胃癌晚期疼痛如何止痛
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
疼痛分為三類(lèi)，每類(lèi)都有其特定方法，應(yīng)分開(kāi)對(duì)待：一，輕度癌痛一般可以忍受，能正常生活，睡眠基本不受干擾，應(yīng)按照第一階梯治療。第一階梯治療原則上是口服非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥，該類(lèi)鎮(zhèn)痛藥作用于末梢，具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的效果，能抑制下丘腦前列腺素合成酶的生成，減少前列腺素E的合成與釋放，對(duì)前列腺素含量較高的骨轉(zhuǎn)移患者的疼痛非常有效。二，中度的癌痛常為持續(xù)性疼痛，睡眠已受到干擾，食欲有所減退。此類(lèi)疼痛患者需應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，但用藥原則上應(yīng)采取逐步向第二階梯過(guò)渡的原則，即在給予非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥的同時(shí)，輔助給予鎮(zhèn)痛藥，如曲馬多或弱效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，如可待因、右旋丙氧芬等。晚間可服用安定藥和催眠藥等。三，重度或難以忍受的劇烈疼痛，嚴(yán)重干擾睡眠和飲食。此時(shí)用一般鎮(zhèn)痛藥已基本無(wú)效，用其他鎮(zhèn)痛藥或弱效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥已起不到鎮(zhèn)痛作用。重度的劇烈疼痛應(yīng)由第二階梯向第三階梯治療過(guò)渡，正規(guī)使用強(qiáng)效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥。西醫(yī)治療癌痛治標(biāo)不治本。
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疼痛分為三類(lèi)，每類(lèi)都有其特定方法，應(yīng)分開(kāi)對(duì)待：一，輕度癌痛一般可以忍受，能正常生活，睡眠基本不受干擾，應(yīng)按照第一階梯治療。第一階梯治療原則上是口服非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥，該類(lèi)鎮(zhèn)痛藥作用于末梢，具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的效果，能抑制下丘腦前列腺素合成酶的生成，減少前列腺素E的合成與釋放，對(duì)前列腺素含量較高的骨轉(zhuǎn)移患者的疼痛非常有效。二，中度的癌痛常為持續(xù)性疼痛，睡眠已受到干擾，食欲有所減退。此類(lèi)疼痛患者需應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，但用藥原則上應(yīng)采取逐步向第二階梯過(guò)渡的原則，即在給予非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥的同時(shí)，輔助給予鎮(zhèn)痛藥，如曲馬多或弱效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，如可待因、右旋丙氧芬等。晚間可服用安定藥和催眠藥等。三，重度或難以忍受的劇烈疼痛，嚴(yán)重干擾睡眠和飲食。此時(shí)用一般鎮(zhèn)痛藥已基本無(wú)效，用其他鎮(zhèn)痛藥或弱效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥已起不到鎮(zhèn)痛作用。重度的劇烈疼痛應(yīng)由第二階梯向第三階梯治療過(guò)渡，正規(guī)使用強(qiáng)效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥。西醫(yī)治療癌痛治標(biāo)不治本。
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胃癌晚期疼痛可以吃止痛藥。
癌癥疼痛實(shí)際上影響生活質(zhì)量、病人尊嚴(yán)，如果出現(xiàn)疼痛一定要積極地去治療，要讓病人無(wú)痛。讓病人和病人家屬一定要有這個(gè)觀念，因?yàn)樵谥袊?guó)大家都認(rèn)為止痛藥會(huì)成癮，吃了成癮藥不好。但如果病人生存期不是很長(zhǎng)的情況下，無(wú)痛是對(duì)病人的尊嚴(yán)，所以出現(xiàn)了疼痛，一定要去及時(shí)地治療。
