檢查基本上比較容易，一看就能看得出來(lái)。這個(gè)是靜脈曲張了，但是作為醫(yī)生來(lái)說(shuō)，要明確幾個(gè)事。第一個(gè)是它的原因
那把病因搞清楚，那就需要做個(gè)檢查。最常見(jiàn)的檢查就是超聲
或者我們說(shuō)的彩超來(lái)對(duì)下肢靜脈做一個(gè)探查。它把整個(gè)下肢整這個(gè)腿上的血管，從大腿根一直看到腳背。
檢查基本上比較容易，一看就能看得出來(lái)。這個(gè)是靜脈曲張了，但是作為醫(yī)生來(lái)說(shuō)，要明確幾個(gè)事。第一個(gè)是它的原因 那把病因搞清楚，那就需要做個(gè)檢查。最常見(jiàn)的檢查就是超聲 或者我們說(shuō)的彩超來(lái)對(duì)下肢靜脈做一個(gè)探查。它把整個(gè)下肢整這個(gè)腿上的血管，從大腿根一直看到腳背。
靜脈曲張檢查首先做下肢的靜脈超聲檢查，一般我們做靜脈超聲檢查希望病人是站立位做檢查，這樣可以看出更多的反流的病人，醫(yī)院做雙下肢的靜脈超聲檢查費(fèi)用是296塊錢(qián)；一般我們首先是做雙下肢的靜脈超聲檢查，如果超聲檢查提示大隱靜脈反流的特別重或者說(shuō)深靜脈有反流的話(huà)，我們有可能會(huì)對(duì)有懷疑有疑問(wèn)的病人，做下肢的塑形性靜脈造影進(jìn)一步來(lái)明確靜脈的反流情況及部位，然后根據(jù)靜脈造影的結(jié)果再選擇手術(shù)方式。
第一、帕金森病的病人來(lái)就診的時(shí)候把他既往所有的臨床資料都帶上，這樣利于大夫?qū)τ谡麄€(gè)病程連續(xù)性觀察。第二、攜帶他既往所進(jìn)行的一些相關(guān)的檢查，能夠?qū)@個(gè)疾病有一個(gè)動(dòng)態(tài)的了解。第三、帕金森病人再來(lái)就診的時(shí)候持續(xù)的時(shí)間以及藥物相關(guān)副作用都能清晰的記錄，這樣的話(huà)更好地幫助大夫?qū)λM(jìn)行藥物的調(diào)整。
帕金森的病人在就診之前一定要了解幾個(gè)情況，因?yàn)榕两鹕牟∪送袆?dòng)不便來(lái)一次醫(yī)院很不容易，所以一定記住來(lái)看醫(yī)生確切的出診時(shí)間今天出不出診避免來(lái)空了白來(lái)一趟，第二點(diǎn)就要把你的病史在家里整個(gè)病程的情況記在紙上，比如說(shuō)幾點(diǎn)鐘吃的藥幾點(diǎn)鐘病人就不太好了或者說(shuō)有什么樣的不舒服是頭皮麻 手疼 胳膊腿憋漲等等，這些癥狀都記在紙上因?yàn)椴∪送o張?jiān)诩蚁氲暮芎玫搅酸t(yī)院以后就忘了不知道該表達(dá)什么，所以要把自己的病史記在紙上。
腦血流斷層顯像： 檢查前1、2天，病友盡量停服擴(kuò)腦血管藥，以增加檢查的靈敏性。注射顯像劑前30—60分鐘應(yīng)遵醫(yī)囑口服過(guò)氯酸鉀，以封閉脈絡(luò)叢及甲狀腺，減少干擾。注射前后5—10分鐘，病友盡量休息，減少聲光刺激，臥床休息保持平靜并戴上眼罩及耳塞直到注射顯像劑后10分鐘左右。檢查過(guò)程中頭部不能移動(dòng)，以保證圖像的真實(shí)性。 心肌灌注顯像： 檢查前一天應(yīng)停用硝酸甘油、易順脈、地奧心血康等藥物。如行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)者最好在前二天停用心得安、心律平、倍他樂(lè)克、異博定、甲氧乙心安等藥物。進(jìn)行心肌藥物負(fù)荷試驗(yàn)者應(yīng)于24小時(shí)前停用潘生丁、多巴酚丁胺及氨茶堿等藥物。在檢查的過(guò)程中應(yīng)保持呼吸平穩(wěn)，以減少隔肌運(yùn)動(dòng)對(duì)心肌顯像的干擾。安裝心臟起博器者應(yīng)告知醫(yī)生，以供影像分析參考。 全身骨顯像： 注射顯像劑后的2小時(shí)內(nèi)盡量多飲水500ml以上。檢查前排空小便。如有尿液汚染衣褲、皮膚，應(yīng)擦洗皮膚及更換衣褲后方可檢查。有植入金屬假肢、假乳房的應(yīng)告知醫(yī)生所植入的部位。檢查前二天不宜作鋇餐、鋇灌腸等檢查。以免鋇劑滯留于腸道影響影像觀察。
對(duì)于這個(gè)大隱經(jīng)脈的下肢靜脈曲張，對(duì)于它的診斷來(lái)說(shuō)實(shí)際上確診并不困難 也比較容易，一般做比較完整的體格檢查也就我們說(shuō)的那些物理檢查，再配上一個(gè)輔助性的彩超就已經(jīng)夠了，對(duì)于體格檢查來(lái)說(shuō)一般重點(diǎn)是還要突出三項(xiàng)，第一個(gè)的大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)，另外還有深靜脈的通暢試驗(yàn)，以及交通肢的瓣膜功能實(shí)驗(yàn)，我們說(shuō)做完這個(gè)三個(gè)實(shí)驗(yàn)之后，有的時(shí)候初步的對(duì)下肢，就是大隱靜脈和深靜脈，都有一個(gè)初步的了解，這樣的時(shí)候我們更容易結(jié)合彩超看看彩超的這個(gè)反流的情況，在彩超下有沒(méi)有血栓啊等，我們都可以對(duì)這個(gè)病做個(gè)確診，所以確診并不困難。
