首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
1、患者保持充足的睡眠，不喝酒，避免暴飲暴食，預(yù)防便秘和腹瀉。2、要按時(shí)服藥，不能突然停藥，不要隨意加服鎮(zhèn)靜劑或安眠藥。3、要預(yù)防感冒，高熱時(shí)要立即采取物理降溫。4、不要從事在發(fā)作時(shí)可能遭到傷害的職業(yè)和活動(dòng)。5、不能一次性喝大量的水。6、不要過度的疲勞。7、要保持好的情緒，不要過度的悲傷和激動(dòng)。
1、患者保持充足的睡眠，不喝酒，避免暴飲暴食，預(yù)防便秘和腹瀉。2、要按時(shí)服藥，不能突然停藥，不要隨意加服鎮(zhèn)靜劑或安眠藥。3、要預(yù)防感冒，高熱時(shí)要立即采取物理降溫。4、不要從事在發(fā)作時(shí)可能遭到傷害的職業(yè)和活動(dòng)。5、不能一次性喝大量的水。6、不要過度的疲勞。7、要保持好的情緒，不要過度的悲傷和激動(dòng)。
首先已經(jīng)確診了癲癇的病人，就是說盡快地正規(guī)地服用抗癲癇藥，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)堅(jiān)持吃，不能隨便就停下來，停下來很容易出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，然后它這個(gè)癲癇的控制，就是需要這種藥物濃度在血液里面，保持一個(gè)比較恒定的水平，比如說突然有一頓不吃，就會(huì)引起血藥濃度的改變，就達(dá)不到這種控制癲癇的目的。
癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）或稱癲癇狀態(tài)，是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。長時(shí)間癲癇發(fā)作，若不及時(shí)治療，可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷，致殘率和病死率很高，因而癲癇狀態(tài)是內(nèi)科常見的急癥。 各種癲癇發(fā)作均可發(fā)生持續(xù)狀態(tài)，但臨床以強(qiáng)直一陣攣持續(xù)狀態(tài)最常見。全身性發(fā)作的癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）常伴有不同程度的意識(shí)、運(yùn)動(dòng)功能障礙，嚴(yán)重者更有腦水腫和顱壓增高表現(xiàn)。 病因：1.熱性驚厥占小兒SE的20%～30%。2.主要發(fā)生于癲癇患兒突然撤?？拱d癇藥物、不規(guī)律服藥、睡眠嚴(yán)重缺失或間發(fā)感染時(shí)。3.急性疾病中驚厥發(fā)作的各種病因均可引起癥狀性SE。癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）是神經(jīng)科常見的危急重癥，年發(fā)病率為 10.3-41.0/10 萬，其中相當(dāng)一部分還可演變?yōu)殡y治性癲癇持續(xù)狀態(tài)（CSE）。 SE的總體死亡率高達(dá) 20%，因此，對(duì)SE患者進(jìn)行早期病情及預(yù)后的準(zhǔn)確評(píng)估可指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定個(gè)體化治療方案，最大限度地使患者獲益。
臨床上按癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作的形式，分了大發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài)，就是痙攣性癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)。非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)包括失神發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，包括復(fù)雜部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，還有一種肌陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，也叫小發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，還有單純部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，臨床上主要是分驚厥和非驚厥持續(xù)狀態(tài)。
要想有效的預(yù)防癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生，一定要及時(shí)的控制，或者糾正癲癇發(fā)作?？刂瓢d癇發(fā)作包括日常生活行為的配合，患者對(duì)癲癇病本身的認(rèn)識(shí)，也包括患者信心的建立，還有一個(gè)規(guī)范的服用抗癲癇藥物，合理的進(jìn)行飲食跟安排。日常生活癲癇發(fā)作比較頻繁，或者一直沒有有效控制的時(shí)候，一旦出現(xiàn)了各種應(yīng)急狀態(tài)，比方說突發(fā)的情致的失控，重大的精神打擊，過重的體力勞作，或者是過于勞累，過度的興奮，以及特殊的感染，比如說急性的上呼吸道感染、泌尿系感染，或者是腸道感染，一定要及時(shí)的合理的給予處理，防止癲癇發(fā)作。更重要的是防止由于癲癇發(fā)作，演變?yōu)榘d癇持續(xù)狀態(tài)。
癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作超過5分鐘，如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，對(duì)腦細(xì)胞影響較大，可能會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧，引起腦細(xì)胞水腫。嚴(yán)重時(shí)可引起高顱壓，可能會(huì)導(dǎo)致患者腦功能異常，嚴(yán)重時(shí)可以影響到患者的智力。 必要時(shí)進(jìn)行腦保護(hù)治療，可以應(yīng)用依達(dá)拉奉、腦蛋白水解物，也可以應(yīng)用胞磷膽堿。同時(shí)要控制癲癇發(fā)作，臨床上一般應(yīng)用地西泮泵入，用藥過程中應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征，包括呼吸、血壓和血氧飽和度等等。如果出現(xiàn)呼吸受抑制，應(yīng)及時(shí)的減量或者停藥。
