銀屑病的損害不僅會損害皮膚或關節(jié)，甚至也可以波及到指甲，使指甲變薄、變形、肥厚，出現碎屑，與臨床上常見的灰指甲非常相似，灰指甲就是甲癬，銀屑病甲的損害在臨床上大約占10%～15% ，銀屑病單純出現甲的損害在臨床上是非常罕見的，甲的損害往往伴隨有身體其他部位的損害。所以銀屑病與灰指甲即甲癬的區(qū)分有一個比較簡單的鑒別診斷，一個是銀屑病甲的損害，甲的背面會出現壓跡，就是指甲背面會出現頂針樣的改變，也是銀屑病甲損害最典型的表現。第二做實驗室的檢查，區(qū)分灰指甲和銀屑病甲的損害做真菌的鏡檢或者真菌的培養(yǎng)，就可以區(qū)分灰指甲和銀屑病甲的損害，從而采取不同的治療手段。
銀屑病的損害不僅會損害皮膚或關節(jié)，甚至也可以波及到指甲，使指甲變薄、變形、肥厚，出現碎屑，與臨床上常見的灰指甲非常相似，灰指甲就是甲癬，銀屑病甲的損害在臨床上大約占10%～15% ，銀屑病單純出現甲的損害在臨床上是非常罕見的，甲的損害往往伴隨有身體其他部位的損害。所以銀屑病與灰指甲即甲癬的區(qū)分有一個比較簡單的鑒別診斷，一個是銀屑病甲的損害，甲的背面會出現壓跡，就是指甲背面會出現頂針樣的改變，也是銀屑病甲損害最典型的表現。第二做實驗室的檢查，區(qū)分灰指甲和銀屑病甲的損害做真菌的鏡檢或者真菌的培養(yǎng)，就可以區(qū)分灰指甲和銀屑病甲的損害，從而采取不同的治療手段。
甲母痣和灰指甲是兩個不同的病，甲母痣一般上是發(fā)生在指甲的話，一條灰黑色的豎線。灰指甲，很少會出現一個指甲，它是指甲改變，有的是增厚、發(fā)灰、發(fā)黑?；蛘咧讣讜霈F甲板，甲床分離。它和在外觀上一般上跟甲母痣比較容易區(qū)分，如果不太容易區(qū)分的話，最好做一個細菌、真菌的鏡解，做一個皮膚鏡可以看一下。甲母痣是長在指甲上的，有一些灰黑色的黑線，一般上甲母痣出現病變，癌變的機率比較高。它容易形成黑色素瘤，建議如果出現甲母痣的話，盡快到醫(yī)院一些治療，盡量減少刺激。甲母痣在各個年齡段，都可以出現，小的話有的兩三歲，大的話有的能看見四五十歲的，五六十歲的都有可能。
灰指甲的治療有多種方法，拔甲不是其中首選的。 通常對一些比較輕微的灰指甲，大家可以通過修剪指甲，把患病的指甲剪掉，然后使用一些外用藥，甚至口服藥物進行治療，也就是保守治療，雖然這種治療相對來說可能起效比較慢，但是它避免了拔甲的過程。 但是對有些特別嚴重的灰指甲或者整個指甲已經嚴重受累，這個時候，如果再進行單純的用外用藥物或者口服藥物的治療，還是有很大的局限性，這時候可能醫(yī)生就會建議把整個指甲拔掉之后，然后再使用外用藥或者口服抗真菌藥物進行治療，這時候是可以選擇的。所以，拔甲不是對所有的病人都要求采取的一種方式，而只是對一些情況比較嚴重的病人，把它作為綜合治療的輔助手段。
甲病在銀屑病中比較常見，銀屑病甲只出現在有銀屑病病史的患者身上，甲癬可以出現在任何人群，銀屑病甲病情緩慢不傳染，嚴重的凹陷，累及多個指甲對稱分布，甲癬不會自行緩解，有傳染性，感染常始于甲的前沿或者側沿，伴有鄰近皮膚的感染，是單個或者是甲先受累，涂片培養(yǎng)找到真菌孢子，去浸濕培養(yǎng)陽性。
銀屑病患者合并關節(jié)損害的概率比正常人要高。當出現銀屑病關節(jié)損害時能引起關節(jié)疼痛、僵硬腫脹，甚至引發(fā)功能障礙?；颊哂凶杂X癥狀時，意味損害已經發(fā)生，當患者出現關節(jié)腫脹等不適才會去就診，易延遲診斷。因此應早期發(fā)現，早期干預，以改善銀屑病患者生活。
灰指甲的治療，首先我們要明白它是一個非常長期的過程，往往需要幾個月一般至少需要二到四個月的療程，而在二到四個月的治療過后他的指甲會在半年到九個月，甚至一年的時間才逐漸緩慢的長起來，所以對灰指甲的治療我們不能急功近利，不能在短期之內判斷它的療效，那么如何來治療。1、第一個就是我們一定要，將我們的病兆指甲把它取掉，我們可以使用溫熱水，在指甲在浸泡十分鐘以后，變軟過后，把病兆和有變化的指甲把它剪掉，或者用指甲銼把它銼掉，這是我們去除我們病兆指甲；2、第二就是如果不嚴重的情況，我們可以使用外用藥的治療，然而由于指甲的角質層比較厚，一般的外用的軟膏，很難滲透我們的指甲，起到一個良好的治療作用，所以這個時候，往往需要使用一些特殊的治療，指甲的外用藥物，比如說我們的鹽酸的，阿莫羅芬擦劑可以；3、第三就是如果發(fā)生的癥狀特別嚴重，而且同時有很多的指甲，同時受累的情況，這個時候我們可能需要口服，我們的抗真菌藥物，比如說伊曲康唑，特比萘芬，而對這兩種藥物，都有不同的一個副作用，而且由于它們的服藥時間比較長，需要幾個月的一個療程，所以我們要到正規(guī)醫(yī)院，找我們醫(yī)生給你進行處方。
