīng)期的話，我們都是不建議患者拔牙的。對于女性患者，如果是妊娠期的話。因為在妊娠期的前三個月會導致流產(chǎn)，后三個月容易導致早產(chǎn)，這個時候也是不建議拔牙的。
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不適合做手術來治療的胃癌患者：1、晚期胃癌伴有遠處轉(zhuǎn)移的患者，不適合做手術治療，手術不能保證癌灶切除干凈，存在復發(fā)風險。2、本身身體很虛弱，合并有嚴重的并發(fā)癥的，比如心腦血管疾病，不能耐受手術的患者，也是不能做手術切除的，只能做姑息性治療。
對于晚期的一些病人，可以做轉(zhuǎn)化治療，爭取得到手術治療的機會，比如晚期，III、IV期的腫瘤病人，通過新輔助治療，可能會贏得手術機會。
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對于能夠自然分娩的產(chǎn)婦，如果心肺功能不正常，本身腰椎有問題的、凝血功能有問題的，血小板減少的，或者合并其他的一些心肺疾患的產(chǎn)婦，不適合進行分娩鎮(zhèn)痛。不太適合自然分娩的，一個有時候胎兒巨大，二個產(chǎn)道不適合，再一個還有臍帶繞頸幾周或者本身在宮內(nèi)的已經(jīng)胎膜早破，或者宮內(nèi)已經(jīng)有缺氧表現(xiàn)的。
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胃癌手術的治療方式有很多。比如：遠端胃切除，也可以近端胃切除，也可以全胃切除，這個三種手術方式，我們在這里說的是可切的、可手術的，可外科醫(yī)生手術的手術方式，當然我們最愿看到的遠端胃切除，這個保證了人的正常的消化道，我們常常談到的B1式切除，同時也有B2式的切除，也就是說胃空腸吻合術的切除。
