哮喘怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
哮喘的治療實(shí)際上采取的是分級(jí)治療,有一部分哮喘特別輕,沒(méi)有什么癥狀這些患者就選擇了按需使用短效的支氣管擴(kuò)張器,現(xiàn)在近年來(lái)的治療理念也可以選擇應(yīng)用一些抗炎的治療,比如吸入低劑量的糖皮質(zhì)激素或者是應(yīng)用白三烯受體拮抗劑;除了這部分哮喘的患者,另外都是需要長(zhǎng)期維持治療的,包括根據(jù)不同的級(jí)別選擇糖皮質(zhì)激素或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效的血管擴(kuò)張劑或者聯(lián)合白三烯受體拮抗劑等等這些治療,這些治療長(zhǎng)期的維持治療指的是常年性哮喘的患者;還有一部分哮喘的患者叫季節(jié)性哮喘,就是只有到某個(gè)發(fā)作的季節(jié)才會(huì)發(fā)病,比如對(duì)春節(jié)或者秋季花粉的過(guò)敏或者有的患者對(duì)冷空氣比較敏感,這樣的患者不需要長(zhǎng)期的治療,只有在這個(gè)季節(jié)到來(lái)的時(shí)候,發(fā)作的季節(jié)才給予相應(yīng)的治療。
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哮喘怎么治療
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哮喘目前是通過(guò)藥物控制進(jìn)行治療。
第一、首選的藥物是吸入型糖皮質(zhì)激素,能夠消除支氣管黏膜的非特異性炎癥,防止黏膜水腫的發(fā)生。由于局部吸收用藥,直接可以達(dá)肺部,避免口服給藥的副作用,是目前最安全、最有效地使用藥物。
第二、就是支氣管擴(kuò)張劑,支氣管擴(kuò)張劑也就是止喘的藥物。主要是除支氣管的痙攣,控制哮喘的急性發(fā)作,但是沒(méi)有明顯的抗炎作用。由于支氣管擴(kuò)張劑作用比較快,而且比較明顯,,容易被病人接受。但是不能過(guò)度依賴緩解癥狀的藥物。中重度哮喘在使用支氣管擴(kuò)張劑時(shí),應(yīng)和糖皮質(zhì)激素同時(shí)吸下,雙管齊下才能取得比較好的效果。
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哮喘怎么治療
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哮喘的治療實(shí)際上采取的是分級(jí)治療,有一部分哮喘特別輕,沒(méi)有什么癥狀這些患者就選擇了按需使用短效的支氣管擴(kuò)張器,現(xiàn)在近年來(lái)的治療理念也可以選擇應(yīng)用一些抗炎的治療,比如吸入低劑量的糖皮質(zhì)激素或者是應(yīng)用白三烯受體拮抗劑;除了這部分哮喘的患者,另外都是需要長(zhǎng)期維持治療的,包括根據(jù)不同的級(jí)別選擇糖皮質(zhì)激素或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效的血管擴(kuò)張劑或者聯(lián)合白三烯受體拮抗劑等等這些治療,這些治療長(zhǎng)期的維持治療指的是常年性哮喘的患者;還有一部分哮喘的患者叫季節(jié)性哮喘,就是只有到某個(gè)發(fā)作的季節(jié)才會(huì)發(fā)病,比如對(duì)春節(jié)或者秋季花粉的過(guò)敏或者有的患者對(duì)冷空氣比較敏感,這樣的患者不需要長(zhǎng)期的治療,只有在這個(gè)季節(jié)到來(lái)的時(shí)候,發(fā)作的季節(jié)才給予相應(yīng)的治療。
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哮喘的治療主要是使用支氣管擴(kuò)張劑和抗炎、抗過(guò)敏藥物,有β2受體激動(dòng)劑、茶堿類、抗炎的藥物、糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、色甘酸鈉、抗IgE單克隆抗體、抗組胺藥物等。
哮喘的治療首先是長(zhǎng)期的抗炎治療,主張激素小劑量使用,規(guī)律吸入激素后,病情控制不理想者,宜加用長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑,增加療效,如果哮喘仍發(fā)作頻繁,應(yīng)考慮加大劑量,強(qiáng)化治療。還可常備短效β2受體激動(dòng)劑,用于哮喘發(fā)作時(shí)的緊急緩解癥狀。
另外,對(duì)于過(guò)敏性哮喘的患者,應(yīng)注意避免過(guò)敏原或預(yù)防性用藥控制發(fā)作,合理調(diào)節(jié)室溫,預(yù)防感冒。冬季室內(nèi)溫度不宜過(guò)高,否則與室外溫差大,易患感冒。減少流感感染的機(jī)會(huì)。
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對(duì)于過(guò)敏性哮喘這種疾病,首先需要注意脫離過(guò)敏原,這是治療過(guò)敏性哮喘的基礎(chǔ)。另外還需要注意避免吸入冷空氣以及其他一些刺激性的氣體,還需要注意預(yù)防呼吸道的感染,這些都是有可能會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性哮喘發(fā)作的。
對(duì)于過(guò)敏性哮喘還需要規(guī)范的藥物治療,比如可能需要吸入糖皮質(zhì)激素或者吸入糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行維持的治療。當(dāng)過(guò)敏性哮喘出現(xiàn)發(fā)作的時(shí)候,還需要應(yīng)用一些急救的藥物,比如可以吸入一些短效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療,甚至病情重的時(shí)候是需要去醫(yī)院就診,給予積極搶救治療的。
過(guò)敏性哮喘,還常常會(huì)伴隨有過(guò)敏性鼻炎。對(duì)于這種情況是需要同時(shí)治療過(guò)敏性鼻炎的。比如可能需要口服白三烯受體拮抗劑或者抗組胺類的藥物進(jìn)行治療。
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小兒哮喘中醫(yī)治療有一些優(yōu)勢(shì)與特色的,哮喘的治療分發(fā)作期與緩解期進(jìn)行治療。第一、中醫(yī)治療小兒哮喘是根據(jù)不同的情況進(jìn)行中醫(yī)癥候的辯證分析,我們進(jìn)行開(kāi)方用藥;第二、對(duì)于哮喘的緩解期我們進(jìn)行治療;第三、吃膏方治療,貼三伏貼,三九貼,配合推拿。
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過(guò)敏性哮喘,顧名思義就是因?yàn)榻佑|過(guò)敏原而導(dǎo)致的哮喘,所以最好的治療就是盡快脫離過(guò)敏原,并且應(yīng)該明確自己的過(guò)敏原是什么,以免在日常生活中接觸過(guò)敏原而導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
在過(guò)敏性哮喘急性發(fā)作時(shí),應(yīng)該及時(shí)地予以吸入短效β二受體激動(dòng)劑,比如沙丁胺醇來(lái)擴(kuò)張氣道,使患者喘息的癥狀得到緩解,同時(shí)也可以口服一些抗過(guò)敏的藥物。
如果癥狀改善不明顯,還需要靜脈使用茶堿類或者激素類的藥物,直至喘息氣急的癥狀得到改善。在日常生活中也要注意避免接觸粉塵、花粉等容易過(guò)敏的物質(zhì)。