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陳科副主任醫(yī)師
內(nèi)分泌科
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
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什么是碘缺乏病

收聽:3.22w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

碘缺乏癥是指機(jī)體因?yàn)槿钡舛鴮?dǎo)致的一系列危害或障礙統(tǒng)稱碘缺乏病。這些危害或障礙可以表現(xiàn)為臨床型、亞臨床型或隱匿性的損害,碘作為一種微量元素是機(jī)體不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì),因此碘缺乏的本質(zhì)是一種營養(yǎng)缺乏癥。人體碘的攝入主要來源于水和食物,機(jī)體缺碘與人類生存的自然環(huán)境密切相關(guān)。世界幾乎都呈現(xiàn)缺碘狀態(tài),所以是全世界重點(diǎn)防治的地方病,碘元素是合成甲狀腺激素必須的一個(gè)基本原料,碘缺乏癥實(shí)際上是由于甲狀腺激素合成不足而導(dǎo)致的一種病理障礙,所以也屬于一個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。由于我國絕大多數(shù)地區(qū)均有不同程度的缺碘,因此碘缺乏病引起了各級政府高度的重視和關(guān)注,是公共的一個(gè)健康衛(wèi)生問題。碘缺乏癥主要是累及甲狀腺腫大還有克汀病,嚴(yán)重影響了兒童或成年人的人口素質(zhì),所以是國家關(guān)注和限期消除的疾病之一。

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    陳科副主任醫(yī)師
    中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    預(yù)防碘缺乏病最好的方法是補(bǔ)充碘。補(bǔ)充碘有很多種方法,最經(jīng)濟(jì)、最有效、最方便的方法是食鹽加碘。食鹽加碘是防治碘缺乏病的最好辦法,不僅安全、有效、經(jīng)濟(jì)、容易推廣且符合微量長期、生活化的一些要求,只要每天堅(jiān)持食用合格碘鹽,即可滿足人體對碘的要求。碘缺乏病預(yù)防控制的根本措施就是補(bǔ)碘,人體對碘的儲存能力有限,正常人每日需碘大概是75微克,但由于自然環(huán)境缺碘是長期的,中國絕大部分的地區(qū)如沿海地區(qū)是缺碘,因此補(bǔ)碘指南要求應(yīng)該是長期、微量、日常及生活化原則,所以必須每天補(bǔ)碘,人類每天都離不開食鹽,符合長期、微量、日常、方便的原則,經(jīng)過近百年的探索和實(shí)踐證明食鹽加碘是具有安全、有效、簡單易行、廉價(jià)、能夠長期堅(jiān)持的優(yōu)勢,成為補(bǔ)碘的最經(jīng)濟(jì)、最方便、最佳的一個(gè)途徑。

    陳科副主任醫(yī)師
    中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    孩子容易引起碘缺乏病的原因主要有三點(diǎn):第一個(gè)原因是環(huán)境因素,隨著人類活動對土壤的破壞造成大量土壤的水土流失,如沙漠化、洪水沖刷造成原來有碘的地區(qū)變成了無碘地區(qū)。第二個(gè)原因是胎兒缺碘,胎兒需從母體中攝取碘,當(dāng)母體本身缺碘后甲狀腺就不能合成自己的甲狀腺激素而造成了嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。第三個(gè)是膳食因素,也是非常重要的因素,如每天需要75微克碘,環(huán)境中缺碘肯定會導(dǎo)致碘缺乏,嚴(yán)重低蛋白血癥影響甲狀腺對碘的吸收和利用。第三個(gè)是一些食物像甘藍(lán)、卷心菜、大頭菜、薺菜含有一些有機(jī)化合物可以影響碘的有機(jī)化的過程。抑制甲狀腺攝取的碘化物,這些玉米、小米、甜薯、高粱各種豆類中,在腸道中可以釋放出一種氰化物進(jìn)而代謝成一種氰酸鹽,抑制甲狀腺攝取碘化物。藥物因素如抗甲狀腺藥物的影響,如丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑這一類藥物干擾酪氨酸碘化過程,也有一定致甲狀腺腫大作用。

    陳科副主任醫(yī)師
    中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院內(nèi)分泌科
    02:27
  • 碘缺乏病主要的補(bǔ)碘方法有食鹽補(bǔ)碘、口服或注射碘油等。碘缺乏病是環(huán)境缺碘導(dǎo)致的,補(bǔ)碘是治療缺碘最有效的辦法。現(xiàn)在目前最常用、最有效、最經(jīng)濟(jì)的辦法是食鹽加碘。從1995年開始我國食鹽強(qiáng)制加碘后基本消滅了碘缺乏病。除了最常用、最經(jīng)濟(jì)的食鹽加碘方法,還有如口服或注射碘油也是非常有效的一次注射,可以保證三年有效供碘,除口服及注射碘油還有水源加碘,在飲水或是灌溉中加碘也是一個(gè)比較有效的方法,且持續(xù)時(shí)間也是比較長的。還有一種方法是有一些含碘的藥物,如蘆戈氏碘劑、碘酸鈉、含碘中草藥也是比較有效的。在一些偏遠(yuǎn)山區(qū)可以推廣加碘茶,茶中加碘也是一個(gè)很好的方法,比較適用于少數(shù)民族群眾地區(qū)。提倡吃含碘食物,很多食物是含碘的,如海產(chǎn)品海帶、紫菜、海鮮等都是高碘的。一些保健藥也是含碘的,但在食鹽加碘后后面幾種方法幾乎不用。

    陳科副主任醫(yī)師
    中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院內(nèi)分泌科
    02:02
  • 碘缺乏病病因主要有三類:第一類跟環(huán)境因素有關(guān),在人類社會進(jìn)化的過程中因?yàn)榄h(huán)境因素,如長期的雨水沖刷、冰川融水沖刷和土地沙漠化而導(dǎo)致全世界地區(qū)絕大部分是缺碘的,所以當(dāng)土壤、水中缺碘會造成碘缺乏癥。第二個(gè)原因是很多人類食用一些植物,地區(qū)的植物缺碘就不能夠聚碘,當(dāng)我們食用了這些食物后肯定會造成缺碘。還有一種是動物,很多動物生活在缺碘地區(qū),當(dāng)人類進(jìn)食含碘(少)的肉類以后也可以引起缺碘。還有一種原因是藥物引起的,如甲亢藥物可以抑制甲狀腺激素的合成,這時(shí)也可以導(dǎo)致缺碘。

    陳科副主任醫(yī)師
    中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:39
  • 什么是甲狀腺癌 收聽:1.75k

    甲狀腺癌是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤,是頭頸部最常見的惡性腫瘤之一。好發(fā)于女性,男女的比例大約是1:3左右,在女性惡性腫瘤中排名第4位,在男性惡性腫瘤中排名第7位。兒童至老年均可發(fā)病,與一般的腫瘤好發(fā)于老年人不同,甲狀腺癌多發(fā)生于青壯年,平均年齡約為40歲,它的發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在還沒有完全清楚,可能與放射性接觸、碘的攝入、遺傳因素、激素等均有關(guān)系。甲狀腺癌大多數(shù)愈后良好,它是一種懶癌,一般發(fā)展緩慢。

    吳劍副主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤外科
    01:09