慢性萎縮性胃炎有明顯的特征，胃黏膜顏色變淡，粘膜下血管透見，粘膜皺襞細(xì)小或者消失，當(dāng)萎縮性胃炎伴有腺體增生時(shí)，粘膜表面粗糙不平呈顆粒性或結(jié)節(jié)狀，萎縮性胃粘膜脆性增加，容易出血，可以合并為糜爛灶，在病理學(xué)檢查中，可以有腺體的萎縮、增生、化生甚至嚴(yán)重會(huì)發(fā)現(xiàn)癌癥。
慢性萎縮性胃炎有明顯的特征，胃黏膜顏色變淡，粘膜下血管透見，粘膜皺襞細(xì)小或者消失，當(dāng)萎縮性胃炎伴有腺體增生時(shí)，粘膜表面粗糙不平呈顆粒性或結(jié)節(jié)狀，萎縮性胃粘膜脆性增加，容易出血，可以合并為糜爛灶，在病理學(xué)檢查中，可以有腺體的萎縮、增生、化生甚至嚴(yán)重會(huì)發(fā)現(xiàn)癌癥。
慢性萎縮性胃炎可以沒有癥狀，而有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良，比如上腹部疼痛、不適、飽脹感，還有一些患者會(huì)表現(xiàn)為噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐、上腹部的燒灼感等。 當(dāng)然部分患者除了考慮萎縮引起的癥狀，還要考慮其他系統(tǒng)疾病引起的消化不良?？傊?，患者的癥狀與萎縮的程度沒有相關(guān)性。
慢性萎縮性胃炎的癥狀不具有特異性，它可以表現(xiàn)為胃脘部的疼痛、胃脘部的脹滿、噯氣、反酸等等臨床表現(xiàn)，這些臨床表現(xiàn)，慢性淺表性胃炎可以有，消化性潰瘍可以有，功能性消化不良也可以有，甚至早期胃癌也可以有，這時(shí)候我們就需要做檢查，來明確它到底，是什么樣的疾病，在臨床上，如果患者出現(xiàn)這些癥狀，反復(fù)出現(xiàn)這些癥狀，我們一定要，囑患者做檢查，我們知道慢性萎縮性胃炎的，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，就是胃鏡加病理，在臨床上我也見到，這樣的一些病例，一個(gè)患者訴說，他反復(fù)的胃脘部飽脹，最近有些消瘦，這種癥狀是沒有特異性的，結(jié)果讓他做胃鏡，胃鏡結(jié)果報(bào)的是早癌，我們也可以看到有一些患者，他反反復(fù)復(fù)的脹滿噯氣，結(jié)果做胃鏡，是個(gè)淺表性的胃炎，還有消化性潰瘍的患者，他也可以表現(xiàn)出胃脘部疼痛，慢性萎縮性胃炎的患者，也可以表現(xiàn)出胃脘部疼痛，尤其是老年人，我們一定要囑咐他去做胃鏡檢查。
慢性非萎縮性胃炎可以沒有任何的癥狀，而有癥狀的主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良，比如上腹部的疼痛、不適、飽脹感，還有一些患者會(huì)表現(xiàn)為噯氣、惡心、嘔吐、燒心、反酸等。 所以慢性非萎縮性胃炎的癥狀和胃炎的程度沒有相關(guān)性，也就是炎癥可以很輕微，但是臨床表現(xiàn)可以很明顯。
萎縮性胃炎的癥狀往往表現(xiàn)可能是上腹的飽脹不適，造成消化不良的癥狀比較明顯，因?yàn)槭欠置跍p少的，所以可能進(jìn)食后出現(xiàn)上腹的飽脹、食欲不振、噯氣，一般反酸是比較少見，還有表現(xiàn)是胃酸分泌是降低的，它的程度相對(duì)是比淺表要更加重了一步。
現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)也比較方便，大家都愛上百度查，一聽說我得了慢性萎縮性胃炎，立馬就覺得是不是要得癌癥了，實(shí)際上慢性萎縮性胃炎，并不見得都會(huì)癌變，它的癌變率大概到百分之一到百分之三，所以我們首先不要恐懼，我們要告訴患者，如果得了慢性萎縮性胃炎，首先要注意飲食，飲食一定要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，要多吃新鮮的蔬菜水果，要注意飲食衛(wèi)生，不要吃高鹽食物，不要吃含亞硝酸鹽高的腌制的 熏制的食物，第二，要告訴患者不要恐懼，得了慢性萎縮性胃炎，是有癌變的傾向，但是它并不一定一定要癌變，我們要積極治療，調(diào)暢情趣，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，比方說我們可以告訴患者，堅(jiān)持治療，萎縮是可以逆轉(zhuǎn)的，如果合并了中度，或重度的不典型增生，我們可以定期復(fù)查胃鏡，必要時(shí)我們可以做黏膜的剝離，比方說合并的腸化，合并的輕度的不典型增生，我們只要定期復(fù)查胃鏡就可以。
