首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
心力衰竭患者放支架的適應(yīng)證根據(jù)心功能程度決定。心力衰竭不是放支架的禁忌癥，在缺血性心臟病導(dǎo)致的心衰的情況下才放支架，如果冠狀動脈有狹窄的情況同時(shí)又伴有心衰的時(shí)可能會選擇血管再通，血管再通尤其在急性心肌梗死的時(shí)，往往會同時(shí)伴有急性心衰這時(shí)放支架，如果其急性心梗同時(shí)急性心衰那么首先要控制心衰，在心功能恢復(fù)后就進(jìn)行支架植入。
目前常見一種就是冠心病，冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣性心臟病，指的是脂質(zhì)沉積在血管壁，造成血管狹窄，導(dǎo)致冠心病的供血不足，心臟收縮功能會下降。對于一些嚴(yán)重的冠心病，就是多支血管受累，產(chǎn)生心力衰竭癥狀，要緩解心力衰竭癥狀的話，就需要打通患者的血管，如果嚴(yán)重狹窄，放支架效果最為理想，當(dāng)支架植入以后，血管開通，原來的供血得到改善，心臟收縮功能也會改善，對于這部分患者，心力衰竭可以達(dá)到完全治療治愈的結(jié)果。要放支架的患者，還是需要進(jìn)行支架植入治療的。
心力衰竭患者放支架的適應(yīng)證根據(jù)心功能程度決定。心力衰竭不是放支架的禁忌癥，在缺血性心臟病導(dǎo)致的心衰的情況下才放支架，如果冠狀動脈有狹窄的情況同時(shí)又伴有心衰的時(shí)可能會選擇血管再通，血管再通尤其在急性心肌梗死的時(shí)，往往會同時(shí)伴有急性心衰這時(shí)放支架，如果其急性心梗同時(shí)急性心衰那么首先要控制心衰，在心功能恢復(fù)后就進(jìn)行支架植入。
腦部可以放支架嗎，腦部可以放支架，像我們剛才所說的，腦血管狹窄，腦血管狹窄的病人，我們通過擴(kuò)張它以后，然后放支架，防止它再次狹窄，這是腦血管，以前的時(shí)候，不建議腦血管放支架，為什么，因?yàn)楫?dāng)時(shí)的技術(shù)有限，所以出現(xiàn)并發(fā)癥比較多，而現(xiàn)在，技術(shù)是越來越成熟，越來越完善，而且支架的器械，越來越好使，所以說顱內(nèi)也可以放支架，而且效果不錯(cuò)，同時(shí) 還有腦動脈瘤的病人，腦動脈瘤的病人，以前只是一個(gè)，單純的彈簧圈填塞，而現(xiàn)在隨著做的越來越多，而有些寬頸的動脈瘤病人，我們通過放個(gè)支架，防止動脈瘤，防止彈簧圈從動脈瘤腔內(nèi)，逃逸 所以使這個(gè)動脈瘤，治愈更好，同時(shí)我們通過，對動脈瘤放支架以后，改變了他血流的方向，使得動脈瘤治愈率更高
冠心病患者最多可以放幾個(gè)支架：根據(jù)病人病情，跟他血管冠脈的病變的情況決定，臨床中常見的可能是植入一到三個(gè)支架比較多，一支血管有多處的病變可能會植入多個(gè)支架，超過三個(gè)支架的也有，如果是多支血有可能會有五個(gè)、六個(gè)、七個(gè)、八個(gè)。
冠心病患者最多可以放幾個(gè)支架：根據(jù)病人病情，跟他血管冠脈的病變的情況決定，臨床中常見的可能是植入一到三個(gè)支架比較多，一支血管有多處的病變可能會植入多個(gè)支架，超過三個(gè)支架的也有，如果是多支血有可能會有五個(gè)、六個(gè)、七個(gè)、八個(gè)。
預(yù)防主要有三方面：①積極防治各種器質(zhì)性心臟?。虎诒苊飧鞣N心力衰竭的誘發(fā)因素,防治呼吸道感染、風(fēng)濕活動，避免過勞控制心律失常，限制鈉鹽避免應(yīng)用抑制心肌收縮力的藥物，對妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者應(yīng)節(jié)制生育；③積極防治影響心功能的合并癥,如甲狀腺功能亢進(jìn)貧血及腎功能不全等.