晚期病人的疼痛，比如轉(zhuǎn)移之后導(dǎo)致周?chē)K器的疼痛，有些病人可能是因?yàn)楦骨坏姆N植轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致的梗阻引起疼痛。
總體來(lái)說(shuō)，如果有疼痛一定要找醫(yī)生，詳細(xì)地去咨詢，而且積極地去治療。
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晚期胃癌患主要應(yīng)用化療、靶向藥物治療、生物免疫治療和中藥治療治療為主，第一、姑息性手術(shù)，對(duì)于有梗阻表現(xiàn)的患者必要時(shí)可作姑息性手術(shù)，第二、全身化療，晚期胃癌患者主要采用以靜脈途徑化療為主要措施的綜合治療，但存在局部藥物濃度低，全身毒副作用大的缺點(diǎn)，第三、血管性介入治療，通過(guò)將導(dǎo)管超選入腫瘤供血?jiǎng)用}給予藥物及栓塞劑達(dá)到治療腫瘤的目的,第四、分子靶向治療，分子靶向治療具有特異性及選擇性的特點(diǎn)能高效并有選擇性的抑制或殺傷腫瘤細(xì)胞，同時(shí)最大程度的減輕對(duì)人體的損傷，第五、生物免疫治療，生物免疫治療對(duì)病人受損的免疫系統(tǒng)能夠起到恢復(fù)。
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胃癌晚期的治療需要具體情況具體分析。
胃癌晚期如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肺部的轉(zhuǎn)移、肝部的轉(zhuǎn)移或者鎖骨上的轉(zhuǎn)移等，這類(lèi)患者主要是在腫瘤內(nèi)科或介入科做化療，除非是由于胃癌導(dǎo)致了大出血或者消化道梗阻，這種情況才需要手術(shù)。
如果是局部胃癌晚期，即胃癌腫瘤較大，可能有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目比較多，而且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的體積也比較大。對(duì)于這樣的病人是潛在可切除的，可以進(jìn)行術(shù)前的新輔助治療，主要是化療，或者使用一些免疫制劑，或者靶向治療，把腫瘤縮小后，再進(jìn)行手術(shù)治療，會(huì)起到相對(duì)較好的治療效果。
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第一，注意力轉(zhuǎn)移止痛法：?可根據(jù)病人的愛(ài)好，放一些比價(jià)輕快的音樂(lè)，讓病人邊欣賞邊隨節(jié)奏作拍手動(dòng)作；或可讓病人看一些笑話、幽默的小說(shuō)，說(shuō)一段相聲取樂(lè)。還可以讓病人坐在舒適的椅子上，閉上雙眼，回想自己童年有趣的樂(lè)事，或者想自己愿意想的任何事，每次15分鐘，一般在進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行，事后閉目靜坐2分鐘，這些都可以達(dá)到轉(zhuǎn)移止痛的目的。第二，中藥止痛法：?不提倡西醫(yī)止痛，其作用大多是通過(guò)麻醉神經(jīng)實(shí)現(xiàn)，治標(biāo)不治本，有些西藥容易上癮及產(chǎn)生耐藥性，最好采取中藥的方法。第三，放松止痛法：?全身放松可有輕快感，肌肉松弛可阻斷疼痛反應(yīng)。讓病人閉上雙眼，作嘆氣、打呵氣等動(dòng)作，隨后屈髖屈膝平臥、放松腹肌、背肌、緩慢作腹式呼吸
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針刺止痛法現(xiàn)在是研究的，也是比較熱的一個(gè)具體用哪幾個(gè)穴位治療，這就是醫(yī)家不一樣，他用的方法也不一樣，那么針灸治療同樣的和中藥治療一樣。它也要辨證取穴的是根據(jù)它的寒熱虛實(shí)，給他不同的穴位。到目前為止沒(méi)有大宗的這種臨床觀察，治療胃癌的疼痛更好，中醫(yī)治療疼痛有一定的療效。然后可是療效真的不是特別的理想，因?yàn)橐话愕氖莻€(gè)案的比較多，而大規(guī)模的這種治療癌痛用中醫(yī)藥治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)是它的弱勢(shì)。
