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藥物對(duì)肝臟的損害是巨大的，肝臟作為代謝的主要途徑，長(zhǎng)期用藥對(duì)肝臟損傷不能忽視。但一些重大疾病，比如癌癥對(duì)肝臟的損傷是巨大的。在藥物使用過(guò)程中，因藥物本身或/及其代謝產(chǎn)物或由于特殊體質(zhì)對(duì)藥物的超敏感性或耐受性降低所導(dǎo)致的肝臟損傷稱為藥物性肝損傷，亦稱藥物性肝病，臨床上可表現(xiàn)為各種急慢性肝病，輕者停藥后可自行恢復(fù)，重者可能危及生命、需積極治療、搶救。
藥物對(duì)肝臟的損害是巨大的，肝臟作為代謝的主要途徑，長(zhǎng)期用藥對(duì)肝臟損傷不能忽視。但一些重大疾病，比如癌癥對(duì)肝臟的損傷是巨大的。在藥物使用過(guò)程中，因藥物本身或/及其代謝產(chǎn)物或由于特殊體質(zhì)對(duì)藥物的超敏感性或耐受性降低所導(dǎo)致的肝臟損傷稱為藥物性肝損傷，亦稱藥物性肝病，臨床上可表現(xiàn)為各種急慢性肝病，輕者停藥后可自行恢復(fù)，重者可能危及生命、需積極治療、搶救。
臨床上藥物性肝病非常常見(jiàn)，甚至是現(xiàn)在很多肝損傷的原因，因?yàn)楝F(xiàn)在不管是基于治療或者給予保健，都有很多人在服這樣的藥物，藥物性引起的肝臟損傷。在臨床上表現(xiàn)出來(lái)的癥狀可能會(huì)是肝區(qū)不適或者是厭食或者是尿黃。在臨床上分為肝炎型、肝血管炎型、淤膽型或者是硬化性，嚴(yán)重的藥物的肝臟反應(yīng)可以出現(xiàn)急性的藥物性肝衰竭。像一些鎮(zhèn)痛藥物它可以引起急性的肝衰竭，有一些可以引起慢性的肝臟的損傷比方說(shuō)血管炎。對(duì)于一些不明原因出現(xiàn)的這種納差、尿黃，又有一些藥物的長(zhǎng)期服用史的病人，應(yīng)當(dāng)注意藥物性肝損傷的可能，對(duì)于長(zhǎng)期服用降壓藥、降脂藥、降糖藥的，定期的復(fù)查肝功也是必要的，早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，對(duì)于疾病的恢復(fù)是有幫助的。
對(duì)中耳炎大家忽視的有：中耳炎兒童發(fā)病率很高，大多數(shù)能到醫(yī)院及時(shí)就診，通過(guò)積極治療，是能夠完全恢復(fù)正常的。忽視的可能是有些人工作忙，壓力比較大，得病以后沒(méi)有得到及時(shí)就診，使急性中耳炎變成慢性中耳炎，造成鼓膜穿孔、聽(tīng)力下降。中耳炎常規(guī)的檢查，一是根據(jù)病人的癥狀看，并要做鼓膜的檢查，看鼓膜有沒(méi)有充血、有沒(méi)有穿孔，還要查一下聽(tīng)力，看有沒(méi)有聽(tīng)力下降。
第一個(gè)假如說(shuō)肝臟損傷，我們是做清創(chuàng)性的肝臟切除，清創(chuàng)性的肝臟切除就是指摘法來(lái)做肝臟的清創(chuàng)，清創(chuàng)了以后把剩下的血管、膽管這些給它結(jié)扎。然后就做局部的填塞，填塞我們用大網(wǎng)膜填塞第一道。第二道我們用一點(diǎn)止血的相關(guān)的東西的材料，然后再用子宮紗墊來(lái)填塞，這樣達(dá)到綜合性止血的目的。而不是說(shuō)我們?nèi)シ磸?fù)地去，把肝臟翻過(guò)來(lái)又翻過(guò)去，這樣的話可能出血就會(huì)增加，死亡率就會(huì)增高。綜合性的救治，是我們對(duì)肝臟損傷救治成功的關(guān)鍵。
有對(duì)肝臟的損害中藥我們經(jīng)常說(shuō)中藥是安全的，西藥有可能沒(méi)那么安全。其實(shí)中藥也有其不安全性，有些中藥；包括些中成藥對(duì)肝臟是有一定危害的。這個(gè)主要表現(xiàn)在兩方面；一個(gè)是由于用藥引起的肝臟損傷，就是用藥劑量太大，用藥時(shí)間太長(zhǎng)導(dǎo)致肝臟的損傷。再一個(gè)就是說(shuō)這種人本身就是過(guò)敏體質(zhì)問(wèn)病史的時(shí)候一定要把這點(diǎn)問(wèn)清楚，所以擁有這種體質(zhì)的人給用中藥肯。本來(lái)不可能引起肝損傷，但在這種情況下也可能引起肝損傷。具體來(lái)講我們有的中藥如通草、木通等；含有馬兜鈴酸就容易引起肝損傷、還有首烏經(jīng)常用于治療皮膚病的特別是白發(fā)癥的情況。劑量太大或療程長(zhǎng)也可以引起肝損傷很常見(jiàn)，還有好多比較普通的藥。比如柴胡主要是治肝的藥有抗肝炎的效果?？偟膩?lái)說(shuō)在這方面一個(gè)是要注意中藥的配伍禁忌；另一個(gè)注意劑量，再一個(gè)注意患者的體質(zhì)問(wèn)題。在問(wèn)病人的時(shí)候一定要把患者體質(zhì)狀況過(guò)去用哪些藥有反應(yīng)，是不是有過(guò)敏體質(zhì)這些情況一定要問(wèn)清楚，避免由于中藥治療引起的肝臟損傷這種情況。
長(zhǎng)期飲酒對(duì)肝臟，肯定是有影響的，但是說(shuō)這個(gè)也是因人而異，因?yàn)橛械娜怂母闻K代謝比較好，有些人代謝不好，可能對(duì)肝臟影響比較大，酒精中的乙醇，對(duì)肝臟損害是最直接的，而且也是一個(gè)最大的因素，因?yàn)槟愦罅匡嬀浦?，?huì)加重肝臟本身的負(fù)擔(dān)，使肝細(xì)胞發(fā)生變性和壞死，同時(shí)引起轉(zhuǎn)氨酶的急劇升高，而且長(zhǎng)期飲酒，還會(huì)容易導(dǎo)致酒精性的，脂肪肝，酒精性肝炎，甚至酒精性肝硬化的發(fā)生，所以說(shuō)飲酒還是要適量飲酒。
