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哈巖副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京國仁中醫(yī)醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

什么是局灶性癲癇

收聽:2.42w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

局灶性癲癇也叫局限性癲癇,過去被稱為部分性發(fā)作,根據(jù)腦電圖的變化,可以看出局限于一側(cè)的某個(gè)位置放電。根據(jù)有無意識(shí)喪失而分類,無意識(shí)喪失的我們叫簡單的部分性發(fā)作,有意識(shí)喪失的,我們就叫復(fù)雜部分性發(fā)作。部分性發(fā)作有局限性的,一般我們分三個(gè)類型,包括簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、簡單繼發(fā)全面性發(fā)作。

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    哈巖副主任醫(yī)師
    北京國仁中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 局灶增殖性狼瘡性腎炎的治療方法如下: 1、如果是三型的局灶增殖性腎炎,狼瘡活動(dòng)度非常強(qiáng),這時(shí)要誘導(dǎo)緩解治療,要用激素加細(xì)胞毒類的藥物,比如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚。 2、如果是三型慢性局灶增殖性腎炎,狼瘡活動(dòng)度非常弱,這時(shí)治療也相對比較溫和,要結(jié)合病人的蛋白尿的程度、紅細(xì)胞量的情況來綜合考慮。 三型狼瘡病人往往合并了全身其他臟器的表現(xiàn),比如可出現(xiàn)血管炎的下肢皮膚血管壞死,甚至有病人在皮膚科反復(fù)就診,實(shí)際上就是三型狼瘡性腎炎腎外的表現(xiàn),這時(shí)候治療的強(qiáng)度也是要比較強(qiáng)的,所以要結(jié)合病人的總體情況來辨證論治。

    王立新主任中醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    反射性發(fā)作不是獨(dú)立的發(fā)作類型,它既可表現(xiàn)為局灶性發(fā)作也可為全面性發(fā)作,其特殊之處是發(fā)作具有特殊的外源性或內(nèi)源性觸發(fā)因素及每次發(fā)作均為某種特定,感覺刺激所觸發(fā)并且發(fā)作與觸發(fā)因素之間有密切的鎖匙關(guān)系,觸發(fā)因素包括視覺、思考、音樂、閱讀、進(jìn)食操作等非病理性因素,可是簡單的感覺刺激如閃光也可是簡單的智能活動(dòng)。

    陳偉副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    難治性癲癇這個(gè)概念,更多的層面指的是藥物難治性癲癇,那么臨床上規(guī)范的足成的足量的應(yīng)用,兩種或兩種以上的抗癲癇藥物系統(tǒng)規(guī)范的治療無效,我們通常這個(gè)期限是兩年,我們會(huì)把它定義為難治性癲癇,難治性癲癇,既然是藥物難治性癲癇并不等于一些治療手段,還是對它治療有效的,所以說難治性癲癇,真正的難治和不難治,就是看具體采用的辦法而定,難治性癲癇,首先就是說肯定是符合癲癇的發(fā)作規(guī)律。第二難治性癲癇,大部分都有多種發(fā)作類型,第三難治性癲癇,多伴有智力或認(rèn)知功能的傷害。第四個(gè)難治性癲癇,適應(yīng)社會(huì)能力或者是性格人格會(huì)有變化,一些難治性癲癇,在兒童期有一些癲癇性腦病或癲癇性綜合征,在成人期,比方說嚴(yán)重的額葉性癲癇或者是顳葉癲癇,也是難治性癲癇的范疇。

    安曉光副主任醫(yī)師
    北京軍海醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    難治性癲癇通常指每月至少四次以上的頻繁癲癇發(fā)作,應(yīng)用適當(dāng)?shù)目拱d癇藥正規(guī)治療或聯(lián)合用藥,血藥濃度達(dá)到有效范圍,至少觀察兩年仍不能控制發(fā)作,且影響日常生活,排除進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或占位病變,難治性癲癇約占癲癇患者的20%到30%,危險(xiǎn)因素,一 初始應(yīng)用抗癲癇藥物療效差,年齡依賴性癲癇性腦病在癲癇診斷及診斷前存在頻繁發(fā)作,發(fā)作部分性癲癇同時(shí)存在多種類型的癲癇已出現(xiàn)過癲癇持續(xù)狀態(tài),長期活動(dòng)性癲癇發(fā)作確診的海馬硬化、腦腫瘤、腦外傷、軟化癥患者腦結(jié)構(gòu)性病變,如結(jié)節(jié)性硬化、腦穿通性畸形、皮質(zhì)發(fā)育異常伴精神發(fā)育遲滯,臨床上常見的難治性癲癇綜合征,如嬰兒早期癲癇性腦病,嬰兒痙攣、拉斯穆森綜合征、兒童嚴(yán)重肌陣攣癲癇等。

    白彥君副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    難治性癲癇的定義各個(gè)國家可能不太一樣,廣義的難治性癲癇指的是用各種治療手段,比如藥物手術(shù),迷走神經(jīng)刺激等等,都治療無效的癲癇,叫難治性癲癇。狹義的難治性癲癇,指的是藥物治療,無效的癲癇又叫耐藥性癲癇。廣義的耐藥性癲癇就是所有的藥物都治療無效,狹義的耐藥性癲癇指的是用一線抗癲癇藥,比如丙戊酸鈉、苯妥英鈉、卡馬西平等等,藥物治療無效的癲癇。因?yàn)榘d癇發(fā)作首先治療手段是藥物,所以難治性癲癇就要尋求手術(shù)治療,或者是迷走神經(jīng)刺激等等這些手段。

    展淑琴主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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